下半夜醒了就睡不着了一般有如下几个原因：1、生理因素：可能是正常的生理性原因，有一些人睡眠质量很好，睡眠时间也足够，醒了以后身体也恢复。2、疾病因素：脑出血、脑梗塞等心脑血管疾病，往往会造成脑神经受损，从而造成脑神经功能障碍，进而出现醒来睡不着的现象。3、压力太大、焦虑：在不良的精神刺激下，大脑皮质的功能失调，就会出现醒了之后睡不着的情况。4、体内褪黑素的分泌受到抑制：人的睡眠节奏主要由褪黑素来调节，一般在晚上2-3点是褪黑素分泌的高峰期，醒来如果开灯或者看电子产品，体内褪黑素分泌受到抑制，也会睡不着觉。5、睡眠障碍：这类情况多见于老年人或者更年期的女性，有时候生活不规律者也会比较明显。6、生物钟紊乱：有一些人可能是因为白天睡的过多，晚上下半夜很早就醒了，醒后难以入眠。还有一种情况就是出现在经常熬夜的患者身上。这两种类型一般不需要治疗，通过调整作息习惯，纠正睡眠节律来实现正常睡眠。7、环境因素：比如睡觉环境温度过低或者过高，或者过于吵闹，会引发醒了就睡不着的情况。

褪黑素能够治疗失眠。当患者如果出现轻微的失眠症状时，可以使用褪黑素进行治疗，这样才能够有效的帮助患者改善睡眠的质量。褪黑素是身体内存在的一种生理性的激素，如患者睡觉规律是能够正常的分泌，但如果经常性的熬夜或情绪压力比较大，处于失眠的状态之下，此类激素分泌就比较少，可用外源类激素进行补充，能够很好的改善失眠的症状。但患者要切记，如果患者的症状比较严重，就应该立即到当地医院的神经内科进行检查，如是由于病理性因素针对性治疗，即可同时配合镇静安神类药物。

失眠针灸治疗方法：头顶百会穴，手上的神门穴、内关穴，还有足底的三阴交，上、中、下三条，把气血进行疏导，疏经通络，阴阳平衡，引阳入阴。百会叫诸阳之会，有一种镇静安神，安住神，然后神门或者内关调节心经，使心经的气血平衡，最后再通过三阴交的肾经，再引经入到肾，入阴份进行一个调节水平。人身上的循环就是一个阴阳的循环，所以通过针灸，一个是通督调神，助阳气，一个引气固元，养阴脉。人身循环，阳气要升起来，阴气要降下去，这个就是循环平衡，治疗失眠也是在循环中。有些人平时不运动，也会失眠，白天不动，阳气不能运化，阳气归不了阴，也睡不着，所以要给点艾灸，给灸一下，通一下阳气，然后再引针归元，所以两者可以结合起来。平时如果不会针灸，也可以按摩拍打，手腕跟脚腕，手掌与脚底，可以用拍打的方法，拍打经络，就可以促进睡眠。另外一边泡着脚一边去拍打，经络保健与穴位保健相结合，与沐足的外治法结合，就是一个很好的睡眠调治法，慢慢把精神安定下来。要养成一个习惯，睡眠前半小时最好不要想太多东西，专心做好身体调理。

奥氮平其实是个抗精神病药。大家也知道，抗精神病药有很强的镇静作用，你要是用奥氮平去治疗失眠，这个问题在基层医生用的比较多。他想用了这么多安定，舒乐安定，氯硝安定，地西泮，普通安定，佳静安定，他用了很多很多了，仿佛药吃的量越来越大。不吃睡不着，以前吃一片，一片半，两片，好像再加量不加又不行。吃了以后，第二天又不舒服。尤其是氯硝西泮半衰期比较长，它作用时间都作用七八个小时，晚上睡上五六个小时。第二天还是头晕脑胀，第二天没有精神疲乏，感觉尤其是双下肢无力。患者说我能找一种药，比这个作用还好的么。比它还好的，镇静作用还强的药，就是抗精神病药。奥氮平这个药就有人在用。奥氮平是个抗精神病药，治疗的剂量大概在20毫克，因为个别用到30毫克每日，想到精神病人都能帮助睡眠，那普通人更应该了。但是治疗失眠，一般从小剂量开始，每天晚上2.5毫克5毫克，个别也有吃10毫克。其实能不能治失眠，这个问题那我有时候可以问了，“去疼片能治牙疼吗”，它能治牙疼，“它治牙病吗”，它不治牙病。“奥氮平能治失眠吗”，可以帮助睡眠，它不治失眠，它不是治疗失），它是抗精神病药。所以如果说过度性的应用，就是临时用一下也可以，但是要长期靠这个药去维持睡眠，那真是大错特错。就像我说一样，我牙疼经常用去疼片去控制牙疼，正常吗？不正常。所以首先第一个为什么要失眠，要找到失眠的原因去治疗，不能单纯是用奥氮平治疗失眠。所以如果有朋友或者有网友们，愿意用这种尝试，希望你不要再这样，通过找专业的医生，帮助到自己失眠的原因，去治疗自己失眠为什么会发生的原因，这才是最主要的目的。不能去用奥氮平治疗失眠，它首先它是一个抗精神病药，和牙疼的时候用去疼片去治牙疼，道理一样，但它只能是缓解，它不解决问题，奥氮平可以帮助睡觉，但它不治疗失眠。

失眠如果粗略的分，分原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠找不到原因。但是学术上多半的原发性失眠，医生也尽量问一下原因。而继发性失眠就有很多原因，比如说牙疼造成晚上失眠，还有工作压力造成失眠。还有一种失眠叫习惯性失眠。这些都是失眠的类型。