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颈椎病怎么诊断

发布时间:2020-07-2363071次浏览

诊断颈椎病,需通过疾病症状和详细的检查判断,也因颈椎病分型较多,不同分型的疾病,临床表现不同,检测结果也有所不同,其可分为神经根型、脊髓型、交感型、食管型、和椎动脉型颈椎病,常规检测为X线片、MRI检查和旋颈试验等。

颈椎病因其分型较多,多数人在患有颈椎病后,都无法正确判断自身患有哪类的颈椎病,往往因为错误的判断,而错过了最好的治疗时间,为了可以及时控制病情发展,我们应了解颈椎病这类疾病,那么一般来说,颈椎病怎么诊断呢?
  1、神经根型颈椎病
  这类颈椎病是所有分型中,最为常见的一种,其具有典型的颈椎病症状,比如患病后会出现上肢麻木、疼痛症状,并且麻木和疼痛症状会随着受压迫的神经根走向而放射。可通过椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验判断,若这两类试验结果均为阳性,可怀疑患有神经根型颈椎病,同时也可通过X线片和MRI检查确诊,若X线片显示颈椎曲度已改变,或出现椎间隙狭窄、骨质增生和神经根受压现象可确诊患病。
  2、脊髓型颈椎病
  这类颈椎病病发时,会出现颈脊髓损害的症状,如四肢麻木、四肢无力、下肢行走时有飘忽感,或胸部有压抑感等,可通过X线片,或MRI检查判断病情发展,患病者X线片检测结果会显示椎体后缘骨质增生,椎管前后径可变狭窄,同时可出现颈脊髓受压现象。
  3、交感型颈椎病
  交感型颈椎病病发后可出现头晕、恶心、呕吐、心动过速、眼花、耳鸣等交感神经症状,通过X线片可观察到颈椎生理曲度明显改变,椎体减滑移和成角幅度较大。
  4、椎动脉型颈椎病
  椎动脉型的颈椎病会伴有严重的临床症状出现,患病者可有猝倒症状,但病发时并不伴有意识丧失的症状出现,通过X线片检测,能够发现钩椎关节有骨质增生症状,若进行旋颈试验,则为阳性。
  5、食管型颈椎病
  这类颈椎病最为明显的症状表现为吞咽困难症状,经X线片检测,可发现椎体前缘存在巨大骨赘,是因其压迫食管而导致。

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睌上睡觉手发胀怎么回事?
睌上睡觉手发胀可能是肢体压迫所致,也可能是颈椎病、骨性关节炎、淋巴结炎、类风湿性关节炎、腕管综合征等引起的。1.肢体压迫:晚上睡觉时,长时间压迫手部,可能会导致手部血液循环不畅,容易引起手麻、手肿胀的症状。所以患者晚上睡觉时,会出现手发胀的表现。2.颈椎病:颈椎病压迫上肢血管和神经,可能会使患者出现手部肿胀、手部疼痛、肌肉萎缩等表现。从而患者晚上睡觉时,会表现为手发胀。3.骨性关节炎:骨性关节炎是感染、创伤、遗传等因素所致。患者会出现关节压痛、关节肿大、关节畸形等表现,所以患者在晚上睡觉时会感觉手发胀。4.淋巴结炎:淋巴结炎会导致淋巴循环障碍,也会导致手部肿胀。如果患者手部淋巴结出现炎症,则会表现为晚上睡觉手发胀。5.类风湿性关节炎:类风湿性关节炎可能是遗传和自身免疫引起的。患者会出现手足关节肿胀、手足关节疼痛、发热、关节畸形。所以患者会在晚上睡觉时,出现手发胀的症状。6.腕管综合征:腕管综合征可能是腕管管腔变小、管腔内容物多导致的。该病会导致手部感觉异常、手部疼痛、麻木。如果患者晚上睡觉时,会出现手发胀的表现。建议患者晚上睡觉时,出现手发胀的表现,需要及时就医检查病因,要针对病因采取合适的措施治疗。
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2022-08-02

