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膝关节疼痛原因

发布时间:2019-10-1160789次收听

语音内容:

膝关节疼痛的原因,跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤;中年人一般是髌骨软骨软化;老年人一般是膝关节出现骨性关节炎
膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状,不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主,剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀,一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤,需要到医院就诊,明确诊断,然后进一步治疗;
四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变,临床上主要的病因就是髌骨软骨软化,主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时,膝关节的疼痛,活动一般不受限,压痛点是在内侧间隙为主,阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的;
对于老年人来说,最常见原因是膝关节的骨性关节炎,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀,严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄,同时伴有骨刺的增生,如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。

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骨关节炎采用什么方法治疗,要根据患者病情情况决定。若是患者症状较轻,可以选择外用膏剂,如消痛贴膏,是临床医生应用较广的一种外用膏剂,湿敷剂型,增强药物的透皮能力,起效快。如果患者症状较严重,可以进行关节腔镜手术,对关节软骨修整,减少疼痛和改善功能。另外,还要注意关节保暖,避免受凉;控制体重,可减轻负重关节的压力、增加关节的活动性、防止关节损伤;使用辅助设备,如手杖、鞋垫、助行器等可以保护关节,提高日常活动能力。
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硫酸氨基葡萄糖胶囊适用于全身各个部位的骨性关节炎(即骨关节炎)。硫酸氨基葡萄糖胶囊可有效抗炎镇痛、改善关节功能,达到延缓病情进展的作用。也要做到以下几点:一、避免伤害:减少不良姿势,不长时间跑、跳等。二、减轻体重:减肥可减轻负重关节的压力、增加关节的活动性、防止关节损伤、减轻关节负担。三、有氧运动,如游泳、骑自行车、散步等。四、关节功能训练:非负重状态的屈伸关节,保持关节最大活动度,肌力训练。五、健康饮食:改变不良的饮食习惯,多食用新鲜水果,注意补钙。
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骨关节炎的手术治疗包括哪些
骨关节炎会造成局部关节疼痛、肿胀、功能障碍,甚至引起关节畸形,影响生活质量。骨关节炎的手术治疗包括:关节镜清理术、关节截骨术、人工关节置换术,还有其它关节手术。关节清理术是一种微创手术,适用于年纪较为年轻,病变比较单纯,没有明显关节软骨损伤的患者,或者关节力线明显改变的轻中度骨关节炎患者;关节截骨术适用于关节存在畸形、关节力线不良的患者,通过截骨矫正力线,改善下肢的负重。对于重度关节炎,关节软骨存在大面积的损伤、剥脱,多采取人工关节置换手术。
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膝骨关节炎针灸能否治好:膝骨关节炎是中老年常见疾病,以膝关节疼痛为主的表现,针灸是常用方法。针灸在缓解疼痛、舒缓神经,调节局部膝关节状态,效果非常好。轻型或中型膝关节患者,关节炎调治效果不错。但重症或较晚期或年纪太大患者,效果不是很好。可在饮食、食物上或药物上配合,来温阳补气,补益气血,气血双补,让体精华物质充足,气血充足后,针灸效果得到更好发挥,因疏通血脉,没有气血做基础是不够的,两者要结合。膝关节炎要从人体整体生物力学角度来考虑,除针灸疏通局部外,从整体经络疏通,还可配合中医康复导引功法,如八段锦,增强全身肌力,还有全身气络、经脉流通,锻炼各种肌群配合,有时配合现代康复训练,特别是膝关节周围支撑,像长了骨刺,往往周围生物力学也是失衡,涉及到一些肌群锻炼,整体配合,效果能达到最优良和综合的良好效果。
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膝骨关节炎针灸后有什么注意事项
膝骨关节炎是针灸中的常见病,针灸效果不错。但在针灸完后有相关注意事项,比如不要用冷水洗脸,可先用温水洗,然后再用温水或者温毛巾热敷,以促进血液循环、流动。针在膝部周围穴位,也与经络与内在的气血相连接,所以晚上可以在针灸穴位做按摩,闭目养神,回想白天针的感觉。因为针在局部,精神也会聚集在针的部位,所谓意到气到血到,然后再重新按摩针灸穴位时,重新温习,即如针灸里气运行的感受,跟留针状态很相近,就可以提高针灸效率。针灸提高后,机体内在自我调控功能,精神放松,而关注到被治疗的部位,在此时就能增强体内。另外膝关节可以配合功能训练,比如做膝关节保健操,结合中医传统导引,比如八段锦,让膝关节周围的组织肌肉放松,以取得更好的调节效果,能更充分的利用针刺效能,进行内在自我的身心调节。
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膝骨关节炎针灸有风险吗
膝骨关节炎就是膝盖的关节部位疼痛,关节的炎症用针灸进行治疗,可以缓解疼痛,舒缓神经、压力,而且改善循环、改善症状。治疗膝骨关节炎,针灸一般没有什么风险,只是在针灸的时候要注意做好消毒工作,避免针灸会产生感染。平时如果针灸,最好找专业的针灸医生进行针刺,安全疗效比较有保障。另外膝骨关节炎在针灸的时候要注意,体质比较虚弱的患者,比如气血严重不足,除了针灸之外,配合一些药物,特别是补益性的药物,或暂停针灸,先服用温补气血的药物,等体内的体质比较强壮,气血充足的时候再来针灸,效果会比较好,结合关节炎的具体情况来应用。
骨关节炎的治疗
骨关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变是不可逆转。治疗的目的是缓解或解除症状,延缓关节的退变,最大限度的保持和恢复日常生活。非药物治疗,对于症状不重的骨关节炎病人首选非药物治疗,减轻疼痛,改善功能,使其能够很好地认识疾病和预后。减少不合理的运动,适量的活动,避免长时间跑跳蹲,减少或避免爬楼梯。减轻体重。膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度的关节功能和肌肉训练。物理治疗。如热疗,水疗,超声波针灸等。减轻关节负重,可以采用手杖,拐杖,助行器等。如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药。还可以,口服软骨保护剂如氨基葡萄糖,金骨莲胶囊。也可进行关节腔注射透明质酸钠。如上述治疗效果不佳,则需要进行手术治疗。
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膝关节骨关节炎治疗
膝关节骨关节炎是中老年最常见的膝关节痛的原因,表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限。膝关节骨关节炎的治疗早期保守治疗为主,包括非甾体类的消炎镇痛药:扶他林、芬必得之类的药物;氨糖类的药物,常用普利、维骨力;中药常用活血止痛的中成药口服或者外用。对于症状比较重的病人会用玻璃酸钠的针剂,关节内的注射,它的作用是营养关节软骨、润滑的作用,另一个方面也能够改善膝关节的炎症反应。对于症状比较重的、病史长、对生活工作影响比较严重的病人,一般建议手术治疗。