电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

葡萄胎怎么治好的快

发布时间:2020-12-1028688次浏览

葡萄胎怎么治好的快?葡萄胎的诊断只要得到确定后,就应该马上采取措施治疗并且尽快清除。但是在清除葡萄胎时应该预防子宫穿孔以及出血过多和感染,而且因彻底治疗,应尽可能减少恶变的机会。那么究竟应采取何种治疗方法来治疗葡萄胎呢?

葡萄胎怎么治好的快

1.清除宫腔内容物

由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。

2.预防性化疗

应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。

3.子宫切除术

年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。

4.良性葡萄胎的治疗

首要解决的问题就是要尽快撤空子宫,清除病灶,一般须进行两次清宫。

据有关材料分析,第二次刮宫时,约有百分之十九点七肉眼可见水泡;百分之二十四点八镜检可见水泡;百分之四十一刮出滋养细胞。由此可见,葡萄胎吸宫一周后进行二次刮宫十分必要。但一般不主张进行第三次刮宫,如非必要,以不刮为宜。因多次操作,增加损伤、感染,甚至使残留葡萄胎扩散。必须刮宫时,操作亦应仔细,并给予抗生素预防感染。

5.为了防止吸宫术时的大出血

吸宫的同时应静脉滴注催产素,但催产素的应用,要在宫口已经扩张的基础上,且吸宫已经开始后使用。以防止宫缩时将葡萄胎水泡挤入宫壁血管内,扩散至肺部造成急性肺栓塞。此外,在操作前做盆腔检查时,也应注意不要用力压子宫,以免将水泡挤入血循环内。

6.关于葡萄胎的预防性化疗,国内外均有争论

Goldstein(1974)通过比较认为,预防性化疗可降低恶变率及转移率值得推荐。而Curry(1978)则认为化疗有一定危险性,不宜推广。国内宋鸿钊认为,预防性化疗对葡萄胎的恶变确有一定预防作用,但抗癌药均有一定毒性,为预防百分之十五的恶变率而对所有的患者进行化疗,不适合在我国推广。因此,选择性地应用化疗,配合严密的随访,并不影响对恶变的早期发现及早期治疗。

7.关于葡萄胎患者子宫的切除,目前争论亦较大

部分专家认为,切除子宫虽不能防止恶变,但确能减少恶变机会,其恶变率较保留子宫者为低。因此,对年龄较大,无生育要求者,可切除子宫。且以直接切除子宫比吸宫后切除子宫的恶变机会少。但根据(WHO1984)研究证明,切除子宫后恶变率高。可能是由于手术时对子宫的挤压,使水泡经过宫壁血窦侵入子宫或卵巢静脉,手术未予切除,致使以后发生转移,故不主张行腹部手术切除子宫,如病人年龄大要求手术者,也宜在清宫后观察一个时期,待hCG恢复正常时再进行手术。

8.关于引产问题

过去采用的引产方法中,催产素及前列腺素均使子宫收缩,易使葡萄胎组织进入循环,造成广泛性肺栓塞。天花粉引产虽可减少出血,但成功率亦不高,且有时发生残留葡萄胎,故目前多不采用。

葡萄胎的治疗首先要把宫内的异物清除干净,在清除的过程中注意防止大出血,保护子宫内膜,对于年龄大的高危患者还应该给与预防性化疗、警惕癌变,对于无生育要求且有恶变倾向的患者应该进行子宫切除。总之,葡萄胎的危害极大,女性朋友应该引起足够的重视。

