对于无症状的胆结石患者，可以先不治疗，但要定期随诊和观察。如果急性发作，出现右上腹或上腹部的剧烈疼痛，伴有发热，右上腹胆囊区压痛，可服用非甾体抗炎药镇痛；疼痛剧烈持续不缓解，可给予杜冷丁等强效镇痛药。当出现发热、寒战等感染症状时，应及时在医生的指导下服用抗生素进行抗感染。另外，如果出现因结石引起的胆道梗阻，可服用具有疏肝利胆、清热通下功效的中成药胆宁片，《加速康复理念在梗阻性黄疸规范治疗中应用的专家共识》中指出，其能够恢复胆汁酸稳态和拮抗法尼醇受体依赖性的炎症反应，减轻整体胆汁淤积和改善肝功能，消退胆汁淤积引起的黄疸。

胆结石会不会复发，这是许多病友经常询问的一个问题，实际上胆结石的复发的几率还是比较高的。因为它的成因在我们现在数十年甚至上百年的全世界的研究当中，并没有百分之百从分子生物学的水平能够去解释，或者说去把它给研究透。那么它现在主要的原因中医的话讲叫做胆病从肝，也就是说我们肝脏分泌的胆汁，在患者身上本身就是一种容易长结石的胆汁，它的胆固醇含量偏高，这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。我们单独地去处理胆，往往会造成结石被处理了，但是胆汁的性状和成分，它的含量并没有明显地改善，所以容易再次形成结石。既然长得出第一次结石就有可能再次发生结石，所以我们一般的外科医生在处理胆囊结石有一点慢性炎症的患者的时候，肯定是以手术的方式摘除为主。但是有一些患者在做了比如说保胆的手术，或者通过药物确实达到了结石的一个溶解或者排出，那么个人还是建议第一从饮食方面要减少油脂饮食的摄入。第二适当地坚持应用一些中药，来改善胆汁的性状和成分，减少结石的复发。总体来说，如果不应用药物的话，它的复发几率还是比较高的。

如果患了胆结石应该怎么办呢？首先应该到医院进行正规的检查，听取医生的建议。简单地来说，多数的胆结石的患者是不需要任何临床治疗的。大家知道，胆结石是一个非常常见的消化系统疾病，它的发病率甚至可以达到百分之六到百分之十，也就是说大约十个人里面就有一位可能患有胆结石，和其他疾病相比，它的患病人数是非常多的，但是并不是所有的胆结石患者都需要临床治疗，而且绝大多数的胆结石患者可能在这一生当中都不需要进行临床治疗，只有胆结石出现了临床症状的时候才需要进行临床治疗。它的症状包括哪些呢，通常来讲包括腹痛，右上腹或者右肩背部的持续性疼痛以及恶心呕吐等等，还有一部分患者会有黄疸的表现，只有出现这些症状的时候，才需要到医院进行治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎，急性胆囊炎的时候症状会更加剧烈，比如疼痛持续不缓解，阵发性的加重，恶心呕吐，甚至出现轻度的黄疸，严重的病人还会出现发烧的症状，这些情况下就必须到医院进行急诊治疗。还有一部分是慢性胆囊炎，长期表现为上腹部的不适，比如说上腹部的饱胀感，在进行油腻饮食以后会更加明显，还有右肩背部的沉重感、酸胀感，这都是常见的一些胆囊结石的症状。只要不是症状十分明显或者没有反复发作胆囊结石的症状，这一类病人都是不需要临床治疗的，但是尽管不需要临床治疗，也必须进行每年的体检和随诊，随时关注胆囊结石的变化，因为我们还要警惕一部分没有症状的胆囊结石，以防引起严重后果。

胆结石分为三种：胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状，部分患者有明显症状。典型症状是吃完油腻食物后出现右上腹疼痛。部分患者吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后感觉不舒服。严重时出现发烧、疼痛，这是胆囊炎表现。有时患者的胆囊结石从胆囊掉到胆总管，造成胆管炎或胰腺炎症状，需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石，有时出现黄疸、发烧、腹痛症状，比较严重，要及时检查、处理。

胆囊结石是比较常见的一个疾病，胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。因为胆囊内有这种结石，可能是大结石、小结石，或者泥沙样结石。长时间在胆囊内的存留，可能会使胆囊的胆囊壁发生炎症反应，而引起慢性胆囊炎，有时还可能引起急性胆囊炎。所以，胆囊结石的手术指征有：第一，是慢性炎症引起的胆囊功能的减退，收缩不良可能会引起症状；第二，胆囊逐渐萎缩，胆囊腔都基本上消失，或者是充满性结石，这时也需要手术治疗；第三，胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变，这个还是必须要治疗的；第四，如果经常有结石，比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻；第五，已经引起反复发作的症状，这时就要积极的进行治疗。