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肺结核需要做那些检查

发布时间:2020-08-2855144次浏览

我们身边有很多的肺结核患者,这种疾病是一种严重的传染性疾病,一旦发生的话,会产生很大的危害,给他们的日常生活带来极大的不便,所以对于肺结核这种疾病我们应该及时进行检查,那么肺结核需要做那些检查呢。

检查项目:

1.细菌学检查:痰涂片及培养查找结核菌是诊断肺结核最特异的方法,也是监测疗效、病原传染性和选择用药的重要依据。沉淀或漂浮集菌法涂片,或采用荧光镜检可提高阳性率,若无痰可采用导痰法,或取气管灌洗液或取清晨胃液均可。

2.结核菌素试验:是判断结核感染的主要手段,但不论是旧结核菌素(OT)或纯蛋白衍生物(PPD)均非纯化抗原,对于鉴别是结核杆菌感染还是非结核杆菌感染或是卡介苗接种后反应有局限性。结素试验强阳性(局部肿结>2cm或有水疱、坏死)提示处于结核超敏状态,对原发型肺结核、结核性胸膜炎有诊断参考价值。

3.血清学检查:由于结核菌的弱抗原性以及抗原的非特异性,结核病的血清诊断学至今未取得实质性进展。近年大量报道的酶联免疫吸附试验(ELISA),敏感性颇高,但方法学尚不成熟,特异性也不满意。采用PPD复合蛋白抗原剂,虽然敏感性和特异性可提高,但其仍非单一特异性抗原。

4.基因诊断:近几年结核菌基因诊断技术受到广泛的关注。有关文献报道最多的是PCR技术的应用,具有快速、特异、灵敏的特点,但其操作有很高的技术要求,可因扩增气溶胶污染而致假阳性或标本中抑制物的存在而致假阴性。

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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后,伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯,引起患者咳血、痰中带血,一般肺结核咳血不会太严重,但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大,在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯,所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的,虽然咳血比较严重、凶险,但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况,有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕,不敢咳出来,把血憋在气管里面,呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况,反而会有生命危险,大咳血及时到急诊就医,但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
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肺结核病人吃什么好
肺结核病人的饮食,我们一般认为以这种清淡、高蛋白饮食为主。因为对患者来说,是一个消耗状态,所以我们以高蛋白、能量高的这种食物为主要的进食对象。另外一方面,我们在中医的角度来说,结核病人他是以这种阴虚为主,所以我们一般会推荐患者服用一些有养阴作用的药物,比如说百合、银耳这些。同时合并有咳嗽的症状的时候,我们可能会推荐患者吃一些比如琵琶、梨等,这些对患者的这种症状都有一定的缓解作用。同时,我们要避免吃一些这种有发散作用,这些东西对这种肺结核的患者可能不一定能产生有利的作用。
肺结核症状早期传染吗
肺结核是否传染取决于是不是开放性结核,传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源。由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者有传染性,才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,排菌量越多,接触时间越长,危害越大。如果出现反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3~4周仍无改善;痰中带血或咯血;长期低热;有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者;关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现;渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。有以上情况者需要及时行胸部X线检查及痰涂片找结核杆菌的检查。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。开放性排菌患者需要隔离抗结核治疗。
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结核球是什么
结核球是成人继发性肺结核的一种类型,又称结核瘤。结核球是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化、进展。一般为单个,直径两厘米以上,因纤维组织包绕干酪样结核病变或因空洞的引流支气管阻塞而形成,其内为干酪样物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,好发于肺的上叶尖后段与下叶背段。多数为单发,少数也可多发,其大小多在两到三厘米,少数可达四厘米以上,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或空洞,周围可有散在的纤维性或增殖性病灶,常称为卫星灶。