指甲凹凸不平并不能直接诊断为灰指甲，可能是灰指甲的表现之一，也可能与甲营养不良、即缺乏某些微量元素有关。

灰指甲属于真菌感染性疾病，早期可表现为指甲凹凸不平、指甲颜色变暗或变黑，还会有变厚、裂开等现象。但其诊断标准在于真菌镜检与培养，不能单凭指甲凹凸不平判断为灰指甲。在治疗方面，灰指甲通常采用外用抗真菌药物进行治疗，如复方聚维酮碘搽剂，具有抗真菌、消炎的功效，同时还具有良好的渗透性，能够穿透甲板，杀灭甲板深层的真菌，抑制真菌的再生，对灰指甲的治疗具有比较好的效果。症状严重的患者，还可配合口服抗真菌药治疗，如特比萘芬、伊曲康唑等。

甲营养不良是指多因素引起的甲板的结构或功能异常，表现为甲板形状、颜色、硬度等异常，可表现为指甲凹凸不平，颜色多变为黄色。在治疗方面，甲营养不良一般可以通过补充相关的微量元素进行治疗，比如维生素A、维生素E、钙、铁等。所以出现指甲凹凸不平的情况，应及时明确诊断，在医生指导下用药治疗。