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抗抑郁药起效时间

发布时间:2018-11-0959171次浏览

抑郁症病人经常会对抗抑郁药心存芥蒂,不太愿意接受药物的治疗,即便是接受治疗了,擅自减药、停药的现象也是十分普遍的。目前,新型的抗抑郁药还是比较安全的。那么,抗抑郁的药有哪几类呢?它们的起效时间都是什么时候呢?如何规避服药所带来的副作用呢?下面就一起来看一下吧!

抑郁症 (10).jpg

抗抑郁药,是用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。抗抑郁的药物在20世纪50年代面世,在此之前抑郁性疾病并没有什么合适的治疗药物,最经常使用的是电休克治疗。20世纪50年代以后,抗抑郁药就成为了患者首选的治疗方法,这在很大程度上取代了休克治疗。那么,抗抑郁的药有哪几种?这些药的起效时间又是什么时候呢?
  抗抑郁药三大类
  第一大类:单胺氧化酶
  异丙肼,是50年代问世的第一个药物。它原来是一种抗结核的药物,于1957年试用于抑郁病患者并获得成功。
  属于这一类的药物,还有苯乙肼、反苯环丙胺等等,这些都曾被广泛应用,但不久却因为陆续出现和某种食物和药物相互作用引发急性黄色肝萎缩、高血压危象等反应而被淘汰。
  第二大类:三环类
  它是紧接着单胺氧化酶抑制剂后出现的另一类抗抑郁药,以丙咪嗪为代表。
  丙咪嗪的化学结构和氯丙嗪相似,原以为是一种新的抗精神病的药物,但临床试验却表明可以改善抑郁心境。从而成为了治疗抑郁症治疗的首选药品。
  第三大类:新型药物
  选择性5-HT再摄取SSRI,成为了新型抗抑郁药物。它,从20世纪70年代开始研制,已有几十种。临床上常用的有舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等等。
  抗抑郁药起效时间
  三环类抗抑郁药
  常用药物包括阿米替林、氯丙咪嗪、丙咪嗪等,治疗剂量50-200mg/d,主要用于内因性抑郁症和其他疾病中出现的抑郁症。TCA的镇静作用,一般在2-4星期后情绪才会得到改善。应用的时候,要采取剂时递增的方法,在取得疗效后,继续服用剂量治疗4-6周,然后递减到半量维持治疗6个月。
  不可否认,三环类抗抑郁药也有很多的副作用,比如便秘、排尿困难、口干。同时,对心脏和血压的影响也是非常大的,可引发心肌损害。另外,还有双手细震颤、躁狂等副作用。
  单胺氧化酶抑制剂
  常用的有无有苯乙肼,从15mg每天2次开始,逐渐增加,最高日量是75mg;超本环丙胺,日用剂量为10-30mg。切忌,有肾、心血管和肝病的患者不要服用此药。此外,服药期间不要食用鸡肝、乳酪等酷胺较高的食物。
  一般不要和三环类抗抑郁药合用。如果要改用TCA的时候,要先停用MAOI两个星期,再服用TCA。
  四环类抗抑郁药
  主要的药物是麦普替林,它和TCA类似,但它具有副作用少,起效快等优点。因为其对心脏的毒性较小,患者对四环类抗抑郁药的耐受性比较好,所以,更适合老人或已得心血管疾病的抑郁症病人服用。服药方法和三环类抗抑郁药一样,每天最高量是200mg。

