平板运动试验阳性是什么意思
发布时间：2018-12-1058633次浏览
平板运动试验阳性说明患冠心病的概率比较大，但是也不能百分百的肯定，因为活动平板运动试验，有一定假阳性及假阴性比例，应结合患者性别、年龄、冠心病危险因素及其他合并症综合分析。
平板运动试验是临床诊断冠心病常用的一种辅助手段，它是心电图负荷试验中比较常见的一种，该项试验对冠心病的诊断、病变的程度等具有重大意义，不过有假阳性和假阴性的可能，那么，平板运动试验阳性是什么意思呢？
平板运动试验阳性说明患冠心病的概率比较大，但是也不能百分百的肯定，因为活动平板运动试验，有一定假阳性及假阴性比例，应结合患者性别、年龄、冠心病危险因素及其他合并症综合分析。
假阳性反应：总发生率10％～20％，除女性易出现假阳性反应外，还有下列影响因素：①药物：常见的有洋地黄、抗心律失常药物、噻嗪类利尿剂；②电解质紊乱如低钾；③饱餐及注射葡萄糖后；④过度换气；⑤胸廓畸形如漏斗胸；⑥贫血。
假阴性反应：总发生率12％～37％。影响因素：①药物：抗心绞痛药；②有陈旧性心梗或单支病变（多见于右冠状动脉）;③运动量不足：心率反常增快。
阳性标准
运动中出现典型心绞痛，心电图改变主要以ST段水平型或下楔形压低大于等于0.1mV（J点后60-80ms）持续2分钟为运动试验阳性标准。
阳性结果判定
①在R波占优势的导联，运动中或运动后出现ST段缺血型下移≥0.1mV，持续时间>2分钟，运动前原有ST段下移者，应在原有基础上再下移≥0.1mV，持续时间应>2分钟；
②无病理性Q波导联在运动中或运动后出现ST段弓背向上抬高≥0.1mV，持续时间>1分钟；
③运动中出现典型心绞痛；
④运动中血压下降超过10mmHg，或伴全身反应，如低血压休克者。ST段呈近似水平下移或J点下移或T波改变或运动中出现严重心律失常，均不能作为运动试验阳性指标。
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心脏支架手术后吃什么药
心脏支架手术需要一个长期的综合管理，患者要提高自己的用药依从性，从而促进二级预防。对于药物，要结合患者的病情而定。何时停药，也要及时同医生进行沟通。如果病情稳定，吃一年药，即可停掉。但是，如有心绞痛发作，有可能还需要结合硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂等这类药物来治疗。冠心病患者用药有很多讲究、专业性很强，患者本人不要随意地调整用药，需在专业医生的指导下进行。
心电图能看出冠心病吗
单纯从心电图上很难查出是否有冠心病。当然急性心梗的除外，因为急性心梗，尤其是stt胞抬高型的心梗，单纯的从心电图上基本上可以明确诊断。除此之外，如果是一般的这种冠心病从心电图上是很难达到确诊的。在以往的诊治过程当中，有很多病人自己说有冠心病，在具体问是怎么诊断的，就说从心电图上看到了一些缺血样的改变，是非常不确切的。会发现这些病人虽然有这种stt的一些变化，但是如果具体的、客观的评估冠状动脉，比如说做冠脉ct和冠脉造影，会发现它的血管并没有问题，这种情况下不能诊断关系。所以冠心病对于诊断它的诊断还是要靠一些确切的检查。临床上最常用的比如说无创的冠状动脉增强、ct、金标准、冠脉造影，这些是非常明确的能够判断是否有冠心病。心电图在冠心病的诊断当中，它可以起到一个辅助作用，最好的或者最有意义的是心电图的前后对比有动态变化，可能它的参考价值就要大一些。
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在临床中，冠心病最常用的药是抗血小板黏附和聚集的药物，可以防止血栓的形成，有助于防止血管栓塞性病变的病情发展，用于预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。最常用的药物就是阿司匹林、氯吡格雷，其他的还有替格瑞洛、替罗非班等药物。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。对于已确诊冠心病的患者伴随血脂异常或者冠脉狭窄，应该选用他汀类，降低低密度脂蛋白为主的调脂药，其他有贝特类、烟酸类等等。还有一些抗心绞痛的药物，以防心绞痛的发作，可单独选用、交替应用和联合运用。