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甘草片可导致低血钾

发布时间:2018-05-0459822次浏览

甘草片是一种镇咳祛痰药,以疗效明显、毒副作用少且价格低廉为很多人熟知。一直以来,甘草片的药名让大众误以为这是一种中成药,其实甘草片是一种复方制剂,所含成分主要有甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠。长期服用甘草片的患者,有发生低血钾的可能。

复方甘草片含有阿片,久服可能成瘾,持续服用时间过长,会对该药产生依赖。而不论是单味甘草还是甘草的复方制剂,只要长期服用(半年以上)或短期大量服用,患者就有可能会出现一些不良反应,如水肿、高血压、低血钾等,这是由于这类药物有盐皮质类固醇样作用。临床上因为长期服用甘草片导致低血钾的病例不少,很多患者都不把服用甘草片当回事,医生追问病史时,患者都不会主动提及自己在吃此药。其实,甘草片并不是患者想象的那么安全,且现在已经被划归为处方药,需要在医生指导下服用。

若患者因服用甘草片导致低血钾,其临床症状主要有肌肉无力(表现为活动困难、站立不稳、肢体麻木、肌肉压痛等)、中枢神经症状(烦躁、情绪波动,严重者有嗜睡、昏迷等)、循环系统症状(如心律失常心力衰竭)、横纹肌溶解症等。因此,长期服用甘草片的患者若发生上述症状时,应当考虑为药物导致的低血钾,须立即停用,同时根据患者的缺钾程度进行补钾。甘草片的副作用除了低血钾以外,还有可能导致便秘、药物依赖等。现在该药被划为处方药后,在规范用药和医生监管下,出现这些副作用的几率会相对减少。

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钾低的症状
轻度低钾时(血钾三点零至三点五摩尔每升)可无症状,严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见,腱反射减退、反应迟钝、神志淡漠、神志不清、恶心、呕吐等。若血钾小于二点五摩尔每升可发生心律失常、肌肉坏死(横纹肌溶解),小于二点零三点五摩尔每升可出现肢体麻痹,甚至累及呼吸功能。钾低一般指低钾血症,指血钾低于三点五摩尔每升,低钾血症的症状发生可能与血钾下降速度有关。无基础心脏病的患者,即使血钾低于三点零三点五摩尔每升,心脏传导异常也比较罕见。但有缺血性心脏病、心力衰竭、左室肥大的患者,轻中度的低钾也可能增加心律失常风险,触发致命的尖端扭转性室速。
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