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2020-04-29

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抑郁症吃什么
抑郁症吃些美食,会利于提高情绪,也可以吃含有蛋白质、碳水化合物、脂肪的食物。即便患者没有食欲,做可口的饭菜,比较容易消化的或者是比较清淡的饮食来保障患者的基本营养。这样可以避免体重过度减轻的情况,因为体重过低,会影响整个机体的代谢,影响机体的技能,影响情绪、精神状态。这样有利于患者康、提高情绪,精神状态会更好。
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抑郁症通过测评量表或临床上的方法可简单划分轻、中、重度。如病情稍微影响到患者的生活、学习、工作功能,可考虑中度。如影响了学习、生活和工作,考虑中度到重度。如果,病人整天不想出门,不愿意去上学或上班,甚至认为吃饭是一件困难的事情,天天宅在家里,赖在床上,也没有任何社会活动,更严重时,失去求生欲望,考虑重度抑郁。这时,需药物治疗结合其它辅助治疗共同治疗,必要时需住院治疗及用ECT。所以,如病人积极配合治疗,家属也细心陪伴,可慢慢治愈。
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在舍曲林的说明书当中,既告诉了大家特殊人群用药的注意事项,同时也给大家详细的描述了在使用完舍曲林以后,患者的身体可能会出现的部分不良反应,而且通过舍曲林的说明书,大家能够了解到该药物的疗效和作用,同时还能够知道该药物的禁忌事项。
重度抑郁症吃哪些药
重度抑郁症,首先选择的还是抗抑郁药,抗抑郁药当中,目前来看,效果比较好的是双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。研究发现,抑郁症患者大脑里面负责情绪传递的五羟色胺能神经、去甲肾上腺素能神经和多巴胺能神经的功能下降了。所以抗抑郁药的原理就是增加大脑里面五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺能神经的功能,其中最重要和最主要的是五羟色胺能神经。常用的疗效比较好的药物,我个人比较喜欢用的就是双通道的五羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂,包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑,我个人使用度洛西汀和米那普仑比较多。另外,五羟色胺再摄取抑制剂也是临床当中较为常见的,其中效果比较好的有艾司西酞普兰、帕罗西汀和舍曲林。这三个药物的抗抑郁作用比较突出和明显。此外还有褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀,还有特异的五羟色胺能抗抑郁药,米氮平,还有老药,三环类的抗抑郁药,氯米帕明,阿米替林,效果也是可以的,但是它的不良反应可能会重一些,临床使用,没有前面说的药物更加常用。除此以外,给大家还要介绍一种情感稳定剂,比如说奥氮平、喹硫平、阿立哌唑,这些药物既能够治疗精神分裂症也能够治疗双相情感障碍,也能够治疗抑郁和焦虑,把它称之为情感稳定剂。其中我个人的临床经验觉得奥氮平在重度抑郁症的患者使用了以后,对缓解他的抑郁症状比较有效,也是一个我个人的临床经验。所以,当大家看到医生给大家开具了奥氮平、喹硫平,这些治疗精神分裂症的药物来治疗抑郁症,患者不要感到疑惑,因为它确实能够治疗重度抑郁症患者,而且效果不错。
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2019-07-03

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轻度抑郁症多久能治愈
轻度抑郁症的治疗疗程是三个月。由于轻度抑郁症患者的病情比较轻,一般经过三个月的药物治疗、心理治疗和自我调整,绝大部分轻度抑郁症患者都能够得到治愈。建议患者的服药时间大于3个月,巩固治疗为6到12个月。这期间的药量,可以适当减少。患者同时一定要加强自我调整,加强自己调节负性情绪的能力,多运动,多做自己喜欢的事情,培养兴趣爱好。更重要的是患者要通过这次患病去意识到自己的问题,要有意识地自我成长和自我调节,让自己的人格变得更加的强大,更加的自信和自立,这才是治疗抑郁症的重点所在。
抑郁症的表现有哪些
抑郁症是一种常见的精神疾病。抑郁症的患者会有身体不适的表现,会有腰背疼痛、四肢疼痛、浑身无力的症状。还会有思维迟缓、情绪低落、意志行为异常的表现,会和正常人形成非常大的反差。
抑郁症反复发作怎么办
抑郁症的发生由自身身体因素、心理因素和社会因素共同作用来的,且容易反复发作,因此在治疗的时候不能一有效果就停药,必须持续服用药物,在此期间最好能慢慢培养一些自己的兴趣爱好,家人要给与更多的照料,在抑郁症复发的高发时间段要格外的注意。
抑郁症的心理治疗
治疗抑郁症的关键是心理疗法,主要是可以采用支持性心理疗法和精神动力学疗法,以便能够让患者改善认知,调节情感和心理。同时也要进行一定的认知和行为治疗,并对人际交往能力进行锻炼,必要时则还要采用婚姻家庭治疗法。
抑郁症的自我调节
抑郁症的调节需要花一些时间来梳理内心。总是沉浸在自己的思维模式里面,意志消沉,不如暂时转移注意力。体育活动是一个比较好的选择;当然也可以做自己喜欢的事情,比如观看轻松愉快的电视或者喜剧节目;也可以外出散步,找亲朋好友聊天。人际交流、运动让人身心愉悦,会产生类似脑啡肽的物质让人相对比较快乐,改善抑郁的情绪。做一些简单的、自己喜欢的事情。每个人都有一些爱好,如听音乐、散步、打乒乓、钓鱼、看书。喜欢做的事能转移注意力,投入到的爱好之中,可能会忘记抑郁忘记焦虑。
语音时长 04:17

2018-09-29

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04:24
抑郁症的治疗办法
抑郁症的治疗办法有三条,第一是药物治疗;第二是心理咨询;第三是自我调整。首先,药物治疗,如果抑郁情绪的躯体化症状明显影响到患者,建议患者服用药物;第二是心理咨询,抑郁症和性格有关系。吃药能改善症状,但是不能改善患者的思维模式,而咨询师可以引领患者让患者自我觉察,做出有效改变;第三是自我调整。自我觉察、自我调整,要患者自己去面对问题,要去梳理自己的内心。
关于抑郁症,你至少需要知道这么多
2月23日,世界卫生组织(WHO)官网发文称,全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3%),发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4%,造成了严重的经济损失。