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闭经诊断与治疗指南

发布时间:2020-12-1027622次浏览

闭经诊断与治疗指南是什么呢?许多人都有这个疑问,由于许多人对什么是闭经这一概念并不熟知,而往往在出现停经以后不知是怎么回事。所以下面我们就来看看什么才算闭经。

一、闭经的诊断方法

1、病史

包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状(如溢乳、盆腔包块)、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用避孕药具和人工流产情况),及院外诊疗情况、有无全身性疾病。

2、体格检查

(一)一般查体

精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发和乳房发育)、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等。

(二)妇科检查

内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤。原发性闭经者,应注意有无泌尿生殖窦畸形、阴蒂肥大及两性畸形等。

二、闭经的治疗方法

1.子宫性闭经

对先天性无子宫或子宫内膜完全受损目前尚无计可施。由阴道或处女膜畸形所致的假性闭经可通过手术打通通道,使经血顺利排出。宫腔粘连者应探宫腔,视粘连情况行分离术,术后放置宫内避孕器数月以防止再粘连。

2.卵巢性闭经

因卵巢本身功能低下,只能用性激素补充治疗。一般用雌、孕激素联合周期给药,模拟正常月经制造人工周期。这样能使这类闭经的女孩有和正常女孩类似的周期性月经,以保持正常女子的心理状态,更重要的是性激素补充治疗能预防她们的生殖道萎缩和发育不良,预防骨质疏松,促进性征发育。

绝大多数卵巢性闭经因卵巢中没有卵泡发育故终身不能生育。除非接受由他人供卵的人工助孕技术。偶有卵巢早衰或卵巢不敏感综合征因卵巢中仍有少量残存的未发育卵泡,刺激后偶有排卵受孕的报道,但十分罕见。性染色体有Y的性腺功能低下者应切除性腺后用性激素补充治疗。

3.垂体性闭经

对垂体性闭经,促性腺激素HMG(人绝经后促性腺激素)应当是最好的选择,并能获得相当高的排卵率和妊娠率。因其价格较贵,且需要每天注射及严格的监测程序,只适用于已婚且希望生育的妇女。对未婚或不要求生育的垂体性闭经,主要治疗原则仍为激素替代治疗。方法同卵巢性闭经。

4.下丘脑性闭经

这是闭经中最复杂的一种,但一般来讲又是预后最好的一种。除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。

闭经虽然是顽固疾病,但是只要患者选择好专业的医院,及时去治疗,闭经是完全可以治愈的。相信上面有关闭经治疗方法大家都已经了解了,建议闭经患者根据自身症状选择好闭经治疗方法,科学治愈避免复发。