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颈椎手术后日常生活应该怎样保护颈椎
1、睡眠入睡时可用毛巾等物品垫在头部下方,不宜枕过高的枕头或俯卧睡眠。2、坐位不宜长时间保持同一姿势,桌椅过高或过低都会加重脊柱负担。坐在椅子上时尽可能不要坐在椅子的边缘,而应将背部紧贴在椅子上并舒展双肩。3、使用电脑和手机尽可能调节显示屏和手机至双眼能平视的高度,颈部和腰部不要弯曲,但要避免长时间操作电脑和手机。4、驾驶颈椎手术患者头颈部不能自如活动,驾车会有潜在危险,一旦出现事故,将会对手术部位造成严重伤害。因此即使摘掉颈托后,也要在颈部彻底康复后再开始驾车。开始驾车时应在亲人陪同下进行短距离驾驶,日后逐渐恢复正常。应尽量避免长距离驾驶,以免加重颈部和腰部负担。驾车时座位应尽可能靠近方向盘,同时让膝盖略高于臀部,最好将背部紧贴座椅或在腰部放置靠垫。5、站立和行走站立和行走应尽可能抬头挺胸,选择松软低跟的鞋子,高跟鞋会加重脊柱负担,应尽量避免。同时还要避免长时间站立。站立工作时如果感觉腿部疼痛,可将疼痛的腿放置在踏板上,与他人问候时不宜点头,简单注目问候即可。
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肩膀酸痛手臂发麻怎么回事
肩膀酸痛、手臂发麻一般有以下几种情况,一是神经根型颈椎病,这种疾病常见于老年人,或长期低头伏案的人群,颈椎会出现变形、退变,颈椎间盘可以向椎管侧后方突出,严重的时候会压迫一侧的颈神经根,就会导致该神经根所支配的区域出现放射性疼痛、麻木,出现肩膀的酸痛和上臂、前臂的麻木。第二种情况是肩袖肌腱损伤,也是多见于中老年人,这种病人在肩膀做外展上举动作时,由于肩峰撞击肱骨头大结节,引起了肩袖肌腱的慢性磨损,出现肩膀的酸痛。第三种是肩周炎,受凉或劳累时,在肩膀的周围、关节囊、周围筋膜就会发生炎症反应,导致肩关节的粘连,产生肩膀的酸痛不适。
颈椎骨质增生的人可不可以运动
颈椎骨质增生是一个常见的影像学表现。几乎所有的病人,除了小孩,只要是成年人到医院里照了X光片之后,X片的报告都会出现骨质增生的字眼。这种字眼可能让很多人很紧张,但是实际上大多数人没什么要紧。因为几乎是所有的上了一定年龄的人都会报告骨质增生,骨质增生能不能运动要区别对待。如果骨质增生出现在前方或者侧方,这些地方是并不妨碍运动的。但如果是骨质增生向后进入椎管,压迫了脊髓,脊髓被增生的骨头抵压以后,如果颈椎再运动,可以想象脊髓肯定在增生的骨头上会发生摩擦。运动这种摩擦,运动对脊髓是有害的,而脊髓是人体神经的低级中枢,都是细胞构成的,非常怕摩擦,这种摩擦一般可能会对这个脊髓造成比较严重的压迫、伤害。所以,骨质增生造成脊髓压迫之后,一般不主张剧烈的活动。但是一般的低头,可能仰头,这种运动也不妨碍,主要是跟压迫的程度有关系,要由医生来决定。
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2021-06-25

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颈椎病患者都适合做牵引吗
颈椎病患者不一定都适合做牵引。脊髓型颈椎病不能做牵引,可能导致神经损害更加明显,病情会加重;比较轻的神经根型颈椎病可以做牵引,能够改善和缓解局部疼痛等不适症状,也可以采取热敷或按摩等方法,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。在日常生活当中,要免长时间的保持相同姿势,要注意休息,合理做米字操锻炼颈椎,能够减少颈椎病的发作频率。对于颈椎病发展到一定程度的患者,可以积极地去争取患者保守治疗的概率,避免病情的进一步恶化、加重,朝着手术方向去发展。
脖子长度多少合适
临床上并没有脖子长度的标准,只要从外观上看起来比较协调就可以;如果想拥有天鹅颈,脖子的长度是头部长度的一半。可以通过改变不良习惯、进行颈部运动、颈部按摩等方法练习天鹅颈,让脖子看起来更修长。
怎样根治颈椎病好呢
很多人都对颈椎病不陌生,都知道发生颈椎病后对人体危害较大,影响人们正常的工作与生活,因此更多人关心着颈椎病的治疗方法,那下面就让我们来了解一下怎样根治颈椎病吧。
体育运动治好了我的颈椎病
我叫陈海珍,是一家公司的办公室文员,2006年7月份,我突然出现了头晕、恶心、呕吐等症状,一向很好的皮肤长满了斑点,精神状态也很差,烦躁不安,动不动就发火...
椎动脉型颈椎病的诊断要点
椎动脉型颈椎病的诊断要点包括颈部有中年以上发病,有慢性劳损或外伤史,颈椎正侧位有寰椎和枢椎的改变,椎动脉造影可见椎动脉有弯曲、扭转、骨赘压迫等异常。
脖子酸痛僵硬是颈椎病吗
脖子酸痛僵硬,很有可能是颈椎病所造成,因为颈椎病就会出现这一系列的症状,而且还会有腹胀便秘,头部疾病或者是视力障碍等等。
颈椎压迫神经引起头痛怎么办
颈椎压迫神经引起头痛需立即到正规的医院就诊,行头颅CT或MRI检查了解是否存在颅脑方面的问题;颈椎病病人如出现头痛如能除外颅脑的原因还要做颈椎相关的检查,比如颈椎的X光、CT、MRI等,明确导致头痛的颈椎病类型及严重程度。或者调整颈部姿势,口服塞来昔布、降压药物、行椎动脉松解手术等。颈椎病分型常见的有颈型、脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型等等,各个分型症状会有差异,而会引起头痛的有神经根型和椎动脉型。如为神经根型颈椎病引起的头痛,可调整颈部姿势,解除枕大神经受压,同时口服塞来昔布等药物缓解症状;如为椎动脉型颈椎病,应服用降压药物控制血压,如症状严重者应可行椎动脉松解手术。
语音时长 01:26

