睡不醒总是困原因很多，首先考虑可能与失眠有一定关系。因为患者可能一直处于睡眠质量不佳的状态，比如夜间总是出现一种经常醒或者是夜间总是出现浅睡眠状态，总做梦、多梦这种情况，也就出现患者总是白天特别觉得困，而总睡不醒的现象，称之为睡眠质量下降。第二，就有可能是与晚上睡眠时出现了阻塞性的睡眠呼吸暂停，低通气综合征有关系称之为鼾症，也就是患者睡眠时经常打鼾，打鼾以后患者呼吸就停了，停了十几秒钟或者是二十几秒钟以后又开始打鼾，然后又停了。这种现象反复的发生，其实呼吸暂停以后会造成心肌，脑部的严重缺血造成脑血管的严重的打击，所以造成第二天就昏昏欲睡总是困，总是睡不醒了。还有第三个现象就是脑血管病，脑血管病尤其是后循环的缺血，比如小脑脑干的问题会影响到意识中枢。意识就是出现受到抑制了或者总是昏昏欲睡，甚至出现嗜睡、出现昏睡的现象，这是脑血管疾病的一种发生。还有一些比如说像高血压，血压过高的患者，比如像心肌缺血的患者等等这些情况也会造成患者脑部的供血问题，而出现总是困的现象。如果患者出现了这种情况建议还是及时就诊于神经内科，首先进行一些器质性疾病的筛查，比如说做头颅核磁共振的平扫加上血管的扫描做动态心电图，包括一些心脏彩超这些检查，以及包括睡眠质量监测，就包括多导睡眠图等等这些检查，来除外一些刚刚说的一系列的器质性疾病。如果这些器质性疾病都能除外，那就考虑是功能性的，就要从生活方式入手，要养成良好的睡眠卫生习惯。第一，不能熬夜，建议23点之前就要及时地入睡了。第二，睡前不要看刺激性视频，不要过饱饮食，不要剧烈运动，可以泡热水澡、洗热水澡，听舒缓音乐，喝一杯热牛奶来缓解一下。造成很好的睡眠的环境、睡眠的氛围，睡眠也质量好了以后，第二天就不会总是困了。

青少年失眠应该通过病因方面改善症状。很多青少年失眠是因为压力大、精神紧张等引起，所以想要缓解症状，应该进行自我放松，白天可以进行体育锻炼，还可以通过听舒缓的音乐缓解失眠现象。如果青少年晚上作息不好，尤其是过度熬夜，就可能引起作息时间紊乱，所以应该从改善作息习惯来治疗青少年失眠。还有一些青少年失眠可能同时有抑郁症、焦虑症等问题，建议在医生指导下积极治疗心理疾病，同时注意精神疾病，才能有效的改善失眠症状。

在临床上一般不将氯氮平用来治疗失眠，氯氮平主要是用来治疗精神分裂的，最常用于治疗精神病的急性期或者维持期，也可以用于治疗及发现感情情感障碍。氯氮平的不良反应比较多，会导致患者出现嗜睡、体重增加，正因其副作用比较多，如果是单纯性的失眠，是不适合采用氯氮平来进行治疗的。除此之外，氯氮平还可能会导致头晕、头痛以及体位性低血压的发生，严重情况下会使患者出现迟发性锥体外系运动障碍。如果患者存在失眠的症状，可以选用常规治疗失眠的药物，比如苯二氮卓类的镇静药物地西泮、艾司唑仑等。

失眠多是由于心里紧张有压力、多思多想而引起。失眠患者可以通过改善睡眠质量，和增加有效的睡眠时间恢复社会功能，提高患者的生活质量，减少或消除与失眠相关的躯体疾病，或于机体疾病共病的风险，避免药物干预带来的负面效应。干预治疗：失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期的使用药物治疗，对于亚急性或者是慢性的失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗同时，应当辅以心理行为治疗。对于长期服用镇静催眠药物的失眠患者也是如此。针对失眠有效的心理治疗方法主要是认知的行为治疗。

焦虑症和抑郁症会并行发生，它俩是孪生兄弟，不会单独出现。也有单独出现了焦虑，但是时间长了以后，焦虑症和抑郁总是在并行发生，经常出现这个焦虑，经常惊恐不安，患者也很烦，患者情绪也会下降，情绪低落这就是抑郁的表现。患者做检查，抑郁的检查、焦虑的检查，有些病人影响睡眠，还要做睡眠的检查，最简单的是焦虑的量表和抑郁的量表去进行检查，看哪一个重，以焦虑为主的是焦虑，通过量表可以把它分别出来。实际上也很好分别，抑郁是以情绪低落为主，焦虑是以紧张不安为主，但是这两个病它有时候经常会交织一块，焦虑紧张担心恐惧，这是以焦虑为主。情绪低落高兴不起来，是以抑郁为主。