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退行性膝骨关节病的治疗和保护

发布时间:2018-06-0551317次浏览

春天来了,户外活动一天比一天多了起来,象遛弯、打拳、跳绳、踢毽子、疾走、慢跑等等。可是,一些人由于运动不当,新的烦恼找上门来,出现了膝关节疼痛。这是一种最常见的病痛,这种疼痛给患者的行动带来了极大的不便,站不起、蹲不下、上下楼梯更是困难、里面常常被“卡”住,活动时有“响声”,有时膝关节表面还有肿胀和腔内积液,此时越活动疼痛越厉害,肿胀也越明显。

研究表明:关节的正常老化和磨损,是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因,其他如关节发炎、关节撞伤、关节结构不稳等,也会造成关节疼痛。膝关节疼痛并非都是老年人,某些青壮年,活动量大,喜爱运动,也常是膝关节疼痛的受害者。在治疗上,一般以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛,其次是注射治疗,辅助一些光疗、电疗、针灸、按摩等,病情严重者才动手术。

服药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等,这会适合一些病情较轻微的病人。某些药物在服用不当的情况下会产生一些副作用,也会产生如胃溃疡、诱发潜在心血管疾病发病的危险,另外肾脏也会受到影响。还有一有些病人听信偏方,长期服用偏方,千万一定要定期检查肝肾功能。但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以,必须采用更有效的治疗法。

最近,我们采用一种称为“关节润滑液”的药物,有进口和国产的。将这种“关节润滑液”直接注射进病人的膝关节腔内,关节马上得到润滑,活动时的“磨檫声”也随之减弱,患者就可以走得更“顺”些。这好像汽车的润滑油一样,能使整辆车行驶的更顺畅。虽然这种药物疗效显著,但是医生还是不鼓励病人长期注射这种药物,自我锻炼,保护膝关节才是最重要的。

专家认为:

1.如有膝关节不适,要适当减少和停止运动,尤其是不要过度运动;

2.膝关节运动前,要做准备活动,不仅膝关节要适当活动,踝关节也要做相应的准备活动;

3.体重不能太胖,如果太胖膝关节就得承受更多重量,膝盖迟早“报销”。 像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的“肥肉”!