2020-03-17

57786次收听

颈椎病如何治疗最好
颈椎病怎么治疗最好,颈椎病首先根据病人不同症状体征,以及影像学评估,做明确诊断。比如颈椎病是神经根型颈椎病,大部分病人都采用保守治疗,保守治疗无效或者神经根颈椎病引起肌肉萎缩,反射减退,这种情况往往需要手术治疗。对于脊髓型颈椎病,一般都倾向于尽早进行手术治疗,改善或缓解脊髓压迫,避免脊髓缺血发生以后,不可逆脊髓功能障碍。对于交感型颈椎病或者椎动脉型颈椎病,大部分病人采用非手术治疗,通过局部理疗、局部制动、局部针灸火罐、局部药物治疗改善和缓解症状,一般很少需要手术治疗。另外颈椎病治疗受到不同人要求也是不一样,比如老年人,就是疼痛为主,以缓解疼痛就可以改善,而不需要做创伤很大手术。对于年轻人,如果颈部活动有明显颈神经脊髓压迫情况,为了保证以后颈椎功能,也都建议尽早手术,满足生活功能需要。
语音时长 01:34

2020-02-27

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颈椎病什么情况下需要手术
保守治疗不能解决问题、疼痛麻木严重的患者,患有脊髓性颈椎病、食道性颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感性颈椎病情况严重的患者都需要进行手术治疗。一、通常情况下,如果保守治疗不能解决问题时,就应该进行手术。二、疼痛麻木的患者,在确实很严重的情况下,也需要进行手术治疗。三、脊髓性颈椎病,因为已经对脊髓造成了严重的压迫,所以这种情况下绝大部分的也应该进行手术治疗。四、食道性颈椎病,由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难,也需要进行手术治疗解除对食道的压迫。五、椎动脉型颈椎病,如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血,或者影响到血流量,那这种情况也需要进行手术治疗。六、交感性的颈椎病,可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍,这个情况下也可以进行手术。
颈肩痛是颈椎病吗
颈椎病可能会出现颈肩痛症状,特别是神经根型颈椎病,但出现颈肩痛症状不一定是由于颈椎病引起的,两者不存在必然的联系。引起颈肩痛最常见的疾病还有颈肩部肌肉劳损。这两者区别在于引起疼痛范围、伴随症状及是否存在放射性疼痛。颈椎病引起的颈肩疼痛会往下一面手臂上放射,甚至手指伴有麻木感觉。颈肩部肌肉劳损导致疼痛一般不超过肘关节,伴有颈部及肩部的肌肉僵硬感或痉挛,很少会出现麻木感,不存在放射性疼痛,同时可以通过上肢外展或上举的动作或活动。颈椎病引起疼痛是可以得以缓解的,而颈肩部肌肉劳损导致颈肩痛难以缓解,甚至会有加重的可能。两者可以通过肩关节x光、颈椎核磁检查,明确病因。
语音时长 01:22

2019-12-11

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颈椎病怎么治疗
治疗颈椎病可以通过保守治疗以及药物治疗和手术等方式进行治疗。颈椎病的分型有很多。对于神经根型颈椎病,可以采取保守治疗,如物理治疗、理疗、牵引等等。还可以通过药物治疗,如营养神经的药物,一些消肿脱水的药物,但是当保守治疗无效,生活质量明显下降或者工作受到影响,这种情况建议手术。对于脊髓型颈椎病,出现了如手脚的精细动作减退,身上有束带感、走路有踩棉花感、走路不稳,这种情况说明脊髓已经失代偿,不能耐受,这种情况下一般不建议保守治疗,更是建议手术,因为病人在这种情况下,如果再有轻微的外伤,可能会出现不可逆的瘫痪表现,会严重的影响患者的生活质量,甚至危及生命。