大拇指发麻的原因是比较多的，首先考虑可能是颈椎病或者腰椎病。颈椎病可以引起手的大拇指，腰椎病可以引起脚的大拇指发麻。因为颈椎病可以分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的。神经根型的患者，一般有长时间低头玩手机、打电脑或者是高枕卧位的病史，出现的颈、肩部的僵硬感、酸痛感，有的患者会出现手指的麻木，出现手指的无力等现象，这是比较多见的颈椎病引起。这时候需要进行颈椎CT、颈椎核磁等检查，一旦明确诊断以后，要改善不良生活方式，要经常做做颈椎操，同时也可以进行服用营养神经药物，配合以针灸或理疗、按摩、牵引等综合治疗，一般症状都会有所减轻。当然如果症状持续加重，也需要必要时进行手术的治疗。当然，引起大拇指麻木的原因，可能还与脑血管病有一些关系，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，还有基础疾病的患者，如果出现拇指麻木，千万不要掉以轻心。到神经内科进行头颅核磁共振平扫加血管扫描等检查，一旦发现有脑血管病的存在，而且是脑血病与手指麻木相对应的时候，我们要积极进行脑血管病的治疗。可以服用一些阿司匹林、氯吡格雷，这些抗血小板聚集的药物，可以服用他汀类药物来稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂的基础疾病，配合以针灸、理疗、按摩、康复的综合治疗，一般症状也能够缓解。当然引起大拇指麻木，比如像周围神经性疾病。可能患者没有基础疾病，但是出现了手指的麻木，可能是与周围神经问题，比如说像接触毒物或者是一些不经意的损伤，都可能会引起。也可以服用营养神经药物，必要时可以做肌电图检查，来看是否有神经元性损害或者肌源性损害，以便更好的明确诊断。当然有糖尿病患者引起麻木，称为糖尿病的周围神经病变，一要积极的控制血糖，将空腹血糖控制在6mmol/L左右，在餐后两小时血糖控制在8.3mmolL以下，同时服用依帕司他、腺苷钴胺等这些营养神经药物综合治疗，一般症状也会有所减轻。所以大拇指麻木的原因很多，需要及时进行病因的查找，如果自身找不到，需要求助于医生，医生找到以后积极的治疗。

脖子突然扭伤导致的疼痛包括：一、软组织的损伤，比如肌肉、肌腱和其他软组织的损伤；二、颈椎病或颈椎小关节的脱位。如果是软组织损伤24小时之内可以冷敷，24小时以后可以进行热敷；也可以选用中医骨伤科的按摩、针灸、推拿等方式来促进局部症状的缓解和肿痛的消退；还可通过口服止痛的药物或贴敷膏药来缓解疼痛。如果是颈椎病和颈椎小关节的脱位，要及时到骨科门进行颈椎的X线片、颈椎CT等检查确认，根据疾病的严重程度做相应的处理。颈椎病可保守或手术治疗，颈椎小关节脱位需做复位治疗。

人的脊柱是一个中轴骨，是由不同的节段的脊柱再连接结构，最后形成一个完整的整体。这种整体包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎、尾椎。正常情况下，颈椎有七个，胸椎有十二个，腰椎有五个，一共二十四块，这些是脊柱的活动部分。颈椎因为有椎间盘的存在，形成一个向前突的弯曲。胸椎形成一个向后的弯曲，腰椎形成一个向前的弯曲，这几个弯曲就叫生理弯曲。这种生理弯曲是和人的生理需要所定的，即小孩趴着时，一抬头出现了生理的弯曲，站立起来，腰前突又发育了。后突是整个脊柱在出生前就是一个大弯，是一个后突。

颈椎变形轻度可恢复。颈椎变形主要包括颈部，生理曲度变直，逆向弯曲，颈椎侧弯，另外，外伤引起压骨折也可引起变形，出现颈椎变形后，可通过颈椎正侧位片，磁共振或颈CT检查来发现，外伤引起颈椎变形往往有外伤史，外伤骨折引起颈椎变形，往往需采取手术内固定治疗，颈椎侧弯迹象由于颈椎两侧肌肉不对称，如果较轻微，可通过纠正坐姿，站姿。可做颈椎牵引和支具固定，颈椎生理曲度变直或者逆向弯曲，多由于长时间低头，致使颈椎小关节的关节囊及周围仍在僵硬固定，恢复治疗有很大难度，可通过中医针灸按摩，及局部牵引治疗，睡眠使用合适高度枕头，经常参加户外运动，多活动颈部的肌肉，轻度可以恢复，重度颈椎变形，单纯保守治疗难以恢复，如果影响正常生活可考虑手术治疗。

颈椎病主要是通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。一、临床症状。主要为神经根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受压以后出现的精细动作减退、踩棉花感觉、束带感。二、查体。主要看有没有相应神经分布区感觉障碍、肌力减退，以及神经受压以后的放射性疼痛、病理征、肌张力增高等。三、影像学检查。该类检查中最基本的是颈椎X光片，看颈椎的骨关节增生、退变的情况以及颈椎曲度。有的患者长期伏案工作，可能会出现颈椎曲度变直或者反曲症状。核磁对于颈椎病诊断也非常重要。核磁分辨率远远高于ct，在临床上除了X光片以外，最常用检查是核磁。核磁可看到颈椎退变程度、间盘突出情况、椎管狭窄情况以及韧带增厚造成的相应神经根受压的情况、脊髓受压情况。颈椎间盘突出可能会伴有钙化或相应韧带骨化时，ct可以辅助判断。ct对钙化、骨化情况的判断要比核磁更清楚，所以ct是辅助。另外对需要鉴别诊断的，需要做肌电图诱发电位辅助判断神经受累部位以及其它疾病，比如神经内科的疾病。