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前列腺增生的自然病程

发布时间:2020-08-2856342次浏览

一种疾病的自然病程是指其未经治疗而随时间推移的预后情况。在临床工作中,当确诊了一个病人为前列腺增生症患者后,就要考虑该如何处理,是进行积极治疗,还是采用观察为主的方法。在权衡二者的利弊的时候,前列腺增生症的自然病程就是不得不考虑的因素。

自然病程的研究主要是通过较大例数的、随机的、前瞻性的方法评价疾病在一个特定随访时间内的进展情况。评价前列腺增生的自然病程时应尽量应用定量的方式,观察的内容一般包括下尿路症状、膀胱功能障碍、膀胱出口梗阻、泌尿系感染、尿潴留、肾功能不全等。

1973年报道了第一个关于前列腺增生自然病程的研究,该研究对近百例不合并泌尿系感染或尿潴留等合并症的前列腺增生患者进行了随访观察,平均时长4.3年,结果发现并不是每一个患者的前列腺增生症状都在逐年加重,而是有相当一部分患者的症状自发缓解。

此后有学者进行了前瞻性的研究,在观察了123例有下尿路症状而无尿潴留的患者7年后,发现只有约10﹪的患者发展至出现尿潴留,而约半数的患者下尿路症状最终完全消失。

这些研究都表明,临床前列腺增生并不一定是一个进展性疾病,有一定比率的患者会自发缓解。

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小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来,下一步再诊断病因,考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来,很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的,通过相应的检查,如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后,再通过尿动力学、尿流率的检查,确认膀胱功能是没有问题的,这种情况可进行微创手术,做前列腺的电切术,把前列腺增生部分切除以后,患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好,就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。
前列腺增生易发部位
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前列腺增生结石怎么办
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前列腺增大是一种良性病变,年龄越大患病的几率越高。患有这种疾病时,会有尿频、尿急、尿不尽等不适症状。这种疾病和性激素平衡失调、性生活过度、饮食习惯不好、慢性炎症刺激、生活习惯不好等原因有关系。
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前列腺钙化是由于以前有过前列腺炎症,治愈后就留下钙化斑。做B超检查时,会写前列腺增生或前列腺增生伴钙化,其实钙化是以前就有过炎症。如前列腺炎,炎症消失,会遗留下一些纤维化,或前列腺腺体里腺管有堵塞,有些小颗粒堵在里面相当于结石,钙化不会消失。现在静止,如无症状,不必治疗。如出现不适症状,出现前列腺钙化或结石必须治疗,要及时就医。因为钙化会发展成结石,有些前列腺增生患者的症状长期消除不了,不治疗结石钙化,难以彻底治愈前列腺病。
前列腺增生预防调护也重要
对于前列腺增生除积极进行治疗外,良好的起居和饮食调理对前列腺增生的康复也起着重要的作用。下面为您详细介绍前列腺增生症患者生活上的注意事项。