胃蛋白酶原1是常见的胃蛋白酶的一个成分，和2一起合成胃蛋白酶原。这个胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液颈细胞分泌，它是主细胞分泌的，所以往往胃酸高的病人，胃蛋白酶原1也会相应的增高，所以在高胃酸分泌状态的一些病人，这个酶就是高的。所以结合起来来判断，如果胃蛋白酶原1降低了或者说同时伴有胃蛋白酶原2升高了，这就说明胃酸水平低，可以见于慢性萎缩性胃炎的病人，胃癌的病人等等，胃溃疡、十二指肠溃疡往往胃酸分泌是高的，这种病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以临床上可以抽血化验胃蛋白酶原，包括1、2以及它的比值来进行一个血清学的活检，不需要进行侵入性的胃镜检查就能够大致了解胃内的这种功能状态。胃蛋白酶原1它是胃底腺还有粘液颈细胞分泌，胃蛋白酶原2除了这些部位的腺体分泌，还可以是胃窦，幽门腺它们分泌的。所以在肠上皮化生不典型增生，甚至是癌变的时候，胃蛋白酶原2会升高，而胃蛋白酶原1下降，这时候这个比值就会降低，也就是分母大了，分子小了，所以这个数值就是降低的，有助于判断。而且也是临床进行一些治疗以后，疗效判断的一种手段。有一些科研项目就可以观察胃蛋白酶原的变化，现在中医中药治疗萎缩性胃炎也是非常的热门的研究项目，所以也可以进行胃蛋白酶原方面的检测。

糜烂性胃炎可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑，药，法莫替丁和雷尼替丁，替普瑞酮、铝碳酸镁以及吉发脂，吗丁啉、依托必利、舒丽启能等药物进行缓解。一、抑制胃酸的药物，包括质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑等这一类药物，起效快，价格也相对高一些。氢受体阻滞剂，临床上常用的是法莫替丁和雷尼替丁，这类药物作用相对较轻，但优点是价格便宜，且对夜间症状明显的病人更加的适用。二、黏膜保护剂，该类药物临床上种类非常多，比如替普瑞酮、铝碳酸镁以及吉发脂这一类的药物。需要提醒大家注意的就是铋剂，铋剂因其有肾毒性、神经毒性，所以在临床上现在应用更少一些。三、胃肠道动力药，比如说吗丁啉、依托必利、舒丽启能这一类药。糜烂性胃炎，服药前需检查幽门螺杆菌，如果存在感染，则需进行相应的根除治疗。

萎缩性胃炎不仅仅是患者所关心的，也是医务人员非常关心的一种疾病，为什么这样说，因为萎缩性胃炎是非常重要的一个癌前的疾病，也就是说有一小部分萎缩性的胃炎，持续性进展，会出现早期的胃癌，如果早期的胃癌没有得到及时的发现和治疗，就会演变成为胃部的恶性肿瘤。所以，在临床工作当中，萎缩性胃炎还是一种非常重要的胃部疾病。非常遗憾的是，目前为止，科学上没有一种明确的药物，可以治疗萎缩性的胃炎。当然了假如有萎缩性胃炎，同时又有幽门螺旋杆菌的感染，首先建议先把幽门螺旋杆菌清除掉，避免细菌对胃部黏膜造成一个持续性的、进展性的损伤，去除一个使萎缩性胃炎继续加重、持续性进展的一个因素。但是就萎缩性胃炎而言，目前没有一个特效的药物来治疗。患者就会问了，得了萎缩性胃炎怎么办，其实也非常简单，这个时候是需要定期的到专业的医院进行内镜监测。那么有些单位也开展了不仅仅是无痛胃镜，还有放大胃镜，来进一步的检查萎缩性胃炎有没有向癌症方向发展，如果有，可以采取进一步的、有效的、及时的治疗手段来治疗早期的癌症。

萎缩性胃炎会不会变成胃癌，这是非常多的患者所关心的问题。我给大家一个确切的回答。当然了大家听到这个回答，肯定是心头一沉的，因为萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。换句话来说，萎缩性胃炎如果是不加控制、不加监测，它会发展成为胃癌的。它是一个非常重要的值得广大患者和广大医务人员重视的一种胃部的疾病。有的患者就很紧张了，我有萎缩性胃炎，会不会变成癌，什么时候变成癌，如果大夫这样一说，就非常紧张了。其实也不用紧张，萎缩性胃炎如果转变成癌，首先，它的几率比较小，并不是每一个萎缩性胃炎的患者都会发展成胃癌。其次，我们现在的胃镜对早癌的技术识别，使萎缩性胃炎有非常好的预防胃癌发生的方式和方法。如果是您有萎缩性胃炎，建议您到正规的专科医院进行一个放大胃镜的监测，就可以明确您胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象，如果有，可以在内镜的技术之下，把您的早期胃癌切除，从而避免您成为一个真正的浸润性的胃癌患者。

萎缩性胃炎不容易治愈，如果想要完全把它逆转过来，是很难的。萎缩性胃炎是一种病理的诊断，是由于胃腺体的减少，或者胃腺体被其他的肠上皮的一些腺体所替代的情况。萎缩性胃炎的治疗需要找到萎缩性胃炎的病因，现在认为一部分萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌有关。如果的确是幽门螺旋杆菌引起的萎缩性胃炎，需要进行幽门螺旋杆菌治疗，治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。萎缩性胃炎在老年人中多见，所以怀疑萎缩性胃炎可能是人体机能衰老的一种表现。所以如果只是一种正常的衰老表现，那么大家不需要担心。做胃镜候如果发现萎缩的范围仅局限于胃窦局部的萎缩，证明并不是严重的萎缩性胃炎。如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都可以变薄、出现颗粒不平等异常改变，证明是严重的萎缩性胃炎，这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。对于这种患者，建议定期做内镜的检查，尤其是做放大内镜，可以及时发现患者是否有特殊疾病的发生，比如低级别瘤变、高级别瘤变这种癌前病变的发生。如果发现有这种变化，就需要及时做内镜下的切除，可以把疾病控制住。总之，对于萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。如果是单纯的萎缩性胃炎，没有任何的症状，就需要定期的随访随诊。如果是属于严重的萎缩性胃炎，那一定要定期做内镜的检查，发现早期的病变，并进行内镜下的治疗。