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如何诊断肝细胞癌

发布时间:2018-05-2454993次浏览

2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐:“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ),又名脱γ羧基凝血酶原(des-gamma-carboxyprothrombin,DCP),是诊断HCC的另一个重要指标,可与AFP互为补充。”什么是脱γ羧基凝血酶原?这种检查如何与甲胎蛋白互补诊断肝细胞癌?

正常凝血酶原是在肝细胞微粒体内产生的。这些凝血酶原的产生需要维生素K的参与。但是,癌变的肝细胞对维生素K的摄取和利用发生了障碍,产生了一种异常的凝血酶原,被称为“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白”或“脱γ羧基凝血酶原”。这种异常的凝血酶原还具有刺激肿瘤生长、转移和癌旁组织血管细胞增生的作用。血清是脱γ羧基凝血酶原阳性提示可能是肝细胞癌发生。

甲胎蛋白和脱γ羧基凝血酶原检测均有少数患者出现“假阳性”或“假阴性”,造成误诊或漏诊。如果两者结合,可以更准确地对肝癌做出诊断,特异性可以达到96%以上,敏感性可达90%以上。

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肝癌可以预防吗
肝癌可以预防,因为肝癌与肝脏的基础疾病相关,一些肝脏的基础疾病没有及时发现、及时治疗,有可能会进展为肝癌。如果早发现、早诊断、早治疗,可以有效预防肝癌。例如乙肝、丙肝等病毒性的肝炎患者,早期进行规范的抗病毒治疗,可以避免肝脏进入纤维化、肝硬化、肝癌等情况。酒精性、药物性、自身免疫性疾病引起的肝硬化、肝癌,如果及时纠正原发病,也可以避免肝癌。此外,除西药的原发病治疗外,中药在抗肝纤维化方面也有独特的优势。
关于大肝癌的介绍
肿瘤超过5公分就称之为大肝癌了。超过10公分就是巨型肝癌了。大肝癌是指单个直径>5cm呈膨胀性生长、有包膜或假包膜形成的大肝癌或巨大肝癌,其肿瘤生物学特性与小肝癌相同。
肝癌转移扩散的危害
肝癌是一种恶性的肿瘤,而且发病率是非常高的,如果大家不注意及早的进行治疗,肝癌就会危及生命,严重影响大家的健康。其实肝癌的危害性不仅仅体现在危及生命上,还有很多危害性是大家没有了解到的。
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什么是肝癌的免疫治疗?
晚期肝癌免疫治疗的概念特别广泛,包括疫苗、细胞治疗等。我们常说的免疫治疗,是以PD-1抗体和PD-L1抗体为代表的一类药物。癌细胞上有一个PD-L1蛋白,T细胞上有一个PD-1蛋白。免疫药物进入人体内不是直接去攻击癌细胞,而是作用于肿瘤的微环境,让人体免疫细胞攻击癌细胞。免疫治疗目前来看是最有治愈癌症希望的一类新药,2018年因为PD-1抗体和PD-L1抗体的发现,被授予诺贝尔医学奖,这是一个伟大的发明、伟大的创举。
肝癌早期治疗方法
众所周知肝癌这种疾病给患者所造成的伤害是非常大的,这种疾病具体一个比明显的特点,就是早期的时候很难被发现,以至于很多的肝癌患者都为此付出了生命的代价,根据有关的调查发现,肝癌如果能够得到及时治疗的话,治愈成功的几率是非常大的,那么下面就来给大家介绍一下肝癌早期治疗方法
什么是肝癌经皮介入治疗呢
肝癌经皮介入治疗主要是指经过皮肤对肝癌进行治疗,这也被称为消融治疗。通过这种治疗方法给患者带来的创伤比较小,而且治疗效果好,大多数患者都可以使用。
肝癌手术后有腹水算是正常吗
肝癌手术后,短期是指一到两个月之内,如果有少量的腹水,是一个非常正常的现象,任何手术操作之后,其实都会引起腹腔的一些代偿性的腹液分泌,如果有少量的腹水,其实还是可以耐受,也是可以接受的。少量的腹水可以在一到两个月之内,逐渐的被吸收,腹水其实是影响不大。但如果肝癌术后腹水比较多,达到中量到大量,这个时候我们首先要观察腹水的性状,如果腹水比较清亮,可能它就是一个单纯的,术后肝功能比较差,引起的白蛋白血症,引起的腹水。这个时候要进行保肝,补充白蛋白和利尿的治疗。但是如果腹水比较浑浊,里面混有血液,有可能是出现了出血这样的并发症,一旦出现了出血并发症,腹水比较多的时候,这时候还是比较紧急的情况,要马上进行止血的处理。可以采用血管介入栓塞,如果血管介入栓塞,还是不能止血的时候,患者可能要推回手术室,进行二次手术,栓塞出血受损的血管。还有一种情况,观察腹水,如果性质比较浑浊,有可能是合并了感染,需要超声引导下,穿刺抽液置管,抽出来的浑浊的液体,要做细菌培养,发现感染的病菌,然后进行相关的抗感染的治疗。
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2020-03-24

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肝癌早期到晚期要用多久
肝细胞的分化程度如果比较差,往往一两个月就可以进入到晚期,如果肝癌细胞分化非常良好的可能延缓到一年。肝癌细胞的演变速度较普通的肿瘤细胞要演变的快,一旦发现患有肝癌,或者有肝癌的高危因素一定要及时治疗。对于有肝癌的高危因素或者有癌前病变的,比如先有良性病变,再逐渐演变、恶变为肝癌的这种高危因素也要提高警惕。对于高危因素,或者已经可能出现肝癌的患者建议复查不超过三个月,要求尽早的复查或者进行早期的穿刺,来进行验证是否是高危因素,或者是否已经是早期肝癌,一旦确诊为肝癌,一定要及时的抓紧治疗。因为肝癌可能演变速度非常快,可能丧失手术的机会。
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2020-03-05

