我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生，其实是随着人的年龄增大，逐渐出现的一种膝关节退行性病变，发生在中老年人比较多，长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。早期可以限制一下活动量，避免过度使用关节，吃一些保护软骨的药，比如氨糖软骨素，减轻局部关节的炎症，还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎，如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象，可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些，整个软骨增生都很重了，膝关节的外形还有活动度，受到了明显的限制，再采取一些使用口服药或者关节清理的办法，效果就不好了，可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形，有时候早期做一个保膝的重建，调整一下膝关节的负重力线，有时候可以明显的改善症状的效果。

骨关节炎的治疗方法有止痛类药物治疗、人工关节置换手术治疗、注意休息和保暖等。骨关节炎为一种关节退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎。本病主要的治疗目的是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。1、注意休息，保暖理疗，避免剧烈运动，适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。2、药物治疗：非甾体类消炎镇痛药物以减轻或控制症状，但需注意评估患者风险因素后慎重使用，且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖缓解症状和增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。关节腔内注射玻璃酸钠刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。3、手术治疗：晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以缓解疼痛，改善关节功能，提高生活质量。

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾骨关节炎。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位，该病亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。原发性骨关节炎的发病原因迄今尚未完全明了。它的发生发展是一种长期、慢性、渐进的病理过程。一般认为是多种致病因素包括机械性和生物性因素的相互作用所致。其中年龄是主要高危因素，其他因素包括外伤、肥胖、遗传、炎症、代谢等。女性发病率较高，在绝经后明显增加，可能与关节软骨中雌激素受体有关。骨质疏松病人的软骨下骨小梁变薄变硬，其承受压力的能力下降，因此出现骨关节炎的几率增高。

骨关节炎叫老年性关节炎，也叫增生性关节炎，又叫肥大性关节炎，这些名称从不同方向上表现出了骨关节炎的一些特性。它往往是老年人多发，表现就是关节的肿胀、畸形、关节内会有疼痛、有时会有弹响、会有活动受限、有些人弯不了、有些人伸不直，有些人罗圈腿、有些人x腿、有些人蹲不下去，这都是骨关节炎的表现。它的症状也表现的比较多一些，在最早期的时候，往往表现就是上下楼都不舒服，上下楼怎么就不舒服了？就不能一下迈一个台阶了，得一层一层的下；有些人说蹲不去了，上厕所都蹲不去了，只能是坐便了不能蹲坑了，早期是这样；慢慢的就会出现走平路也疼，走多了就疼了、就酸了、就肿了，少走点就会好一些，这也是骨关节的一些表现；有些人说不能拎东西了，买菜拎了好多菜回来腿又不行了，只能拎少一点还行，拎多了就不行了，这也是一些表现；有些人说关节内老嘎巴嘎巴响，突然间就别住了，动不了了，得嘎油嘎油才能嘎油开，这样关节交锁，这也是骨关节炎的一个表现；有些人到后期了，当然表现就更明显了，叫罗圈腿，一看这腿弯了，年轻的时候腿还是直的，年纪大了就腿弯了，变罗圈腿了，这实际上是骨关节里头软骨和半月板都磨掉了，骨头甚至都磨少了一块才会产生的，也是骨关节的畸形也是它的一个表现；另外骨关节炎还会有一个表现叫晨僵，就是早晨起来，关节也好，脊柱也会，会很僵硬，觉得就活动不开了，握拳握不上，关节打不开了或者一个姿势坐久了，突然间一起来这腿又动不了了，但是稍微活动几分钟就正常了，叫晨僵，也是骨关节炎的表现，类风湿也会有晨僵，但类风湿性关节炎晨僵时间比较长，超过半个小时，骨关节炎的往往几分钟就过去了，这是可以作为两者的鉴别。

膝关节疼痛的原因，跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤；中年人一般是髌骨软骨软化；老年人一般是膝关节出现骨性关节炎。膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状，不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主，剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀，一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤，需要到医院就诊，明确诊断，然后进一步治疗；四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变，临床上主要的病因就是髌骨软骨软化，主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时，膝关节的疼痛，活动一般不受限，压痛点是在内侧间隙为主，阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的；对于老年人来说，最常见原因是膝关节的骨性关节炎，主要症状是膝关节的疼痛、肿胀，严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄，同时伴有骨刺的增生，如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。