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干性黄斑变性如何确诊

发布时间:2020-09-0268229次浏览

想确诊干性黄斑变性时,首先看患者的年龄和症状,如患者超过50岁,有视力下降、视物变形、视野狭窄等症状,有可能是出现了这种疾病;其次还需进行相关检查确诊疾病,包括视力检查、眼压检查、黄斑OCT检查、眼底荧光造影、裂隙灯检查等。

老年人是黄斑变性的高发人群,现在我国已经步入老龄化社会,患这种疾病的人越来越多。临床上黄斑变性分为干性和湿性两种类型,要注意鉴别。一般干性黄斑变性病情发展较慢,保守治疗就可以控制病情,提高视力,那么,干性黄斑变性如何确诊呢?
  一、根据患者的年龄和症状确诊
  如果患者的年龄超过50岁,出现了视力下降、视物模糊、视物变形、视野狭窄等症状时,就在提醒有眼底病变,此时有可能是出现了干性黄斑变性。所以了解干性黄斑变性的症状,发现异常时应该尽快就医。
  二、根据检查结果确诊
  1.视力检查
  想判断是否出现了干性黄斑变性时,可以先进行视力检查。如果发现患者视力明显下降,而且观察直线有弯曲、扭曲等症状时,出现干性黄斑湿疹的可能性比较大。
  2.眼压检查
  患有这种疾病时,会伴随着眼压升高的表现,所以一旦出现视力下降时,还可以进行眼压测试,根据检查结果也能对疾病做出初步的判断。
  3.黄斑OCT检查
  通过黄斑OCT检查,可以清楚的了解黄斑区和周围组织的结构是否出现了病变,可以把黄斑变性与黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿等疾病进行鉴别,为疾病的诊断提供很好的依据。
  4.眼底荧光造影
  怀疑出现干性黄斑变性时,视网膜上皮细胞萎缩,通过眼底的荧光造影可以检查出。检查时需要在视网膜内注射造影剂,再利用X线拍照就可以得出造影的图像;如果发现视网膜色素细胞有荧光遮蔽、特异荧光、充盈样缺损、地图样缺损改变等就可以确诊疾病。
  5.裂隙灯检查
  怀疑出现了干性黄斑变性时,还可以借助角前镜、房角镜、三面镜进行裂隙灯检查,对眼底、房角、周边视网膜等部位进行检查,可以清楚的看到是否出现病变,也能确诊是否出现了干性黄斑变性。