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全身骨关节响是怎么回事
全身骨关节响有几种因素:一、关节相对韧带松,活动关节时构成关节的透明软骨之间相互碰撞,就有可能关节的弹响。二、软骨跟肌腱周围的撞击。三、活动时,关节软骨有可能跟周围纤维环撞击,或者半月板的撞击可能也会产生弹响。所以,最常弹响的部位一是手指头,在握拳活动时,容易出现关节弹响。二是髌骨关节活动的时候,伸屈活动有可能导致关节的弹响。但是关节弹响一般都是生理性的,没有什么病理性的,所以不需要去做特殊的治疗或处理。
骨头老是响怎么回事
病人出现骨头老是响的现象,好发部位在病人的关节部位,尤其在膝关节部位。因为膝关节是人体的大关节,活动度较大,而且是一个负重关节。所以在受到外伤后容易导致膝关节发生损伤,比如出现膝关节内半月板、滑膜、韧带等损伤,或者发生骨骼老化、增生,韧带、软骨、骨骼之间摩擦就会产生弹响。在临床上如果病人出现膝关节弹响,但是没有临床症状,可以不用采取特殊治疗,给予定期观察。如果在出现膝关节弹响同时还伴有疼痛存在,出现交锁等现象,就要采取对症治疗。首先需要病人减少膝关节负重活动,应该卧床休息。在膝关节部位可以进行中药熏洗或者外敷活血化瘀,通络散结的膏药,也可以在膝关节内注入玻璃酸钠,可以营养软骨、滑膜,能够缓解临床症状。目前人工膝关节置换技术日趋成熟,当严重的膝关节退变影响正常生活后,行人工膝关节置换能够有效的改善生活质量。
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骨性关节炎的症状
骨关节炎多表现为慢性的迁延性疾病,起病缓慢,没有明显的周身症状,只有少数病例表现为急性的炎症过程。其特点是逐渐发生的关节疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。关节疼痛是骨关节炎最常见的临床表现,负重关节及双手最易受累。一般早期为轻度或间断性的疼痛,休息时好转,活动后加重。随病情进展可出现持续性疼痛,甚至睡眠中痛醒,导致活动受限。患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感,活动后可缓解。本病的晨僵时间较短,一般数分钟至十几分钟,很少超过半小时。坐位一段时间后站立起困难,不能立即行走,需活动几下关节才能较方便地行走。随着病情的进展,骨关节炎可以出现关节的挛缩、不稳定、休息痛、负重时加重,并可发生功能障碍。
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骨性关节炎如何治疗
骨关节炎的治疗目标是控制疼痛、改善关节功能和生活质量,尽可能避免药物的副作用。急性发作期可行药物治疗,如口服活血化瘀、消肿止痛等药物,亦可选用。同时运用中医针灸、推拿、艾灸等能很好地治疗骨关节炎疼痛。要想减轻骨关节炎的症状,减少关节的负重和过度的大幅度活动是非常有必要的。1、肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。2、下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。3、适当的锻炼可保持关节的活动范围,增加关节活动度锻炼,增强关节周围肌力锻炼和耐力锻炼,如行走、自行车或游泳等有氧运动。对于药物治疗效果不佳的患者需行手术治疗,对于一些有条件的患者可以进行人工关节置换手术。这也是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,通过置换新的关节,可以大大提高患者的生活质量。
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骨性关节炎为什么老是疼
引起膝关节疼痛的原因主要有以下几个方面,首先膝关节骨性关节炎最重要的发病原因是膝关节软骨损伤和软骨退变。膝关节的软骨没有神经,也没有血管,它附着在关节的表面,对关节起着很好的保护作用。膝关节疼痛的原因主要包括。如果膝关节软骨损伤,没有得到较好修复,引发软骨剥脱,使软骨下骨裸露,导致骨与骨之间摩擦产生疼痛,这是引起膝关节疼痛的最主要原因。反复的创伤导致软骨下骨微骨折,引起骨吸收,也会产生疼痛。膝关节表面有一层滑膜,滑膜表面有丰富的神经,膝关节骨性关节炎导致滑膜周围产生大量骨赘,骨赘反复刺激摩擦,导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应,关节内会产生大量积液,引起关节内压力增高,导致膝关节疼痛。轻度的骨性关节炎可以通过药物治疗、中医理疗等缓解,严重的可行膝关节置换术。
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骨性关节炎严重吗
膝骨性关节炎是否严重的问题可以从它的发生过程来说明,正常情况下关节表面有一层软骨,它很光滑、很柔软,对关节能起到保护和缓冲压力的作用。在软骨发生变化的早期,关节软骨开始变的粗糙和不光滑。到了中期的时候,软骨便开始磨损脱落。当那一层软骨完全脱落时候,进入到晚期,这个时候骨头与骨头之间就会产生骨赘,骨赘反复刺激摩擦,导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应,关节内会产生大量积液,引起关节内压力增高,导致膝关节疼痛。严重地影响生活质量,甚至还会有关节畸形、行走困难等症状,所以保护好关节的那层软骨显得非常重要。要避免膝关节长时间负重,及减少上下楼梯等损害膝关节动作。因此一旦罹患骨性关节炎,需及时至医院就诊,及早干预,降低并发症及病情加重,提高生活治疗。
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膝关节骨性关节病的治疗方法,首先是中医的保守治疗中,比较擅长的针灸治疗这种推拿疗法,此外,还有中药外用以及外洗的方法,而内服中药也是其中的一种方法。另外,艾灸也是一种方法,具有温通经脉以及趋势散寒的功效。
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关节损伤大都是由外伤引起的,可以通过临床表现进行检查,另外还需要借助X光片或CT检查,这样才可以明确病情,进行合理的处理治疗。要先复位,然后用夹板、绷带或吊带进行制动进行固定,此外要做好功能锻炼。如果采用手术后,那么手术后要保持伤口清洁干燥,避免感染。
春季养生有妙招
健康的钥匙不是什么保健品和高档补品,而是良好的生活方式,《素问·上古天真论篇》中说“饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形于神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,疾病和意外伤害造成的折寿是相对的,调整生活方式,并持之以恒,是影响健康和寿命的主要因素。
人工关节术后如何镇痛
人工关节术通常指膝关节置换术。术后的镇痛方式通常有超前镇痛、联合镇痛、使用椎管内镇痛泵或股神经镇痛泵。具体分析如下:
常见的人工关节手术的并发症
人工关节置换手术的成功率非常高,并且绝大数并发症都有相应的治疗方法。您应该把所有可能影响手术的有关情况,尤其是身体各部位的慢性感染灶都应该告诉您的手术医生(包括慢性咽炎,牙周炎,胆囊炎、阑尾炎、结肠炎、尿道炎、痔疮、足部真菌感染),以使您的手术医生对可能出现的并发症有充分的准备。