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高血压的原因

发布时间:2018-06-0762710次浏览

如今中国的高血压患者是呈上升的趋势,每年都有新增加人群,甚至有青少年、儿童等底龄化人群。高血压大家都对它有着基本的了解,但你对高血压的形成、形成高血压的身体与外在条件都知道吗?患高血压要具备那些条件?

高血压病因不明,与发病有关的因素有

1,年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。

2,食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。

3,体重:肥胖者发病率高。

4,遗传:大约半数高血压患者有家族史。

5,环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。

相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

高血压有哪些表现及如何诊断?

按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

一、缓进型高血压

(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕,头痛,眼花,耳鸣,失眠,乏力,注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。

(二)脑部表现:头痛,头晕常见,多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发,血压急骤升高,剧烈头痛,视力障碍,恶心,呕吐,抽搐,昏迷,一过性偏瘫,失语等。

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。

二、急进型高血压

也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病,恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见,血压明显升高,舒张压多在17,3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等症状,视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿,迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全,也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症,高血压病分期:

第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者

①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;

②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;

③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;

①脑出血或高血压脑病;

②心力衰竭;

③肾功能衰竭;

④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;

⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。

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血压高是什么原因引起的
血压高即高血压病,按病因分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压没有明确的病因,是遗传因素和环境因素共同作用产生的,遗传因素,如父母都患有高血压,则子女患有高血压的几率会增加,环境因素,包括饮食习惯,如平时喜好吃较咸的饮食,或低钾的饮食,高蛋白、高脂肪的饮食,都可能增加高血压的患病几率,此外大量的饮酒、吸烟、缺乏体力活动都会引发血压增高,女性长期口服避孕药物,也会引起血压中等程度的升高,男性存在很严重的鼾症,在睡眠状态下会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,长此以往也会引发血压增高,诸多的遗传因素和环境因素共同作用所引发的血压增高,称为原发性的高血压。继发性高血压是指有明确的,如慢性肾病、肾上腺疾病、甲状腺疾病、大血管疾病等疾病所引发的血压升高,称为继发性高血压,继发性高血压治疗与原发性高血压治疗是不同的,一定要积极治疗基础疾病,才可以使血压得到有效的控制。
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顽固性高血压的诊断
由于很多读者朋友现在的生活压力比较大,加上如今人们高节奏的生活习惯,其中很多朋友都患上了高血压疾病,在危害他们健康的同时,给大家的经济也带来了较为沉重的压力,那么接下来为大家介绍一下高血压的自我诊断依据
降压药哪种比较好
临床常用降压药有β受体阻断剂、CCB类以及沙坦类药物。一、降压药种类比较多,每种降压药物适合人群不一样,如β受体阻断剂,适合年轻人,尤其是心率增快、交感神经易兴奋人群。对伴有心衰或冠心的人群,β受体阻断剂是首选。二、CCB类(钙拮抗剂)即地平类,如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,在亚洲人群中应用最多,临床不良反应非常少,适合人群广泛,尤其适合老年人群。三、沙坦类药物,目前应用比例在国内越来越高,不良反应非常少,患者可没有任何不舒服,对脏器保护证据充分。可以降低尿蛋白,可保护心脏。利尿剂非常适合盐敏感性高血压,如摄入盐分过多的老年人、肥胖人群。
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高血压药物治疗注意事项
高血压患者在应用药物治疗时要确保终身服药,这样才能够将血压控制在平稳的状态。再就是要精确用药的剂量,不要随意加大或者是减少用药量,还要强调个体化用药,也就是需要根据患者的自身情况来选择合适的降压药物,另外在妊娠期是不可随便停药的。
高血压治疗方法
高血压治疗包括药物治疗和非药物治疗,第一方面,非药物治疗是改善生活方式,改善生活方式包括去除不良生活习惯,比如抽烟、不爱活动、高糖饮食、高脂饮食、高盐饮食。生活方式改善是一切用药的基础,在治疗高血压时候,生活方式改善是最基础的,第二个方面,是药物治疗,药物治疗包括降压药,有五大类降压药,包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转化酶受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂。这五大类降压药一定要结合病人发病机制,比如病人是肥胖引起的高血压,或者是合并糖尿病高血压,或者是吃盐多引起的高血压,或者是心跳快高血压,或者是卒中高血压;所以,一定要根据病人病情来选择药物,高血压治疗一定是药物和非药物的结合;不是吃了药后就可以抽烟,一定要先改善生活方式,然后结合药物治疗。
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治疗高血压的药物
治疗高血压的药物需要小剂量、多药联合,首选长效机制用药,血压不足160,可使用单纯降压药,老年人首选钙离子拮抗剂和利尿剂;年轻人选择血管紧张素转化酶或血管紧张素手提拮抗剂,心率片快选择β受体阻滞剂。高血压的药物治疗永远都是在生活方式改善的基础上进行。降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。用药的原则一般首选小剂量,多药联合,首选长效机制的用药。如果收缩压超过一百六十毫米汞柱,可能需要两种降压药物同时使用。如果收缩压不足以到一百六十毫米汞柱,此时可使用一个单纯的降压药。如果病人是老年人,治疗药物首选钙离子拮抗剂和利尿剂。如果病人是年轻人,选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。如果病人的心率偏快,β受体阻滞剂是首选治疗药物。
高血压并发症有哪些
高血压最可怕的就是会导致患者的身体出现各种各样的并发症,严重侵蚀着大家的身体健康,比较常见的高血压并发症有脑梗死、冠心病、肾脏疾病以及动脉粥样硬化等等,所以高血压患者对于这些并发症,一定要引起自己的重视,做好全面的防治措施。
水银血压计的使用方法
水银血压计的使用方法是,首先在测血压前半个小时要休息,让心情平稳下来,然后打开血压计,查看水银是不是处于0的刻度,再把球囊的开关关闭,一手压住袖带,另一手按压球囊向袖带内充气。测血压时,被测量者可以采取坐位或者是仰卧位,将袖带里的气体用挤压袖带的方式排出后,将袖带气袋中部,连接橡胶管的部位对准肘窝。
高血压饮食注意
由于高血压的出现与饮食有直接的关系,日常的饮食安排也会影响到高血压的治疗,所以患上了高血压一定要注意在生活中合理饮食,对于一些饮食的注意事项,也是患者们做需要注意的事情,那么到底患上了高血压饮食注意都有哪些呢?一起来看一看吧。
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高血压吃什么好
高血压病人应当采取高钾低钠的摄入方式,多食膳食纤维丰富的食物和一些优质蛋白。为了兼顾糖尿病、高血脂等并发症,可以适当多补充一些Va、Vc、Ve,来改善血管弹性,降低胆固醇。为了更好的调理身体,可以请专家根据具体情况制定更加详细的健康饮食方案。
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高血压分级
国际上关于高血压的分类有很多种方法,目前国内常用的分类方法,是将高血压分为前期、一级和二级。高血压前期就是高压在130-140之间,低压在85-90之间。高血压一级是高压在140-160之间,低压在90-100之间;比一级再高一些就称为二级高血压。