一般情况下肝回声细密并不提示患者存在肝硬化病情，提示患者存在脂肪肝的可能性较大。肝回声细密是B超或彩超检查过程中发现的一种肝脏病理性改变结果，多考虑和肝细胞受损有关。这种细密的回声多考虑是因为肝细胞之间存在脂肪浸润或者肝脏表面已经被脂肪包裹引起的。发病原因和患者平时活动量减少、高油高脂饮食、长期饮酒等各种因素有关。建议进一步进行肝功能等相关检查，如果根据检查结果确诊为脂肪肝，需要使用降脂药以及降转氨酶和保肝抗炎类药物进行治疗。治疗期间要注意低脂饮食，忌烟忌酒，注意复查。

肝硬化是肝脏疾病发展到终末期的一种表现，所以它的前兆可以看到患者大多数是有一些潜在的病因，比如在我国比较常见的，可能是像一些乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，或者是一些酒精性肝损伤。如果发展到终末期的肝病，患者可能在早期会有一些慢性肝炎的表现，如乏力、食欲不振，有的患者会出现黄疸的升高，然后会出现一些慢性的肝病体征，如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣，这些相应的慢性肝病的表现。同时有的患者可能会出现像脾脏增大等，患者在临床上可能会出现消化不良。有可能到终末期，如果出现肝硬化的一些并发症时，如出现腹水时，患者可以出现腹胀、双下肢水肿；如果出现其他消化道出血的并发症时，患者可以出现大便颜色发黑、呕血、黑便这些表现；如果有肝性脑病这种并发症时，患者可能会出现一些神志障碍，所以肝硬化前兆，实际上往往都是一些慢性的肝脏炎症、肝脏损伤这些相应表现，它通常表现在患者的症状、体征、化验指标等这些方面。

硬化的患者常规需要做一些实验室的检查，包括血常规、肝功能、凝血功能，还有血氨。还需要进行影像学检查，包括腹部B超、腹部CT，也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌，因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查，包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因，肝硬化的病因，包括肝炎分型、病毒定量等等，如果说不明确的话，也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者，合并腹水，一般检查腹水生化及常规，明确腹水性质，以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜，观察食管胃底静脉曲张程度，评估出血风险。

肝硬化是指肝脏弥漫性，进行性的，慢性的病变。有一种或者多种原因破坏肝细胞广泛的坏死，肝细胞结节出现结体组织增生，纤维化，肝小叶结构破坏，肝脏逐渐变形，发展成为肝硬化，出现多系统受累。主要的变现是以肝脏损害和门脉高压出现。一般的症状，患者营养非常差，很瘦，面色黑黄，没有光泽，睡眠质量不好，精神不振，食欲不好，全身乏力，腹胀，肝区有疼痛，发热，口苦，吃高脂肪的食物，出现腹泻，有的严重会出现吐血等。在晚期的时候还会出现消化道出血，继发性的感染肝性脑病，肝腹水等严重的并发症。需要明确病因积极的治疗，饮食也要清淡，多吃富含有高热量，高蛋白质，维生素丰富的，容易消化的食物，不要喝酒，不要劳累，不要熬夜等。所以我们一定要注意这些事情，就这样才能延缓肝硬化转变成肝性脑病。

肝硬化常见的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎，也有一部分病人，比如长江流域的地方有血吸虫引起的肝硬化，对肝脏的损伤过程是比较棘手的问题。从病理学分为代偿期和失代偿期，因为它也会导致病人，比如出现肝功能的改变，在代偿期肝脏有很强大代偿功能，有的病人表现还不是很明显。但是随着病情的进展，一旦到了失代偿期，也就是终末期的肝病，也会出现门脉高压、腹水、黄疸，或者上消化道出血，病人就诊的时候大部分出现，比如腹水或者是呕血，赶快急诊送到医院，一检查是呕血性肝硬化，有的时候肝功能实在太差，又觉得被迫做肝胆移植，或者一般不具有移植条件的大部分都切脾，或者是门脉高压引起的纤维化，就是指食道胃底静脉曲张，做急诊这样的手术