后腰两侧的疼痛，最常见的原因就是腰肌劳损，或者腰背肌筋膜炎。这种情况在临床上最多见于长期伏案工作者，或者经常弯腰干活的重体力劳动者。因为这部分人群，需要长期保持一种姿势，这种姿势是身体前倾、腰部前屈，腰椎负荷非常大，腰背肌肉需要提供更大的力量来维持姿势，久而久之就会出现腰肌劳损。局部可能会产生炎性代谢产物的乳酸的堆积、无菌性炎症，腰部就会出现酸痛不适，迁延不愈。这种腰肌劳损的患者，一般在往前弯腰的时候症状会加重，这是因为肌肉韧带对牵拉反射比较敏感，当腰部后仰的时候就韧带放松了，症状就会得到明显改善。还有就是瘦高体型的女性，尤其年轻人、年轻女性，她们的腰部肌肉力量往往非常差，她们基本上没有肌肉，不足以支撑腰椎的重量，也容易出现腰部的疲劳不适感，这种情况就需要加强腰背肌肉力量训练来改善症状，比如经常提倡她们做小燕飞、五点撑床运动，来加强腰肌力量训练。另外，如果不注意保暖，也可以导致腰背部肌肉的受凉，影响肌肉血液循环，也会出现缺血性的疼痛，缺血又会导致肌肉痉挛，形成恶性的循环。尤其天气变凉的时候，很多病人都来医院就诊腰部疼痛，这时候一般会告诉他们，一定要注意保暖。尤其晚上睡眠的时候要盖被子，还有外出的话要多穿点衣服，别让腰背露在外边，可以给局部进行热敷或外用膏药，来缓解病人腰部疼痛的症状，达到治疗的目的。

引起腰痛的原因有很多种，首先我们应该去医院骨科门诊就诊，行腰椎的磁共振检查或CT检查明确腰痛的病因，针对病因治疗。如果是由于骨质疏松引起腰椎压缩性骨折，压缩程度不超过1/3，无神经损伤症状。患者最好的治疗是卧床休息，并口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。如果腰椎骨折压缩超过1/3，无明显神经损伤症状。则需要进行手术治疗，尽早的恢复脊柱的稳定性。如果出现神经损伤症状，则需要立即进行手术治疗。如果是腰肌劳损，患者则需要卧床休息，减少弯腰活动，佩戴腰围支具，避免再次损伤腰部的肌肉。可以进行腰椎的牵引、理疗、推拿按摩等。疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药。如果出现痛点局限时，可以进行封闭治疗。

腰肌劳损是临床上比较常见的疾病，由于长期久坐、久站、弯腰持物或剧烈的腰部活动，导致腰部肌肉，及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性的炎症疾病，其主要表现是腰或腰骶部两边肌肉反复出现胀痛、酸痛。这些疼痛可随气候变化而出现，疼痛程度会随着劳累程度加大而明显，呈现出日重夜轻的特点，休息后可减轻。症状严重者会因为腰部疼剧烈，影响到躯体的正常活动。这个病根据病程分为急性和慢性两种，病程超过半年属于慢性病程。这个疾病可以采取使用消炎止痛药物治疗，配合理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法，必要时注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。对于有明显压痛点的患者，可以采用封闭疗法治疗。

腰肌劳损人群导致腰部的功能受影响。腰椎不稳定的情况下，强行做事情，会导致受伤机会大很多，包括一些更严重的其他疾病。腰肌劳损会导致腰部的功能，就是机能受影响，继而影响腰椎的稳定性。在腰椎不稳定的情况下，强行去做事情，持久的做工作，就会导致受伤的机会大很多，包括引起一些更严重的其他的疾病。比如椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、韧带损伤，都可能是从腰肌劳损初始的情况逐步演化出来的，所以腰肌劳损往往是腰部的功能受限受损的第一步，接着可能会导致一些其他问题的出现。

腰肌劳损主要是通过改善腰部的循环改善症状，可以通过腰部热敷的方式改善。同时可以通过腰背部肌肉锻炼的方式改善肌肉的弹性，恢复原有的肌肉状态，也可以通过按摩，针灸等治疗方式改善症状。当然锻炼大于治疗的原则是很重要的。