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湿性黄斑变性激光治疗如何
湿性黄斑变性激光治疗有一定的优点,能够防止进一步渗漏,而且也可消除异常新生的血管。不过这种治疗方式也存在着不少缺点,比如说会对周围的组织造成破坏,而且治疗的局限性比较强,甚至还会影响到视力和视野,有时也会影响眼睛的夜视功能。
黄斑变性的患者饮食应注意什么
无论是干性还是湿性黄斑变性,患病后都要注意合理饮食,促使病变缓解。首先建议多吃西兰花、圣女果、玉米、蛋黄等含叶黄素丰富的食物,或鱼肉等含欧米伽脂肪酸丰富的食物。其次要注意避免吃高糖、高油、高脂、辛辣刺激的食物等。
黄斑变性一定会失明吗
黄斑变性不一定会失明,正确治疗后不会失明,患病后随年龄增加导致视网膜逐渐退化,可选择补充叶黄素延缓发展或激光治疗。
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黄斑变性的症状
黄斑变性最主要的症状就是引起视力下降。很多人会发生看东西看不清楚、视物模糊、视力下降。有一些是逐渐的、缓慢的视力下降,当然也有突然的、剧烈的视力下降。不同的病因会引起不同的病变,但主要是会引起视物模糊、视力下降,还有一些视物变形、视物变小或者是色觉异常,看东西变暗变黄,以及中心暗点、中心一块黑影等,这一系列的症状都是视觉的异常,就是视功能的下降。当出现了中心暗点和看东西变形,事物变形变小或者变色时,一定要及时医院就医,检查一下黄斑,查一下OCT,看看黄斑区是否出现了问题。
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干性黄斑变性如何用药
干性黄斑变性是由于眼底黄斑区逐渐萎缩,萎缩加重就会引起严重的视功能减退,甚至失明。对于早期的干性黄斑变性,可以通过观察或者辨证中医中药治疗,比如健脾益气、健脾利水,或者是滋补肝肾的药物,对稳定病情是有一定好处的。也可以吃一些富含叶黄素、玉米黄素等对黄斑有保护作用的食物,或者吃一些枸杞、菊花这样的保护黄斑的药材。对于干性黄斑变性严重,引起视力下降的患者,一般是通过中医中药对症治疗,通过辨证治疗,滋补肝肾有助于稳定病情。另外,平时要保护黄斑,保护视力,尽量不要过度用眼。
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干性黄斑变性的预后如何
干性黄斑变性早期,可能视力视功能都没有明显的受到影响,这时视力相对很好。但是大部分的干性黄斑变性,可能会随着病情的发展会逐渐的视力下降,严重影响视功能,最终导致失明。所以早期发现了干性黄斑变性时,一定要积极治疗不能不管不顾,做到早治疗早预防,尽量稳定病情,以便有一个良好的预后。治疗上最佳的方法是中西医结合治疗,可以口服一些中药。在饮食上要注意用一些富含叶黄素,玉米黄素,微量元素硒、锌比较多的食物。平时注意防紫外线,防蓝光对眼睛的伤害,注意不要过度用眼,男士要戒烟酒。
干性黄斑变性的最佳治疗方法有什么
干性黄斑变性最佳治疗方法是中西医结合治疗,同时配合饮食疗法和佩戴防蓝光眼镜。一、中西医治疗:中医通过辨证论治,比如黄斑在中医上属于脾,在脏则至于脾,可通过脏腑辨证,用补益脾气药物,比如补中益气汤,对于脾气虚弱比较适用。肝肾阴虚体质可用滋补肝肾药物,比如杞菊地黄丸、明目地黄汤等;痰瘀体质可用祛痰化瘀药物,比如桃红四物汤、温胆汤等。二、饮食疗法:可以服用富含叶黄素、玉米黄素或者是微量元素硒和锌的食物,可对干性黄斑变性病情有一定稳定作用。三、佩戴防蓝光眼镜:避免过度用眼,男士要戒烟酒,对黄斑变性,尤其是干性黄斑变性有一定好处。
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黄斑变性怎么引起的
黄斑变性有老年性的黄斑变性,老年性黄斑变性又包含干性黄斑变性和湿性黄斑变性。这一类老年性的黄斑变性,主要由于黄斑部的脂质或者一些代谢产物堆积,就会引起一些干性的黄斑变性,引起一些局部的萎缩,黄斑区萎缩,地图样的萎缩。对于湿性的黄斑变性,它会产生一些新生血管,由于代谢产物堆积或者是缺氧,引起了一些局部的循环发生了改变,引起局部一些炎症因子或者是新生血管的因子生成,就会产生新生血管,从而引起湿性的黄斑变性,也就是新生血管的黄斑变性。这是老年性的黄斑变性。此外,还有一些高度近视引起的黄斑变性。这是由于高度近视,眼轴拉长,引起了眼部黄斑区视网膜缺氧,也会导致黄斑区的一些变性,这就是病理性高度近视引起的黄斑变性。另外还有一种特发性的新生血管,脉络膜新生血管。这种特发性脉络膜新生血管一般主要是青年比较多一些,它也会引起不明原因的(黄斑变性),类似于湿性黄斑变性,这样黄斑区形成一些新生血管,这些新生血管就会产生出血,引起看东西、视物模糊甚至失明。
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黄斑变性危害有哪些
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黄斑病变怎么治疗
随着电子产品的广泛普及,随之而来的就是黄斑区疾病数量的增多。黄斑区疾病主要有有中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性,黄斑视网膜前膜,黄斑裂孔,不同疾病治疗不同,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,此类疾病无特殊药物治疗,禁用糖皮质激素以及血管扩张药物。如病变区距离黄斑区有200um,可考虑行激光治疗,而对于年龄相关性黄斑变性分为干性黄斑变性以及湿性黄斑变性,对于其治疗只有对症治疗,目前没有特殊的治疗药物,黄斑囊样水肿多采用治疗原发病的同时给予眼底激光或抗vegf治疗,对于黄斑裂孔及黄斑前膜若患者视力尚可,可给予保守治疗,若患者视力明显下降给予手术治疗。
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