相关推荐

葡萄胎吃什么能改善
葡萄胎吃什么能改善?这是很多患者都关心的问题,葡萄胎术后要预防感染与贫血,多服用陈年红糖可以补血,饮食方面多吃易消化的食物就可以,多注意休息避免过度劳累。以下介绍两款葡萄胎的食谱。
什么情况会怀葡萄胎
为什么会怀葡萄胎呢?葡萄胎很多人都听说过,但真正了解的人很少。有些女性觉得自己平常没有什么不良嗜好,但却患上了葡萄胎。究竟是什么原因呢?今天,让小编给您解开葡萄胎的神秘面纱。
葡萄胎清宫术后的护理方法有哪些
相信很多朋友都知道,一旦女性朋友患上了葡萄胎,就必须要及时的去医院进行清宫手术,这样才能够将患者子宫里面的葡萄胎组织清除干净,避免给女性带来严重的危害。那么在进行葡萄胎清宫术之后,患者需要怎进行护理呢?
葡萄胎如何检查你了解吗
葡萄胎如何检查你了解吗?对于女性朋友们来说葡萄胎是个非常可怕的疾病,因为此病可能会引起女性朋友们大出血的症状,所以说我们一定要加强对此病的重视,那么,葡萄胎如何检查你了解吗?我们来看下面的介绍吧。
葡萄胎是不是天生遗传的
葡萄胎是不会遗传的,但是葡萄胎患者要在痊愈之后两年才能进行怀孕,这是基于对肚子里胚胎的保护,是非常有必要的。所谓的PPT就是指胎盘绒毛滋养细胞增生,形成大小不一的水泡,然后再相连成串,就形成了葡萄胎。
怀孕多久能排除葡萄胎
一般怀孕一个月就可以排除葡萄胎。这是由于当怀孕一个月的时候,在b超上面即可以看到怀孕的胚胎是什么样子。如果是正常的孩子,可以看到卵黄囊,还有胚芽的搏动。而且这样的卵黄囊和胚芽,随着怀孕时间的延长,它是逐渐增大的。葡萄胎,它的子宫腔里面就没有这样的组织结构。完全性葡萄胎的b超图像是看不到妊娠囊和胎心的搏动的,子宫腔里面充满了不均质的、密集状的或者是短条状的回声,呈落雪状的。如果水泡比较大,就会形成大小不等的回声区,呈蜂窝状的。并且可以在两侧或者是一侧的卵巢发现有囊肿,这样的囊肿而且是多房的,囊壁比较薄。一般通过这样的b超就能够确诊是葡萄胎,还是早期的怀孕。而且验血化验,葡萄胎的女性hcg是异常的增高。
语音时长 01:36

2019-12-04

60172次收听

葡萄胎是什么
葡萄胎是对女性伤害较大的一种妊娠疾病,主要是指妊娠之后,胎盘绒毛滋养的细胞增生从而导致,间质高度水肿,形成了大小不一的水泡,水泡相互连接成串,形状如同葡萄一样,又称为水泡状胎块。葡萄胎在临床上分为两类,一种是完全性葡萄胎,主要是胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满了水泡,而且弥漫性滋养细胞增生,没有胎儿以及胚胎的组织可以看到。另一种是部分性葡萄胎,主要是部分胎盘绒毛肿胀变性,局部的滋养细胞发生增生,胎儿及胎儿的组织可以见到,但是胎儿多已经发生死亡,有时也可以看到孕龄较小的活胎,或者是畸形胎,极少出现足月分娩的胎儿。
语音时长 01:34

2019-10-28

51647次收听

葡萄胎怎么形成的
葡萄胎是来源于胎盘滋养细胞疾病,葡萄胎的病因并不完全明确。病因尚不明确,可能与以下因素有关:1、遗传学因素完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵细胞染色体失去活性,然后单精子或双精子受精。2、营养不良特别是食物中缺乏高质量的动物蛋白有关。动物实验证实,孕卵的病变、胚胎死亡及吸收与缺乏叶酸有关。3、感染因素不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。4、孕卵缺损可能与卵子本身发育异常有关。5、种族因素有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
语音时长 01:32

