傍晚头痛有可能与工作压力大、高血压、偏头痛、以及上呼吸道感染、体温增高等因素有关系。第一，白天工作压力太大、精神压力大，身体超负荷运转而引起的。第二，还有可能是高血压，大脑缺血缺氧引起的疼痛，这种头痛一般表现为胀痛或者搏动性疼痛，开始时疼痛局限在枕部，随着病情的发展，可以慢慢扩散到太阳穴、眼眶和前额。第三，如果头痛时还伴随恶心呕吐、畏光、畏声也不排除是偏头痛发作。第四，其他原因，比如上呼吸道感染、体温增高等病因也会出现傍晚头痛。如果头痛剧烈、持续时间较长，必要时还得去神经内科检查明确原因。

偏头痛最常见的原发性头痛类型，是遗传性慢性全身神经血管性疾患，由于发作时主要表现为一侧头痛最为突出而得名，儿童和青春期可以发病，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶3，人群中患病率高达为5%～10%。偏头痛具有严重的发作性及复发性，大约10%患者在头痛前60分钟内或头痛发生时出现先兆，最常见为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形等，然后以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，当环境改变如强光、强声刺激、日常活动均可加重头痛，某些饮食如咖啡、红茶、巧克力、所有的酒精饮料、酸奶、柑橘类水果等可以诱发偏头痛。安静环境、休息可缓解头痛。约60%患者家族史的四代中常有头痛遗传背景。世界卫生组织于2013年将偏头痛列为第六位致残性疾病。全球有19%的女性和11%的男性受到这种疾病的影响。偏头痛患者发生缺血性卒中、心绞痛和短暂性脑缺血发作均高于无偏头痛患者，是脑卒中的一项独立危险因素。偏头痛还与多种疾病共患，如癫痫、抑郁症及情感障碍等，还影响患者的认知功能及言语能力，往往在一定时期可以转变为前庭性偏头痛。

偏头痛手术主要采取的是显微血管减压手术的方法，这种方法可以追溯到一九八几年，在国内有很多专家就开始做这种手术，当时的文献报道它的有效率是比较高的。目前这么多年改良之后，通过显微血管减压手术的方法可以治疗顽固性偏头痛。手术所选择的顽固性偏头痛的病例主要包括疼痛时间比较久、疼痛的部位比较多而且使用各种内科药物、针灸治疗效果都不理想的情况下，可以考虑显微血管减压手术的方法治疗偏头痛。总的来说，显微血管减压手术是治疗顽固性偏头痛一种很有效的手段，在顽固性偏头痛患者长期没有更好的治疗方法的条件下，可以考虑使用显微血管减压手术的方法进行治疗。

如果以前患者从来没有过头疼，这次突然间出现了头疼，那我们应该到医院就诊，查找一下是什么原因导致的头疼。如果这个患者以前经常会有头疼，头疼很多年了，间断出现，劳累紧张或者用脑过度或者是月经前后就容易出现头疼，那么这种可能是一个偏头疼的发作。那这种情况，最好常备一定的非甾体类的消炎止痛药，然后一有头疼的时候立刻吃一片，止住疼，这次发作就过去了，下次头疼再说。长期、慢性的头疼，间断出现的头疼或者是头疼一次持续四到七十二小时，或者是睡一觉第二天就好了的头疼，应该是一个特发性头疼或者是原发性头疼，一般不需要特殊的处理，吃药止疼就行了。

偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以顽固性、反复周期性为主要特点，头痛多为偏侧，伴有恶心呕吐，光、声刺激可加重头痛。偏头痛多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，且女性多见，严重干扰患者的日常工作与学习。