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脑垂体瘤术后需要做什么检查

发布时间:2019-12-2057665次收听

语音内容:

脑垂体瘤做手术后,要进行观察。可影像学检查、超声波检查、实验室激素化验等。
手术之后效果如何,应经过临床观察,症状、体征变化,搜集证据,提供医师作参考,需要复查。在手术后半个月、三个月、半年、一年都要复查。复查的方法是影像学检查,观察影像方面的变化、垂体变化、垂体周围毗邻变化,还要做实验室检查。
术后有没有影响到激素分泌,激素量多少;对于肾上腺、性功能、甲状腺有没有重要影响;分泌过多还是过少,需不需要调整。垂体瘤术后做保守治疗,比如服药治疗等。一系列综合措施治疗,要在复查以后搜集证据,分析资料后做出针对性的治疗方案,所以脑垂体瘤术后需要做很多的临床症状、体征检查和证据搜集,以及临床上的综合检查,给进一步治疗,预后判断提供有力证据。
复查很有必要,一定要在专业医师指导下进行。既要做到复查、观察疗效、观察效果,进一步治疗提供证据,又要避免过度检查,造成资源浪费。

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垂体瘤术后应该注意哪些
做完垂体瘤手术后,要关注患者的意识是否清醒、是否出现视野问题、排尿量是否正常、是否有脑脊液漏等。1、垂体瘤手术后首先要关注患者的意识,做完手术以后,一般常规要看一下患者是否清醒,一般来说,患者在全麻手术后意识立刻清醒。2、关注患者的视力视野的问题。如果手术后出现视力视野的问题,那可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,导致的视力视野的问题。3、垂体有一个最重要的结构就是垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时的尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。4、做完这个手术最关心的一个问题就是脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不会出现这种情况。但是一旦出现这种情况,也会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生。另外还要嘱咐患者,尽量避免一些增加腹压的动作,比如憋气、咳嗽、使劲大便等等。
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垂体瘤手术风险
垂体瘤手术由于目前技术发展比较成熟,手术非常安全有效。手术的危险主要和肿瘤的大小以及跟周围结构的粘连程度有关,同时与垂体瘤和颈内动脉等大的血管关系有关。目前主要是通过内镜经鼻蝶手术,早期都是通过显微镜把鼻腔撑开,病人术后会感觉不舒服。目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术。一般经鼻内镜下就可以把整个肿瘤全部切除,如果肿瘤侵及到颈内动脉,或肿瘤往上浸及到视交叉以上,可能存在切不掉的风险。若出现此风险术后可以通过放射治疗来进行弥补。
垂体瘤药物治疗
垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤之一,人口发病率约为1/10万,男性为28/100万人,女性为70/100万人。垂体瘤主要从以下几方面危害人体健康:①垂体激素过量分泌引起一系列代谢紊乱,如停经泌乳等;②肿瘤压迫导致垂体激素低下,引起相应靶腺功能低下,如不孕不育等③压迫鞍区结构,如视力视野障碍。垂体瘤是良性肿瘤,经过规范、合理的治疗可以获得良好效果。