食道癌晚期中医辨证分型
发布时间：2020-08-2856375次浏览
男性患者，76岁，2011年 10 月份当地医院确诊食道癌晚期，进食困难，请问有哪些好治疗方法吗?
患者年事已高，属于食道癌的晚期，进食困难，手术治疗不适合此患者，可以采取保守治疗。中西医结合治疗方案适用于食道癌晚期的患者。
食道癌晚期中医辨证分型主要有：
1、 气滞型
主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时 沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。
治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。
2、阴枯阳衰
主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。
治法：滋阴补阳，益气养血。
3、梗噎型
主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。
治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。
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喉咙发紧是不是食管癌
有很多疾病都有可能会引起喉咙的发紧，特别是在中老年的患者当出现一些心脏的疾病，如心绞痛，在受凉风之后或活动时，就有可能会出现喉咙发紧，需要排除有没有一些心脏的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起这种喉咙的发紧，考虑和这种胃酸的刺激以及胃和食管的动力异常，就有可能会引起这种喉咙的发紧。食管癌通常引起喉咙发紧的情况是比较少见的，食管癌一般引起的症状主要有上腹的不适以及渐行性的一些吞咽困难，如果想关注一下喉咙有没有一些问题，需要进行进一步的相关科室就诊，包括耳鼻喉科及消化科以及心内科，完善相关的检查来去评估有没有上述的这样的一些疾病的存在。
食道癌的早期能不能治愈
任何肿瘤，早期都是相对比较好治疗的，食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤：一、发现的早；二、任何食道、肠道都有一定的层次结构，而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面，也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长，越是早期越浅，就像草一样，往下长的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期肿瘤是可以得到治愈的，临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，当在临床上确实有怀疑的时候，一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌，早期食道癌一旦确诊，可以通过做根治性的手术而得到治愈。
食道肿瘤有没有良性的
食道肿瘤有很多是良性的，恶性的就叫食管癌。食管的良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤，可以见到还有间质瘤，可以生长在食管的任何部位，但是以食管的中下段为多，间质瘤长的大小一般不超过2cm，同时表面是光滑的，周围的界限也是清楚的，如果在内镜下看食管的表面，可能会被覆正常的食管黏膜。通常食管良性肿瘤的诊断要做食管的超声内镜来进行良性肿瘤的诊断，通过做食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置，同时还可以判断肿瘤的大小，还有肿瘤的边界，如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的一些症状，可以通过胃镜在镜下做微创手术，把它切除掉，达到彻底根除。如果是肿瘤比较小，增长不迅速，可以定期观察，不予手术治疗，食管的良性肿瘤是有的。
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早期食道癌病人放疗有效吗
早期食道癌进行放疗有一定效果，但并非最优治疗方法。早期食道癌首选的手术治疗，包括内镜下的手术或外科手术。但是对于某一些病人，比如高龄患者，或者无法耐受手术的病人，心肺功能很不好的情况，无法进行内镜下手术或者是外科手术治疗的情况，那么可以选择放疗。如果是身体条件较好的情况，还是应该首选手术切除。所以要根据患者的情况以及病变的情况来选择合适的治疗方案。
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饭后喉咙堵是食管癌吗
饭后喉咙堵不能诊断为食管癌，要结合患者年龄和疾病出现症状的时间，评估患者是否出现食管病变。通常食管癌早期没有任何特异性表现，当出现了进展期的食管癌，有可能会出现三个月到六个月的渐进性吞咽困难，即最开始可能吞固体氧食物出现口咽部不适，后逐渐发展成进流食及进水困难。当出现这样的症状，我们就需要警惕是否存在食管癌，需要进一步做胃镜检查，关注食管情况。当出现口咽部的喉咽部闷堵感，首先需要看有没有胃食管反流的情况，其次要关注口咽部有没有器质性的改变。
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食道鳞癌传染吗
食管癌最多见的是鳞癌，所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮，这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症，主要在食管的中段最多见，其次是食管的下段，最少的是食管的上段。食管癌的发生跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症，食管的癌前病变和癌前疾病，以及不良的生活习惯有关。食管的鳞癌不会发生传染，食管的鳞癌的发生跟遗传和外界因素有关。在食管鳞癌的治疗方面，要建议补充微量元素。如果发生食管癌，且食管癌近亲属有食管癌发生的高危险，并不是传染引起，而是由于遗传引起。
食道癌可以治好吗
食道癌可以治好吗?这是很多患者及家属都很关注的问题，近年来，食道癌的病发率一直都居高不下，给患者的生活和工作都带来很大的困扰，只要患者及时发现及时进行治疗，病情一定会有所好转的，同时患者还要保持正常的心态，积极的治疗疾病。
食道癌的转移途径
食道癌的转移途径有3条：局部、淋巴和血行。食道癌的淋巴转移，尤其是上、中段食道癌容易转移到锁骨上淋巴结，有的患者吞咽困难并不明显，而锁骨上淋巴结已经转移。
食道癌如何预防才好
食道癌让很多家庭都背上经济负担，虽然这种疾病不是一种不治之症，但是作为癌症的一种，食道癌的死亡率还是非常高的。患上疾病不是可怕的，患者还应该重视疾病，多注意自己的生活细节才能够避免疾病。那么食道癌如何预防才好？
得了食道癌能生育吗
食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么：食道癌的发病原因有好几种。第一、是跟吃东西有关系，比如吃东西吃得特别快，吃的东西比较粗糙，或者是喜欢吃那种特别烫的东西，还有一些腌制的食物，这些东西都对食管不好，容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。第二、是跟地域有关系，比如中国河南的涉县，林县和太行山区的民众的食管癌发病率高，所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去，我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系，这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变，变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变，将来会变成食管癌的机会较大。总体来说，食管癌的发病率高的地方，一般来说都是经济上不太好的，或者说穷人容易得的病，然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的，发病率相对较低。
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食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤，会有些上火的症状，尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人觉得吃东西的时候，会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状，包括比如说有些人会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘，尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱，然后尤其在放疗效果比较好的时候，有可能造成溃疡的地方穿孔。
食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管，也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中，这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱，会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后，因为放到胸腔里面，要将胃缩成管状胃，这样胃的体积也小了，病人吃了一点东西以后就觉得胃胀，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六顿的饮食，要逐渐的恢复到三顿饮食。
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食道癌有口服化疗药吗
食道癌有口服化疗药，现在治疗食道癌的口服化疗药主要还是氟尿嘧啶类药物。氟尿嘧啶类的药物，主要分为一代、二代、三代。但是现在社会上最新的口服化疗药，主要是卡培他滨这类药物。由于卡培他滨在患者体内可以很容易而且迅速转化成5FU，并起到对患者体内肿瘤的化疗作用。而且现在社会上一般的口服化疗药，都只适合年龄比较大、体质比较虚弱的老年人，以及一些不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，并且治疗效果也非常有限。
食道长东西就是癌吗
现在患癌症的人越来越多，为什么生活条件越好，癌症也越普遍呢?调查表明，这和人们日常的生活习惯是分不开的，比如有些人偏爱吃过烫的食物，这样长期下去对食道的刺激和伤害是很大的，就加大了患食道癌的风险。
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