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肝癌晚期有什么治疗方法
肝癌到了晚期可以通过新辅助化疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗,有可能为晚期肝癌创造再手术的机会,甚至是再根治手术的机会。肝癌到了晚期并不意味着就是完全的放弃治疗,依旧有很多的治疗方案可供选择,即便是不能通过手术治疗通过新辅助化疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗,有可能为晚期肝癌创造再手术的机会,甚至是再根治手术的机会。无论是二次手术还是晚期肝癌,新辅助治疗之后再手术都取得了明确的进展,当然晚期肝癌即便有各种各样的治疗手段的进步,远期的生存期和生存质量依旧不能跟,早期肝癌还是比较凶险的,但是在研究已经做了很多的贡献。晚期肝癌的治疗的手段在逐渐增加,治疗效果也在逐渐的提高。对于晚期肝癌除了针对肝癌本身的治疗之外,包括并发症的治疗,心理的治疗以及中医中药对肝癌的辅助的治疗,同样有很大的作用可以改善肝癌患者的生存的质量,甚至为肝癌患者提供可能的再手术的机会,所以对晚期肝癌还是尽可能的,不要放弃积极地采取综合的治疗模式,提高肝癌的治疗水平。
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2020-03-02

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肝癌能治好吗
肝癌的治疗难度大,是属于治疗不太敏感,恶性度特别高,病人的生存期比较短的一类肿瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好,但也有一部分小肝癌的病人能治好,即肿瘤较小也较少,是能够得到根治性的手术切除,且预后相对较好。但是在中国绝大部分的肝癌病人在发现的时候已经不能手术了,尤其在乙肝、肝硬化、肝癌这条路上,发病的病人尤为多。即使如此,但目前的治疗还是有进步的,尤其是现在靶向药的进展,比如说索拉非尼、仑伐替尼这类靶向药,包括PD-1的治疗,让病人在肝癌的治愈道路上看到了曙光。
肝癌有腹水在什么阶段
肝癌晚期容易出现一些腹水,肝癌早期一般是不会出现腹水。肝癌晚期为什么容易出现腹水,因为肝脏的代谢受到影响,肝功能几乎处在一个失代偿期,肝脏生产蛋白的能力差,消化蛋白的能力差,所以说导致血管里面血的白蛋白低,就容易血液变稀,本来血管壁通透性就比较差,它就顺着血管壁,就容易渗入到一些腹腔,就形成了腹水。这种一般就是渗出性或者漏出性的水,这不是肿瘤引起的腹水,而是大量血液稀释以后,蛋白低引起的腹水。还有一种腹水就是癌性腹水,就是肿瘤长到血管里,顺着血管渗到外面,从腹水中是可以找到癌细胞的。
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2019-06-27

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什么原因会引起肝癌
病毒性肝炎、酒精都会引起肝癌。肝癌有一些比较特殊的致病因素。人们常说的病毒性肝炎会引起肝癌。以前中国大概有10%的人群都携带乙肝病毒,现在通过注射乙肝疫苗、母婴阻断,患病比例明显下降,另外一个因素是酒精,长期饮酒的患者发生肝癌的几率会高很多。
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2018-09-21

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肝癌传染吗
肝癌也就是肝脏的恶性肿瘤。肝癌可以分为原发性肝癌以及继发性肝癌两大类。原发性肝脏的恶性肿瘤,起源于肝脏的上皮,或者是间叶组织。前者可以称为原发性肝癌。原发性肝癌是危害极大的恶性肿瘤;后者可以称为肉瘤,与原发性肝癌相比较来说,较为少见。肝癌疾病本身,它可以在患者体内发生转移,例如肝癌细胞可能会转移到淋巴结,可能会转移到肺里边。另外,肝癌细胞也可能会转移到骨头上。但是,就人与人之间正常的接触来讲,肝癌的肿瘤细胞,一般不会跑到别人身上。所以,肝细胞癌或者是胆管细胞癌,这些所谓的肝癌,应该不会传染给别人。在平时的日常生活中,对于人与人之间的正常的生活接触,都可以放心的去做,不会出现肝癌细胞转移的现象。
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肝癌伴癌综合征的表现
原发性肝癌伴癌综合征肝细胞癌本身产生的一些物质,对于机体代谢的影响,其临床症状主要包括由红细胞生成素、血小板生成素、甲状旁腺素增多,而导致的红细胞增多症、血小板增多症、高钙血症、高胆固醇血症、高纤维蛋白原血症以及低血糖症。其中,低血糖症是最为常见的一种综合征。一般情况下,出现这种情况的患者,可以表现为心慌、大汗淋漓、昏睡,甚至是昏迷等症状;红细胞增多症,患者可以表现为面色以及手掌潮红、胸闷、头晕等症状;血小板增多症的患者,主要可以表现为形成血栓的症状,有的患者也可以出现脏器出血的表现,比如脾栓塞、肺栓塞、鼻出血以及牙龈出血等症状;另外,患者也可以产生其他的一些临床表现,比如高钙血症、高胆红素血症等。
肝癌能喝茶叶吗
据相关的部门统计,肝癌这种疾病的患者在不断的增加,那么肝癌这种疾病多年来危害着很多人的健康。肝癌这种疾病在一年之内如果不治疗的话是可以致人死亡的,那么在饮食上预防肝癌是一个好方法,那么肝癌能喝茶叶吗?