食管癌的中医发病机理
发布时间：2020-08-2854010次浏览
中医学称食管癌为“噎膈”“反胃”，其病因以内伤饮食、情志、脏腑功能失调为主，且三者之间相互影响，共同致病，形成气滞、痰阻、血瘀三种邪气阻滞食道，使食管狭窄，可造成津伤血耗，食道干涩，食饮难下。其具体病理机制有以下5个方面：
1. 气滞：早中期多见，多因情志不舒，忧思郁怒，或饱食不节、寒热不适，引起肝郁气滞，津液聚而为痰、痰气交阻食管而成。
2. 痰凝：多见于食管癌晚期，情志郁怒，饮信不节而致。如过食肥甘油腻辛辣之品，嗜酒过度，或助湿化热，酿成痰浊，日久痰热互结;或积热消阴，津伤血燥，食道失于濡润，而发噎膈。
3. 血瘀：热毒血瘀可见于各期食管癌，“气为血之帅，血为气之载体”，由于气机郁滞而引起血行不畅，气滞血瘀，痰湿不化，痰凝交结，积聚而成。
4. 热毒：酒色过度，七情所伤，误服辛燥药，俱令津血亏虚，相火渐炽，日久成毒、灼伤食管而成。
5. 体虚：先天禀赋不足，或高年衰老，阴阳不和，水火失调，正不胜邪，瘤邪乘虚侵入而成。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫，可选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗，使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移，一定要到正规的医院进行规范治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
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食管癌术后有并发症吗
食管癌分为早期食管癌和进展期食管癌，可能会出现并发症。早期食管癌通常进行内镜下的手术切除术，比较常见的并发症是出血，穿孔以及食管局部狭窄，需要密切监测术后情况。进展期的食管癌进行外科手术治疗，术后并发症包括吻合口瘘，通常可能会在术后的2~8天发生，另外可能会引发肺部的感染，心律失常等术后并发症，也有可能会引起吻合口狭窄，以及胃食管反流等。进展期的食管癌术后可能复发会食管癌。针对不同的手术方式，都要关注症状表现，做相关的检查。
吃烫食多少年会得食道癌
具体多少年之后能够发展成食道癌，在临床上并没有确切的时间，但是绝大多数患者发展成食道癌大约需要10-15年左右。食管癌的患者可能是由于经常吃过烫的食物，或者是过烫的粥类导致的食道癌发生。经常吃烫的食物，也不一定能够在短期内出现食道癌。食道癌的发生除了与吃过烫、过热食物的饮食习惯有关系以外，还和患者的生存环境以及地理环境有密切关系，比如长期食用黄曲霉素的食物以及接触放射线，都有可能导致食道癌的发生。因此要想预防食道癌，则要去除致癌的一些诱因，避免吃辛辣、刺激性、过烫的食物，同时要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，防止接触放射线等。
食道癌的发病病因
亚硝胺、真菌、营养因素为食道癌的主要病因因素.亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物,在食道癌高发区的粮食、酸菜、饮用水以及居民的胃液中,均能检出亚硝胺类物质.
早期食道癌治疗方法是什么
早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术；第二是放疗。对恶性肿瘤来说首选都是手术，只有通过手术，病人才能得到就根治，得到长期存活的机会，所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后，看看身体条件允许，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外它的重要的解剖结构也会比较多，所以手术导致的并发症比较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点，所以这种时候如果是手术有难度的话，或者病人又比较高龄的时候，就可以选择不做手术而去做放疗，放疗在食管上端的肿瘤的时候，一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会，但是食管的中段和下段的肿瘤来说，一般是建议做手术而首选不选择放疗了。
食道癌可以治愈吗
食道癌即临床所说的食管癌，早期治愈率比较高，通过手术、放化疗可以达到长期存活，食道癌中晚期治愈率很低，并且较为难治，五年内存活率也就30%-40%。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，比较难治，五年生存率为百分之三四十。所以早期的食管癌，一期二期通过手术，加上术后的放化疗，可能长期存活。中晚期患者手术以后放疗复发和转移的机会非常高。
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食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者，身体条件相对较差，不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗，和目前的很多靶向药，如免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳，又或者病人经济条件不允许，这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药，也会起到辅助的作用。
什么是食道腺癌
食管腺癌是食管的腺体上原发的这种肿瘤，比例很低。食管癌95％以上是鳞状细胞癌，中国人腺癌很少发生，但是在外国人的腺癌发生比较多。在我国如果病人有反流性食管炎，血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖，那么就是所说的背位是食管，这个就是腺上皮化，在鳞状上皮腺上皮化以后，就发生腺癌，大多数腺癌是发生在食管下端，也就是有血管上皮化的这些病人里面。
食道癌气管瘘怎么治
气管食管瘘是一个很棘手的问题，现在可以用微创的办法进行治疗，就是将一个带膜的支架放置到食管里面，把气管和食管隔绝开来，如果气管食管瘘比较局限，肿瘤还可以切除，也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小，可以考虑切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管紧靠气管，所以会引起气管食管瘘。
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食道癌肿瘤标志物检测
食道癌因大多数都是鳞状细胞癌，可以检测谷酵素，或者是SCC肿瘤标志物。如果是少见的腺癌，也可以检查CEA这些肿瘤标志物。如果是很少见的食管小细胞食管癌，可以查NSE，神经内分泌的这些肿瘤标志物。肿瘤标志物在食管癌上面，不是主要的诊断手段，最主要的诊断手段就是做胃镜，直接取病理活检，来明确食管癌的诊断。其次还有消化道钡餐，可以直观的表示食管病变的长度和病变的形态。
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食道癌为什么会吐白痰
食道癌会吐白痰，是因为食道癌后食管消化道结构出现改变，吻合口变狭窄导致的，具体分析如下：1、食道癌后食管消化道的结构改变，没有贲门，容易引起反流，如果呛到气管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比术前要多，会出现咳白痰、黄痰的现象。2、术后吻合口会狭窄，唾液咽不下去，积攒在食管里，会吐粘稠，拉粘丝的黏白痰。
食道长东西就是癌吗
现在患癌症的人越来越多，为什么生活条件越好，癌症也越普遍呢?调查表明，这和人们日常的生活习惯是分不开的，比如有些人偏爱吃过烫的食物，这样长期下去对食道的刺激和伤害是很大的，就加大了患食道癌的风险。
食道癌早期大便的颜色
食道癌是癌症疾病中的一种，它给患者带来了很多困扰，为了预防这个疾病，人们还是定期体检比较好，这样可以将很多肿瘤疾病扼杀在摇篮里。而如果患上了食道癌，那么不仅大便会变色，同时还会有很多其它症状，所以要多加注意。
食道癌微创还是手术好
很多患者在被确诊为食道癌后，就总是心灰意冷，当知道手术对这个疾病治愈是有希望的，当然都想要尝试。其实这个疾病无论是手术还是微创都是要根据患者病情来决定的。如果发现自己得了食道癌，那么就要找专业意愿治疗，同时饮食问题也要多注意。
食道癌术后吻合口瘘怎么办
只要做过手术，对于术后的护理问题相信很多人都知道，当然食道癌手术后更不能掉以轻心，如果食道癌手术后没有较好的护理，容易引起吻合口瘘，这样会对患者造成二次伤害的。如果术后吻合口瘘一定要赶紧到医院检查治疗，不然后果会很严重。
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