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颈椎病手术治疗指征

发布时间:2020-07-2859169次浏览

颈椎病的手术有一定风险,且较为复杂,应严格掌握手术指征。其中颈型颈椎病与交感型颈椎病原则上不建议手术,但如果严重影响到日常生活的,可选择手术治疗。其他类型的颈椎病也应严格掌握手术指征,同时要选择正规的医院进行,避免发生不良后果。

临床上针对颈椎病的治疗包括保守治疗与手术治疗。其中保守治疗主要是通过药物、牵引、热敷等方式进行治疗,大部分病情都可获得改善。也有一些病情严重的需要手术治疗,但由于手术较为复杂,且有一定的风险性,因此颈椎病的手术指征应严格把握。一起来了解一下各个类型颈椎病手术治疗指征吧!
  1、颈型颈椎病
  颈型颈椎病原则上不建议手术治疗,只有少部分病例经保守治疗无效,且症状较为严重,影响到日常的生活和工作的,可以考虑手术治疗。
  2、神经根型颈椎病
  神经根型颈椎病经正规保守治疗3~6个月不起效果,或保守治疗虽然有效,但症状容易反复发作,且症状较严重,影响到正常工作与生活,可手术治疗。此外,由于神经根受到刺激、压迫,导致肌肉出现进行性萎缩,或由于神经根刺激而出现剧烈的疼痛,严重影响正常生活的,也应手术治疗。
  3、脊髓型颈椎病
  脊髓型颈椎病原则上一经确认,如果没有手术禁忌症,应尽早进行手术。如果椎管较宽、症状较轻的,可选择保守治疗,同时要定期复查,如果发现症状加重,应尽早手术。
  4、椎动脉型颈椎病
  因眩晕而导致猝倒,同时经保守治疗无效的,或经影像学检查明确诊断,且经保守治疗效果不佳的,均可手术治疗。
  5、交感型颈椎病
  这种类型的颈椎病大多可通过保守治疗取得较好的效果,但如果出现的症状严重影响患者的日常生活,且证实为椎间盘膨出、节段性不稳定的,可选择手术治疗。交感型颈椎病与更年期综合征等难以鉴别,一些患者还可因精神因素而夸大症状,因此,其手术指征应严格掌握。

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一手疼麻木最常见的原因是颈椎病,表现为手指指尖的麻木疼痛,一般情况下,患者以手指的拇指、中指或食指麻木最常见。二周围神经病,一般情况下患者双手都麻,是对称性的,是手套、袜套样的麻木疼痛,如末梢神经炎。还有一种情况是小指的麻木疼痛,这时应该最先考虑是不是有尺神经炎,即支配小指和环指的神经出现了问题,如迟发性尺神经炎,也叫肘管综合征。三其他的一些原因,如胸廓出口综合征,一些血管的病变,风湿、类风湿、腕管综合征,这些疾病也可以导致手指麻木疼痛,需要综合分析。
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2021-06-25

