这个事情是这样的，任何的结论一定要有科学证据，比方说如果有一个人群，总是拉肚子的人群，肠癌的发生率有多高，统计统计，这一万个长期拉肚子的人和不拉肚子的人，肠癌发动率有多高，做一个比较就出来了。但是个人是这么认为的长期拉肚子的人，肯定是胃肠道功能不太好的，很可能是有慢性肠胃炎，有各种各样的肠道的菌群失调，或者是炎症，因为拉肚子本身就是黏膜对食物的不吸收，往外排的表现，所以它之间没有必然的关系。但是长期拉肚子的人的肠道的环境和状况肯定比不拉肚子人可能是要异常的，所以这个人群应该肠癌的发生风险可能会更高一点。如果在生活当中，对于长期拉肚子的人，一定要去弄清楚拉肚子的原因，是因为对某种食物过敏，还是有肠炎，还是因为饮食上有什么问题。江苏人跑到北方住，北方人跑到南方住，中间是不是有水土不服，各种原因，要弄清楚拉肚子的原因，再有的放矢地去处理，尽量把拉肚子治好了。另外一个，对于四五十岁以后的人，一两年做一次肠镜，去看看有没有异常，对于发现早期的结直肠癌，还是非常有用的。

结肠癌的T4是指病人肿瘤，侵犯了肠壁的全层，甚至于侵犯到了邻近的器官，但是它可以手术切除，同时它没有淋巴结转移，也没有远位转移的状态。在整个分期里分为一、二、三、四期。T4的病人属于二期，属于中期偏早一些的状态。如果病人诊断是T4二期，应该积极的进行手术治疗。目前对于结肠癌T4期的病人，很多情况下可以选择开腹手术，也可以选择腹腔镜的微创手术。治疗效果都是比较满意的，而且预后也相对来说比较好。如果结合上术后的化疗，能够对病人的生存有明显的改善。

肠镜过不去不一定是肠癌。肠镜过不去也是在很多检查当中出现的问题，有肠腔的狭窄，而这个狭窄是由外压型，还是由内生的肿物，阻断了肠镜的进展。实际上原因还是很复杂的，另外病人的洗肠，以及术前的准备是否充分，它的解剖结构如何，还是有很多具体的因素。作为一个肠镜医生，在报告上会明确指出肠镜过不去是什么原因，会结合这些原因，再做一些相应的检查，或者让患者再次做术前的准备，进一步清洗肠道来复查肠镜。肠镜过不去并不是一个明确的诊断，而只是说在检查中出现了问题，这个问题的原因有可能是由肿瘤导致的梗阻，或者肿块阻塞所引起，也有可能是由其他因素所引起，所以肠镜过不去不一定就是肿瘤。

化疗后的肠梗阻实际上是比较复杂的。肠梗阻一般来说是一个临床的症状和病症。肠梗阻可以有很多种原因相对应的所引起，而肿瘤化疗的病人，病情又比较复杂，如果化疗后肿瘤有进展，肿瘤如果是在消化道和腹盆腔里边，也可以造成肠道的梗阻，这样导致机械性的肠梗阻，而化疗有一些应用的药物也会造成肠道的一定的损伤，甚至于肠道功能的异常也会造成麻痹性的梗阻。另外，患者有没有其他感染，相应的一些诱发因素，这些都是要考虑到的。非常细致的临床因素，需要化疗医生来专业处理，及时的观察和密切的随访。

实际上回盲部炎症和癌的区别，从临床症状上来说，很可能有一些炎症和肿瘤，它是有一些症状上的覆盖，比如说疼痛这些不典型的症状都有可能发生，但是最后去鉴别炎症和肿瘤。一般来说炎症不但疼痛、发热，还有局部的肿胀；而肿瘤在影像学中，更倾向于一种结节、占位一些恶性的侵犯症状。最主要来判定是炎症还是肿瘤，不仅要临床的表现上的提示，还要有影像学的检查，看看它更倾向于是良性病变、炎症病变还是一个恶性病变。最主要的是病理学上的活检，可能用相应肠镜或者术后的活检来做病理的检测，是更为保险的一种诊断的手段。