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为什么总是闭经
月经,就是每个月都来,因此月经具有一定的规律性。闭经是月经超过六个月不来或者是三个自然周期不来,如果经常出现闭经,就要警惕有没有其他的问题,包括器质性的病变和内分泌的紊乱,包括有没有卵巢功能的衰竭,经常闭经有一定危害,最常见的原因是多囊卵巢综合症,因为是稀发排卵或者不排卵,很多病人可能是肥胖的,可能是雄激素增高的,也是一个内膜癌的高危人群,需要进行医院的一些激素的检查和B超检查来进行明确诊断的。闭经还有一个常见的原因就是卵巢早衰,要进行相应的调节,进行一些激素的替代。患者一定要到医院进行相应的排查,给予一定的治疗,尤其是肥胖的病人要进行减肥,多囊卵巢的病人要进行调经治疗,减少子宫内膜癌的发生。
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闭经两个月了怎么回事
闭经,老百姓理解的就是月经不来了,但是从医学的角度来说,闭经是月经六个月不来。但是如果月经两个月不来,肯定是不正常的,要去判断它是什么原因造成的,首先要看病人月经是否规律,要警惕是不是怀孕了,可以通过尿妊娠试验,明确是否怀孕;如果没有怀孕,月经是很规律的,还要看她是否有近期的生活的过度的疲劳,压力过大或者是强的精神刺激,或是减肥,这些可能引起内分泌失调,由于不排卵造成的闭经,如果没有其他的器质性病变造成的,给一些激素的治疗。如果器质性病变引起来的闭经,包括宫腔的粘连,卵巢的早衰,建议病人尽早去医院就诊。
闭经引起的原因是什么
女性朋友们出现了在生育年龄没有月经来潮,它可能是原发性闭经或者是继发性闭经。原发性闭经多见于生殖器官的发育异常,比如说先天性的无子宫,就是在母亲的遗传过程当中,出现了发育不良引起的。继发性闭经比如说正常来月经的女性,没有任何原因出现了三个月以上的月经不来,那么这个叫继发性闭经。继发性闭经它可能发生的原因有子宫性闭经,什么叫子宫性闭经,比如说正常每个月都来月经,突然做完一次人工流产以后子宫内膜受损伤,甚至于可能出现了子宫颈口的粘连,那么就出现了三个月不来月经,这种情况是子宫性闭经,还有卵巢性闭经就是卵巢没有正常的排卵。另外还有是大脑皮层垂体性闭经,这都是由于内分泌出现的问题而引起月经的不来,所以不同的闭经是有不同的原因引起的。
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闭经吃什么好
对于闭经的女性比如说你是原发性闭经,是先天性无子宫的病人,说实在话吃什么东西。你没有子宫,她也来不了月经。那么还有一种情况是继发性闭经,那么继发性闭经可能比如说是子宫的原因,因为某些疾病把子宫切除,你没有来月经的器官了,你吃药她也来不了月经。那么假如是因为卵巢功能出问题,你内分泌有了问题,体内的激素水平有问题,吃任何食物也改变不了你的激素状态,所以要听医生(建议),吃一些相关的调节内分泌。或者需要用女性激素调节的一些药物和食物没有任何关系,当然绝经后妇女你吃上药以后,如果要真的来了月经,那可能还会出问题。所以没有月经的女性,闭经的女性,不要期待于吃什么食物来改变你的闭经状况。
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闭经是什么原因引起的
原发性闭经是由于生殖器官发育异常引起的,继发性已经多是由于子宫内膜受损、无正常排卵、内分泌异常引起的。女性在生育年龄没有月经来潮,可能是原发性闭经或继发性闭经。原发性闭经多见于生殖器官的发育异常,比如先天性无子宫。继发性闭经是指正常来月经的女性,没有任何原因地出现了三个月以上的月经不来。发生的原因有子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经。子宫性闭经指的是正常每个月都来月经,突然做完一次人工流产后子宫内膜受损伤,甚至于可能出现了子宫颈口的粘连,就会出现三个月不来月经。卵巢性闭经就是卵巢没有正常的排卵。垂体性闭经是由于内分泌出现的问题,而引起月经的不来。
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闭经的原因
闭经的原因有很多,很多疾病可以表现为闭经,按部位可分为下丘脑垂体性、卵巢性、子宫或生殖道性等,口服避孕药对下脑垂体有影响,导致不来月经或者暂时不来月经;高泌乳素血症会影响卵巢不分泌雌激素和水平明显降低导致闭经;还有一些空泡蝶鞍等先天发育异常也可以导致垂体性闭经。卵巢性闭经分为原发性和继发性,原发性最常见的是性发异常的病人,比如Turner综合征,后天有早发性卵巢功能不足或卵巢早衰。子宫性有先天性无阴道、无子宫导致不来月经或人流刮宫太狠导致子宫内膜受损导致闭经。
突然闭经怎么办
临床上发生闭经后,考虑是不是卵巢功能出现问题。闭经治疗包括:全身治疗、对症治疗、辅助生殖技术及手术治疗。一、全身治疗:包括积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够营养,保持标准体重。二、对症治疗:不同病因引起,处理不同。运动性闭经患者应当减少运动量。应激和精神所致闭经,应进行耐心的心理治疗,消除精神紧张和焦虑。肿瘤、多囊卵巢综合症等各种内分泌引起闭经,应进行特异性治疗。激素治疗,明确病变缓解和病因后,给予相应激素治疗,以补充体内激素不足或拮抗过多,达到治疗目的。包括性激素补充治疗、促排卵、促性腺激素释放激素、其他激素治疗。三、辅助生殖技术:是对闭经治疗,也是最终治疗方案。四、手术治疗:针对各种器质性病因,采取相应手术治疗。1、雌激素治疗:闭经与体内激素代谢紊乱有关,此时可以服用雌激素以及孕激素类药物进行治疗。不过在用药时要坚持小剂量原则,可循序渐进增加药物剂量,避免给身体带来严重的不良反应。2、排卵治疗:为了能够促进闭经患者的排卵功能恢复,可以使用尿促性素和人绒毛膜促性腺激素类药物进行治疗,或者服用枸橼酸、氯米芬等促排卵药物。
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闭经可以治吗
先天性闭经可能是无子宫或子宫发育不良引起的,目前还没有办法治愈;后天性闭经患者如能积极治疗原发病,月经可能会恢复,比如桃仁牛血汤、乌豆双红汤等食疗方法,穴位按摩等,都有一定的效果。
益母草颗粒治闭经吗
闭经的出现会和很多因素有关系,益母草颗粒对于气血受阻或者是气血两虚引起的闭经会有一定的调理和治疗的作用。但如果是闭经和内分泌或者是遗传等因素有关系的话,用益母草治疗效果就不会很理想。益母草治疗闭经,除了可以吃益母草颗粒之外,也可以服用益母草香澄红糖饮或者是益母草香附鸡蛋。
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减肥会闭经吗
现在女孩子想要变美,就不断地尝试各种能够快速减肥的可能性,于是,节食变成了她们的首选方式。几天不吃饭,靠饥饿疗法达到减肥的目的,每天吃一些不加盐、不放油的食物,只喝一些水,完全不顾自己的身体素质和健康。如果长期下去,会使体内缺乏必要的营养。饮食要讲究荤素搭配,各个方面的营养如脂肪、蛋白质、微量元素、膳食纤维等都应该要有。如果缺少营养,只单纯吃某一种食物,长期下来就会造成营养缺乏,从中医的角度就会造成气血不足。气血不足就没有足够的气血去形成月经,子宫也会失去正常的营养,就没法形成正常的月经。所以就会造成月经推迟,逐渐发展成闭经。
闭经应该吃哪些食物
调理闭经食物可以使用食疗,多吃食用菌类,如银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓、都是天然的生物反应调节剂,增强人体的免疫能力,增强身体抵抗力,有调理闭经的作用。多吃鱼类,如黄鱼、甲鱼,泥鳅、带鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带,都含有非常多的微量元素,可以有效的调理月经。多吃水果类,如葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、无花果、柑橘等。不仅含有多种维生素,而且可以补充身体的营养,调理身体。多吃蔬菜,如番茄、胡瓜、菜花、南瓜、大蒜、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜以及绿叶蔬菜等,调理身体,有利于身体的健康。
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