脑垂体瘤做手术后，要进行观察。可影像学检查、超声波检查、实验室激素化验等。手术之后效果如何，应经过临床观察，症状、体征变化，搜集证据，提供医师作参考，需要复查。在手术后半个月、三个月、半年、一年都要复查。复查的方法是影像学检查，观察影像方面的变化、垂体变化、垂体周围毗邻变化，还要做实验室检查。术后有没有影响到激素分泌，激素量多少；对于肾上腺、性功能、甲状腺有没有重要影响；分泌过多还是过少，需不需要调整。垂体瘤术后做保守治疗，比如服药治疗等。一系列综合措施治疗，要在复查以后搜集证据，分析资料后做出针对性的治疗方案，所以脑垂体瘤术后需要做很多的临床症状、体征检查和证据搜集，以及临床上的综合检查，给进一步治疗，预后判断提供有力证据。复查很有必要，一定要在专业医师指导下进行。既要做到复查、观察疗效、观察效果，进一步治疗提供证据，又要避免过度检查，造成资源浪费。

脑垂体瘤80％~90％的患者可以治愈。比如泌乳素型的垂体瘤，很多女性患者是因为查体或者偶然的这种内分泌的紊乱，到门诊就诊然后发现的。这种病人通过口服溴隐亭可以完全控制，终生不犯病。还有一种无功能性的垂体瘤，它也可以通过手术完全治愈。因为它本身不存在激素异常增多的表现。再有一种情况，就是生长激素型的肿瘤和ACTH型的。它们这种情况，通过手术基本能全切。但是它的发病机制是一个垂体细胞的异常增殖，有一部分患者会在术后的一段时间内出现复发。临床也有一些别的措施，比如药物或者放射治疗，来对其进行弥补争取给它达到治愈。

垂体瘤经鼻手术不痛苦。做一些局麻手术有的人会觉得局麻手术太痛苦，特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术，病人可能会觉得很痛苦，因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔，只是填塞一个鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保证这个鼻孔的下方是通气的，同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样，并且这种病人，做完手术以后，第二天就可以下地。术后四五天就出院了，所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦，大家请放心，就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

垂体瘤手术的适应症：主要是各种类型的垂体的微腺瘤。但是着重强调一点就是泌乳素型。首先药物治疗，如果患者主观不愿意吃药或者是客观情况影响到吃药。比如胃肠道不好，或者肝功不好，可以通过手术进行腺瘤切除。第二种情况就是各种类型大腺瘤，也就是1到3公分。第三种情况是巨大的腺瘤三公分以上，包括无功能型，都可以进行手术切除。第四种情况，对于巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉，甚至严重的到中颅窝底，都可以通过手术进行干预。第五种情况是视交叉前置型，可以通过内镜手术，把肿瘤完全切除。第六种情况是对肿瘤广泛生长，侵及到鞍背斜坡，海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况，也可以通过手术进行切除。这是垂体瘤的整个手术适应症。

垂体瘤术后饮食注意低盐、低油，少吃油炸，高脂高热量的食物，保持清淡的饮食。垂体瘤手术吃什么，是很多患者比较关注的问题，作为一名西医的大夫，对这种垂体瘤术后的饮食，没有过多的要求，但是对于手术后整体的脂肪蛋白的摄入，脂肪的要求以及必需氨基酸和维生素的摄入，是要以整个身体的健康为准则，保证整体的这种能量的供给，而不影响术后各方面的恢复。