2019-10-28

58209次收听

葡萄胎的症状
葡萄胎也是异常妊娠。如果有停经史、不规则阴道出血,但子宫增大比正常的妊娠孕妇还要大,且卵巢也增大,同时有腹痛,妊娠剧吐,即早孕反应反而更厉害,有时还合并甲亢,甚至血压高。当出现这些症状时要及时排除葡萄胎。葡萄胎由于子宫异常增大,会有腹痛,且呈阵发性,但不剧烈。另外,由于葡萄胎分泌大量绒毛膜促性激素,早孕反应如妊娠剧吐要比正常人的早孕反应出现得早,程度比较严重。葡萄胎部分患者会出现血压高,是子痫前期的症状。但这往往发生于子宫异常增大,在妊娠24周前就出现高血压、蛋白尿和水肿。还有些病人会合并甲亢症状,比如心慌、查T3、T4都升高,TSH下降。葡萄胎患者的两个卵巢也增大,往往是大量绒毛膜性激素引起卵巢黄素化的囊肿。葡萄胎一般是停经8到12周,然后出现阴道出血,有时会大出血。这种情况下要及时到医院诊治,否则会引起继发的贫血和感染。
语音时长 01:57

2019-10-28

62140次收听

侵蚀性葡萄胎有哪些危害
侵蚀性葡萄胎可能会出现肺转移、肝脏转移、阴道转移的症状。侵蚀性葡萄胎最大的危害是葡萄胎的组织、异常的细胞会把血管侵蚀,侵蚀后会顺着血管跑到身体的其他组织器官中去,这相当于一种转移,实际上就是恶性肿瘤的行为,会影响其他组织的功能,需要化疗来治疗。
语音时长 01:04

2018-09-14

63725次收听

01:27
葡萄胎是什么
葡萄胎属于一个滋养细胞疾病,一般多来于父源方面的异常,一般是一个空卵,是没有卵原核的一个空卵。当卵子接受了受精以后,接受了父方的一个精子,精子生殖细胞都是各带有23条染色体,如果要是两个正常的生殖细胞受精后,它又是23对染色体,这是一个正常的。但是当这个卵是一个空卵的时候,它受孕了一个精子,这个精子是个单倍体,仅有23条染色体,但是它自身又复制,复制成一个46条染色体,一般多见于完全性的葡萄胎。这种葡萄胎一般都是攀爬的绒毛水肿,形成水泡就像葡萄一样,所以就叫葡萄胎。葡萄胎有部分性的,有完全性的。部分性的一般比较可能少见,但也不一定,可能有些情况就流产掉,常常还有一个存活的胎儿或者一个死亡的胎儿。部分性葡萄胎一般都是三倍体,所以完全性的葡萄胎内一般都是一个双倍体,这样是没法存活的。部分葡萄胎常常也会有一个存活的胎儿,但存活的胎儿往往都有三倍体或者畸形,大部分都夭折的。
01:30
葡萄胎原因是什么
葡萄胎这个异常可以看到这些病人往往是年纪小的孩子,或者年纪大的妇女容易得,可能跟女性的卵泡质量有关系,但是正常育龄妇女也会有,很多时候跟精子的质量有关,如果非常多的坏的精子围绕着卵巢,可能有坏的就进去了,所以它的来源是夫妻双方的。
01:25
葡萄胎症状是什么
葡萄胎一般会有出血,甚至会有比别人重的早孕反应,也有一些人没有反应,类似胎停育的表现,有早孕反应但是B超看不见胎儿,看不见胎心,甚至于看到很多葡萄样的东西,那可能就诊断葡萄胎了,还有一个化验值叫HCG,对诊断非常有帮助。
01:17
孕妇怎么排查葡萄胎
孕妇要排查葡萄胎可能是有点紧张了,发生葡萄胎的机率是非常低的,亚洲人群可能会稍微高一点,即使如此,最多是八十分之一,非常少见,绝大部分人是不会有这样的情况的,如果在怀孕以后会出血,会有一些流产表现的时候,要赶快到医院去做排查。
01:41
葡萄胎多久能再怀孕
葡萄胎的原因是很多的,有可能不是女性的原因,有可能是她丈夫的原因,如果我们不检查好这些原因提前做治疗的话,可能再次发生葡萄胎,所以葡萄胎以后夫妻双方要做全面检查,当女性子宫大小、月经、HCT值恢复正常以后就可以要孩子,一般要3个月到半年。