腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或者称之为腰背肌筋膜炎，这种情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需要保持姿势，这种姿势就是身体前倾，腰部前屈，这个时候腰椎负荷是相当大的，需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量，来维持这种姿势，久而久之的就会出现腰肌的劳损，局部发生无菌性的炎症，炎性代谢产物大量的堆积，乳酸代谢，就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者，一般往往是在往前弯腰的时候，出现腰背疼痛症状的加重，而当腰部往后仰的时候，腰背肌肉放松，会感觉腰部疼痛的症状会明显改善，这是鉴别腰肌劳损，和椎间盘突出的方面。另外，常见的原因就是腰椎间盘，还有腰椎椎体，和椎间小关节突关节的退行性改变，这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变，和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生，会刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，刺激腰椎间盘失去水分和弹性，突入到椎管内，刺激硬膜囊神经末梢，这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉，尤其当患者腰部后伸时症状加重，更应该考虑到这种可能性。还有，就是瘦高体型的女性，或者有些为了减肥的目的，而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出现腰部的疲劳不适，需要加强腰背肌肉力量训练，来改善症状。

右后腰疼是受凉导致的肌肉筋膜的炎症，中年人长期保持一种劳动姿势引起的腰肌劳损。无明显诱因下出现腰部的酸痛胀痛，休息后可缓解。在疼痛的区域可有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。脊柱椎间盘病变导致的神经性的疼痛，脊柱小关节退变导致脊柱不稳定，脊椎的无菌性炎症，脊柱的结核、肿瘤等等。还包括腰部的内脏病变，比如肾盂、肾炎、肾结石、肾肿瘤、霍奇金淋巴瘤等等。需要到骨科或泌尿外科就诊，拍摄腰椎的X线片，泌尿系的彩超，全腹部CT等检查。盆腔疾病早期的盆腔炎症肿瘤会牵拉内脏，疼痛并向一侧或两侧腰部放射。如果是筋膜炎和腰肌劳损需要对症处理、理疗、休息。泌尿系的疾病如果是肾的结石，需要手术取石，炎症一般要抗生素治疗。

慢性腰肌劳损可以采取药物的局部封闭疗法进行治疗，可采用一些局麻药物，同时加上一些类固醇激素药物进行注射，对于慢性的腰肌劳损，一般非手术均能取得较好的治疗效果。一、我们可以采取非甾体的抗炎镇痛药物，以减轻局部的炎症反应以及疼痛等，另外，可以采用局部肌肉松弛的药物进行治疗。二、在非急性期，可以采用局部的热敷、理疗等物理方法进行治疗。三、在平时也要注意避免久坐、久站以及长时间的弯腰等动作。慢性腰肌劳损是指腰背部肌肉以及筋膜的一种慢性无菌性炎症性改变，常常会造成腰背部的酸痛、胀痛，部分患者可出现刺痛或灼痛等表现，其疼痛一般在劳累，如久坐、弯腰时会明显的加重，休息后会明显的减轻，腰肌劳损主要是由于久坐、久站以及长时间的弯腰等因素造成，另外腰肌劳损的疼痛受天气变化以及季节等因素影响。

慢性腰痛太宽泛了，因为慢性腰痛包含了非常多的疾病，可能有20多种大类的疾病都跟慢性腰痛有关系。如果从大众比较认知的情况来说，往往是和目前的工作状态和娱乐方式，大众的生活习惯息息相关的一种劳损性的腰痛，或者说慢性的重复性损伤引起的软组织损伤引起的腰痛有关系。这种情况往往是长时间的一个固定姿势。这种平常很少去做身体锻炼，包括不良的生活习惯，相关的一些问题引起。不是所有人有这个习惯会引起腰痛，但是腰痛的可能性就增加很多。特别是如果曾经有过伤，受过一次伤引起过腰疼，那么腰疼如果没有养好，有很大的概率就变成一个慢性腰痛，慢性腰痛的可能性比其他正常人要增加五倍。

电疗对腰肌劳损是有效果的，其主要原因是通过电疗可以对促进腰部血液循环和炎症的吸收，改善疼痛症状增加肌肉灵活性。另外电疗方式比较多，微波、中药离子导入、半导体激光，对腰肌劳损的治疗都可以起到较好的效果。