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颈椎疼痛会导致头晕吗
颈椎疼痛会导致头晕。头晕最常见的原因是颈椎病导致的,其他的当然还有神经内科的,也就是脑或者是内耳,耳鼻喉科的疾病导致的。具体的原因可能是因为颈椎间盘在人生的过程中,出现了炎症性的反应。另外一种类型是交感神经型的颈椎病导致头晕,交感神经型是在颈椎病的发病过程中,造成了交感神经的兴奋,交感神经兴奋之后会导致供应后脑、内耳系统的血管痉挛、收缩。血管痉挛、收缩也会导致组织缺氧、缺血、头晕。实际上现在来看,最大的病理解剖部位就是颈椎间盘,颈椎间盘在老化、炎症反应所导致头晕。
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富贵包会造成哪些伤害
富贵包本身不会造成任何伤害。实际上富贵包是颈后面一个凸起的软组织,里面多数是脂肪,所以富贵包本身并无肿瘤,也无对人造成伤害的东西。当然富贵包有两个因素形成:第一、与遗传有关。如果父母该部位较鼓,子女也会出现或是较多的出现富贵包。第二、其内基本上都是皮包脂肪与胖瘦有关,人胖,富贵包就显得更明显,更大一些。但是,富贵包只影响个人形象,对颈部、胸部疾病,无任何影响。但是,富贵包有时与颈椎病症状可能纠缠在一块,给大家形成一个心理包袱,但其本身并无问题,可以放任不理。
如何有效预防颈椎病
可以通过以下的方法来有效的预防颈椎病。颈椎病是中老年人常见的一种颈部的疾病,常见于颈椎的退变,而压迫神经血管出现一系列的症状。第一是要选择适合的枕头来进行晚上的睡眠,一般选择比较柔软舒支撑性相对好的符合颈椎生理曲度的枕头来进行睡眠。同时我们要注意枕头高低不能过高或过低,这样都不利于颈椎病的预防。第二是要树立正确的自知,以及头部微仰挺胸的动作每天在电脑时间工作过长或者是在工作中作为时间过长,低头时间过长可能导致颈部作为肌肉的酸胀不适。这时要进行适当的颈部的锻炼,以及挺胸自然放松的锻炼,这样有利于颈椎病的预防。第三是要注意颈部周围肌肉的保养,注意避免着凉劳累。要进行适当的物理治疗,比如微波理疗和按摩等也能够有效的预防颈椎病。第四是加强锻炼。特别是颈肩部周围肌肉的锻炼,肌肉强度大了,能够稳定颈椎,也能够有效的预防颈椎病的发生。
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颈椎病检查方法
颈椎病的检查方法包括体格检查和影像学检查,体格检查可以初步对病情进行判断,而影像学检查则可以明确颈椎病的类型以及病情严重程度等。通过以上检查,如果确诊为颈椎病,应积极进行治疗。
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颈椎病针灸有风险吗
颈椎病选择针灸有一定风险,为避免风险,首先我们就应避免颈部受凉,另外在饭前饭后尽量不要选择针灸,同时在针灸的过程中还需要戒急戒躁,尽可能按照循序渐进的原则,若出现晕针、恶心呕吐、胀痛等不适感,应及时告知医生。
颈椎病自我按摩方法
属于颈性颈椎病的患者可配合按摩法辅助治疗,可采用的按摩手法包括揉捏颈部和肩膀以及手臂、按揉肩颈穴和风池穴、挤提后颈、拍打肩膀和手臂。最好每天早晚各按摩一次,按摩过程中要注意掌握好力度。
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手指发麻的原因
手指发麻的原因有很多,要根据双手麻木、单手麻木和其它合并症分析。最常见的是双手对称性的麻木,常见于糖尿病性的周围神经病,糖尿病可以造成末梢神经的损害,慢性酒精中毒也可以出现双手麻木。如果是一只手加上肢的麻木,最常见的是颈椎病,颈椎病由于压迫了神经相应的脊髓阶段,或神经根引起上肢和手的麻木,也有单纯的一只手的麻木,可能是单神经病,像桡神经损伤、尺神经损伤或正中神经损伤,都可以出现相应的不同部位手指的麻木。要结合临床查体、还有肌电图检查、神经B超进行除外。如果老年人有血管病的危险因素,出现了手的突然麻木,要提高警惕,可能是急性的卒中,卒中有可能是缺血性卒中,也可能是出血性的卒中,应该及时到医院进行相关的影像学检查,排除卒中的可能。
颈椎病原因有哪些
颈椎病可能是先天性的原因、损伤的原因或者发育异常引起的。一、先天性的原因。由于先天性的发育问题,患者的椎管要比正常人的狭窄,甚至骨头的发育异常,可能会影响脊髓正常的形态。二、损伤的原因。可能由于姿势不对或者受到外伤等原因,就会造成脊髓的进一步损害,会出现损伤性的障碍,这个对脊髓的压迫造成了脊髓颈椎病的功能障碍。三、发育异常。这个是患者本身的问题,加上后期的退行性病变。比如长期的低头工作,长期保持一定的姿势等造成脊髓肌肉的牵拉,使骨头功能发生变化,形成了骨刺、钙化等,这些就是退行性的病变。退行性病变和先天性病变结合起来就会造成颈椎病的发生。
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颈椎病的自我锻炼方法
颈椎病非手术治疗包括颈推牵引,颈部制动,颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常配合应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂、神经营养药等。自我锻炼方法有颈部牵引,制动,改善不良工作体位避免长时间低头工作或玩手机,和睡眠姿势、调整枕头高度(和自己的拳头高度一致)等方法。颈椎牵引常用颈枕牵引。一般来说颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-30°,避免过伸。牵引重量可自3~4公斤开始(2-30kg),年龄,体质强弱,颈部肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等,适当增加牵引重量和延长牵引时间。一般每日牵引1-2次,每次牵引30分钟左右,具体应根据病人体质而定。一般使用坐式间歇牵引,对年老体弱者通常使用卧式间歇牵引。小重量牵引7天为一疗程。两疗程之间休息1-2天。
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怎么确定自己是不是颈椎病
颈椎病的四大主要症状有脖子疼、胳膊麻木、肢体乏力、颈椎活动受限。又伴随眼花、耳鸣、呼吸不畅、胸闷气短、乏力、偏头疼、后背放射痛等情况,这些都可能是颈椎病的症状。活动受限就是左右的活动幅度不一样,头往后仰会引起疼痛,低头会引起后背的紧张。很多人工作3至4年就开始出现脖子疼、胳膊酸,甚至麻木、双上肢无力,这实际是一种疲劳的状态,如果反复出现或者持续不能缓解,以两个月为限,就必须要去医院做检查。