得了胸膜炎怎么办
发布时间:2018-09-2956740次浏览
胸膜炎就是发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症,胸膜炎可以由感染引起,包括细菌、病毒、结核,一些恶性病的晚期、风湿病也可以发生胸膜炎,可以通过检查,进行对因治疗和对症治疗。
1.对因治疗:要通过化验、影像等检查再结合临床表现和症状体征综合分析,作出一个病原的诊断。如果是细菌感染,就要做抗生素治疗。抗生素治疗要先做细菌培养,同时做细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验的结果选择合适的抗生素治疗。如果是恶性肿瘤引起的,可以做一些化疗。如果是风湿免疫引起的,做一些风湿免疫方面的治疗。
2.对症治疗:包括退热或者止痛,还有一些局部的治疗。局部治疗就是引流,可以通过穿刺引流排出胸腔积液。如果引流一两次并没有解决问题,可以用胸腔闭式引流来治疗。如果胸腔内有粘连,要通过手术治疗,通过胸腔镜清理脓液和分泌物,把粘连分开,这样有利于引流。一般来讲,临床上诊断出胸膜炎,是不能自愈的,必须经过治疗。患者在生活中如果察觉到身体有不适应就应该立即去做检查,要早点治疗,切勿拖延病情。
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呼吸的时候左胸口疼是咋回事
其实有两个关键点,一个是左胸口疼,另外一个关键点是在呼吸的时候出现。胸口涉及到很多的脏器,同时也涉及到骨骼、肌肉,在出现左胸口疼的时候,需要考虑是不是因为相关的脏器、骨骼或者肌肉出现了问题而引起的疼痛。比如心脏或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考虑是胸膜炎或者是肋软骨炎所引起的疼痛。此外需要考虑是患者存在肺部的感染,频繁的咳嗽由于牵拉肌肉,会引起疼痛。但是一般因为感染引起的频繁的咳嗽而引起的胸口疼痛,大多数是见于双侧,一般可能不会见于单侧,也就是不会单纯的出现在左侧。另外有时候考虑,有没有可能是胸腔积液,也就是水液因为各种原因没有正常的代谢,进入了脏层胸膜和壁层胸膜之间,形成了胸腔积液,随着呼吸会出现不适感或者是疼痛感,这个时候有可能需要去及时的就诊,做相应的检查,去判断病因是什么。另外可能还会需要去考虑肺部的气胸,有的时候患者出现了气胸,也会出现左侧胸口的不适感。此外,有些心脏的疾病,比如心绞痛、心脏神经症、心肌病等,也有可能会出现呼吸时候的左侧胸口疼。这个时候提示,一定要及时的去医院就诊,做相关的检查,在医生的指导下进行治疗。
肋骨下面隐隐作痛是咋回事
肋骨下面是具体哪个部位,里头具体有什么脏器。常见的比如说,肋骨下边胸骨的左侧胸腔,下面肋骨里面就是心脏,心脏隐隐作痛的话那就得小心,有没有心绞痛、冠心病之类的情况,去到心脏内科去好好查一下。然后比如整个其他胸腔肋骨下面疼,还有肺的疾病也可以隐隐作痛,肺有胸腔积液或胸膜炎,深吸气可能会炎性的改变、刺激都导致肋骨下面隐隐作痛。还有比如说,胃的疾病也可以导致这种情况,还有一个比如说右侧的肋骨下面是肝脏,肝脏有一些疾病的时候,也可以导致肋骨下面会疼了,或者后边左侧的肋骨的下边那个情况还可以导致脾脏,脾脏有问题也可以出现这种情况,所以具体原因要具体去分析。但是跟骨科相关的肋骨的疼痛,有一个肋间神经炎,有可能注意这方面的事情,还有最常见的就是肋软骨炎,软骨受到受凉,或者炎性的无菌性炎症的刺激,可以导致隐隐作痛了,酸痛了,有可能压的时候有点隐痛,所以这个时候要具体诊断清楚是肋骨的疼痛,还是肋骨里头的深部脏器的疼痛,通过大夫的查体就能够判定出来,就能够大体划出原则,是肋骨问题,还是属于骨科的事情,还是里边脏器的事情,属于其他相关科室的事情,通过大夫查体才能搞清楚。
肋膜炎是不是肋骨疼
肋膜炎是肋骨疼,因为肋骨那个地方,两个肋骨之间有肋间肌,有肋膜、有骨膜,这个地方发炎就导致肋骨疼,还有肋间神经,也可能导致肋间神经疼,这种情况局部可以导致疼痛。一般肋膜炎是一个无菌性的炎症,一般慢性劳损、牵拉,都可以导致出现这个地方疼痛,一般对症处理慢慢就好了。不要扩胸、深呼吸、不要局部按压、热敷、理疗、消炎止痛,都能够可以得到很好的效果。但是肋骨疼的原因有好多,各种因素都可以引起肋骨疼痛,但是局部的肋膜发炎这是其中的一个因素,所以具体好好判定,是什么原因引起的情况,才能针对性的治疗。所以这个地方严重的,可以去做核磁看看,怀疑的时候可以做PET-CT或做进一步检查明确的,单纯的肋膜发炎,肋骨的表面骨膜发炎,一般疼痛都不会很重的,通过保守处理一般都能够治好。但如果这个地方疼痛严重,严重的情况下夜间影响睡眠,要想想有没有别的问题。
胸膜炎如何科学饮食
患了胸膜炎如何科学饮食呢?我们都知道对待疾病的治疗合理的饮食也是需要重视的,因为只有饮食搭配好了,才能够有更好的治疗效果,因此患上了胸膜炎之后合理的饮食也是至关重要的,那么患了胸膜炎如何科学饮食呢?下面就来了解吧。
胸膜炎锻炼注意事项
胸膜炎是常见的一种疾病,患上了这种疾病为了避免严重的危害出现,我们需要做好及时的治疗准备,但是只进行治疗是远远不够的,还需要患者们做好正确的护理比如说日常的运动,那么,下面就是胸膜炎锻炼注意事项。
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胸膜炎的主要鉴别诊断方法是什么呢?胸膜炎不同与一般的小疾病,因为胸膜炎的出现不仅仅本身危害很大,还会导致很多种严重的并发症出现,只有及时的诊断和治疗,才能够把危害减少,那么患上了胸膜炎的主要鉴别诊断方法是什么呢?
胸膜炎需不需要多运动
患上了胸膜炎需不需要多运动呢?相信这个问题是很多患者们比较关注的,其实患上了胸膜炎并不提倡多进行运动,但是适量的运动还是必不可少的,因为有很多种运动对于患者的疾病治疗是由好的帮助的,那么患上了胸膜炎适合哪些运动呢?
胸膜炎用什么药可以缓解
胸膜炎用什么药可以缓解?胸膜炎要根据疾病的种类、患者的状况和药理学等做出使用最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效治愈疾病。今天我们一起来看看,胸膜炎用什么药可以缓解:
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背两个部位,两部位可能同时起病。第一个原因是肋骨骨折,此类病人有时会由肋间神经引起前胸后背疼。另一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病虽然病在后背但也会引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常见于心脏病尤其是心梗的病人,前胸后背出现压榨性疼痛。胆囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都会引起前胸后背痛。因为前胸后背有很多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及时的就医来找到它疼痛的原因。
胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧,可能做血液检查,比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT检查,影像检查。最常见的可能要做胸片,如果胸片上发现积液或积液较多,还要做胸部CT检查,可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步,比如积液少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量进行置管引流,再结合化验和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化脓倾向,可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎,里面形成脓,脓苔较重,附着在肺表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离,把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。
胸膜炎能不能自愈
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。