血清的尿素，更多的是用尿素氮这个指标来反映，它最常用于反映的是肾功能指标，这时候联合应用的，还有血清肌酐这样一个指标，来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样，它都是毒素的一个代表，其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血，都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候，特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉，还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉，以及鱼肉的时候，这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候，由于出血的物质经过肠道的吸收，在肝脏转化成尿素，也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题，其实在血清尿素增高的时候，要同时看一下血清肌酐的数值，那么还会去检测尿常规，以及尿蛋白还有尿的红细胞，来看看肾脏的功能，是出现了哪些问题。当出现肾炎，或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候，到了一定阶段，都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐，反映着肾功能的异常的程度，实际上更多的是根据肌酐清除率，或者是肾小球滤过率，来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候，认为存在肾功能的不全，肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全，还有氮质血症期，还有尿毒症期，这些都是尿素和肌酐，一起来评价的。

糖尿病肾病3期不严重。糖尿病肾病是糖尿病最常见慢性并发症之一，属于微血管病变，以持续蛋白尿、高血压和进行性肾功能丧失为特征，可在1型和2型糖尿病中发生。临床上共分为5期，其中第3期处于中间约发生在糖尿病起病后5~7年，尿中白蛋白排泄增多，此期患者血压可轻度升高。若在此阶段前进行有利的干预治疗，及时将血糖控制在理想值范围之内，有可能会逆转白蛋白尿和延缓糖尿病的进展。但如果血糖值持续较高，糖尿病肾病进展快速，可能很快就进展到4期、5期。糖尿病肾病患者需定期门诊随访，需定期监测血压、血糖、尿检、血常规、血生化等指标，以评估疗效和治疗的不良反应。

糖尿病肾病三期的临床表现，主要是尿微量白蛋白升高，肾功能是正常的。糖尿病肾病三期的治疗主要是以下几点：一、控制血糖。糖尿病肾病患者，首先应该控制血糖，要让血糖达标，这样才能防止肾功能出现进一步恶化。二、减少尿蛋白。这时可以应用减少尿蛋白的药物，来进行治疗。中药可以应用黄葵胶囊。以清热利湿，减少尿蛋白。百令胶囊调节免疫，以改善糖尿病肾病出现的炎症。西药可以应用厄贝沙坦、依那普利、卡托普利等药物进行治疗。以上药物有减少尿蛋白的作用。在做以上治疗的同时，糖尿病肾病患者饮食还应该注意，在糖尿病饮食的基础上，还应该低盐、低脂、优质蛋白饮食，不要吃豆制品等。

对于临床糖尿病肾病的患者应给予低蛋白饮食，肾功能正常者饮食蛋白摄入量为零点八克每公斤每天，肾功能不全者蛋白摄入量应控制在零点六到零点八克每公斤每天。蛋白质的来源应以优质动物蛋白为主。如蛋白摄入量小于零点六克每公斤每天，应适当补充复方α酮酸。当临床糖尿病肾病表现为肾病综合征时，输注血浆制品和白蛋白要谨慎，因输入的蛋白将很快经肾脏从尿中排出，加重肾小球高内压、高滤过和高灌注，可诱发“蛋白超负荷肾病”，从而促进肾小球硬化。对于血浆蛋白较低并发较重感染的患者，可考虑适量输注新鲜血浆，除提供白蛋白外，通过输出的球蛋白还能提供抗体，有利于感染控制。

如果有糖尿病，就要时刻注意有没有并发症。不仅是肾脏，还包括心脑血管、神经等多个脏器有没有异常。和普通肾脏疾病一样，糖尿病肾病初期是没有任何临床症状的。糖尿病肾病可分为五期，I期和II期没有什么特殊临床表现，只有做肾脏病理时才能发现异常，糖尿病肾病III期，肾小球病变进一步发展，出现微量白蛋白尿，此期如尽早干预，积极控制血糖，可以逆转，使肾脏病变不再继续进展。此期可以通过尿检发现，临床发现尿液中泡沫增多，就要想到肾功能异常可能，及时进一步检查。所以要想早期发现有没有糖尿病肾病，除了要密切注意临床表现，还要定期监测尿常规、肾功能。除此之外，就是要严格控制血糖，把血糖控制在正常范围，这是减少或延缓并发症的重要因素。