β受体阻滞剂可以阻断的拟交感胺类对心率和心肌收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，降低心肌收缩力和耗氧量，从而减少心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂可以抑制心肌的收缩，减少心肌的氧耗，扩张冠状动脉，解除冠状动脉的痉挛，改善心内膜下的心肌的供血，扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷，它还能降低血黏稠，起到改善血管微循环的作用。还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物，常用的有曲美他嗪，它可以通过抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢，改善心肌耗氧的供需平衡，从而治疗心肌缺血。
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冠心病会遗传吗
冠心病一般不会遗传。如果有高血压史、糖尿病史、高代谢抗凝史，心脏可能会出现家族性的改变，如果加以重视，也不一定发展到冠心病的程度。糖尿病如果早期预防，也不会发展到血管损伤改变。如果早期预防高血压，也可以防止病情进一步发展。总体上，也有遗传因素的影响，但是从根本来讲，不是父母得了冠心病，孩子就一定得冠心病，并不是完全绝对的，但有一些因素掺杂，这与人的后天生活的规律性，后天生活的饮食习惯，都有非常重要的关系。所以冠心病有遗传因素的参与，但并不能完全说这一定会遗传。
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冠心病的病因有什么
冠心病的病因有高血压、高血糖、高血脂、遗传因素和不良的生活习惯。高血压、高血糖、高血脂，是沉默的杀手，高血压是冠心病最主要的因素之一。冠心病还有遗传因素，特别是早发心脏病家族史的患者，但不是每个遗传家族史的人都会得。还有就是不良的生活习惯，抽烟、喝酒，特别是喝大酒。正常人白天交感活性增加、心率增快、血压增高，维持心脏足够的血液，晚上是迷走神经张力高，心率减慢，血压降低，经常熬夜，白天和晚上的时间颠倒，会导致交感过度激活，儿茶酚胺分泌增加，使冠心病早发。
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冠心病和心脏病有什么区别
冠心病是心脏病的一种。心脏病有很多原因，比如胚胎发育导致的先天性心脏病，还有风湿性因素所导致的风湿性心脏瓣膜病，还有高血压、慢性支气管炎、支气管扩张最终导致的肺心病。随着人口老龄化和生活方式、饮食结构的改变，以及血脂异常、高血压、糖尿病等危险因素的发生，冠心病现在发病率现在很高，血脂沉积在动脉管壁上会导致很早期就会出现动脉粥样硬化，累及冠脉的时候，就会导致冠脉的动脉粥样硬化，缺血甚至闭塞，进而引起严重的心绞痛，甚至心梗的并发症。
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冠心病吃什么药
冠心病药物主要有抗血小板治疗、扩张冠状动脉药物、β受体阻滞剂以及他汀类药物几种。一、抗血小板治疗。常用阿司匹林和氯吡格雷；二、扩张冠状动脉药物，又称为单硝酸酯类药物。其不仅能扩张动脉，也能扩张静脉，减轻心脏前后负荷，达到增加冠状动脉供血目的；三、β受体阻滞剂，除能够减轻心率、血压，部分还有解除患者心律失常作用。因此β受体阻滞剂，也是标准治疗冠心病药物，可减少猝死；四、他汀类药物，能减轻冠状动脉狭窄，属于治本药物。
胸口闷怎么办
如果说出现了胸口闷的情况，建议是到有新鲜空气的地方休息，呼吸下新鲜的空气，再就是要注意调节自己的情绪，并且加强体育锻炼，还要合理搭配饮食。如果是患了某些疾病，需要积极的治疗。
冠心病最佳治疗方法
相信对于患有冠心病的患者们而言，最想要了解的就是治疗的方法了，因为这是一种严重的疾病，只有通过正确的方法治疗，才会减少疾病对身体的伤害，同时减轻痛苦，因此可见治疗方式的选择很重要，那么，患了冠心病最佳治疗方法是什么呢？
冠心病发作时应该如何急救
冠心病发作急救措施为停止活动，到医院及时就诊。当出现急性心肌梗死时，症状程度很重，超过半小时时，应及时到医院急诊室或者呼救120、999。心绞痛的主要表现是在患者运动的时出现各种胸骨后、颈部、上腹部、还有下颌、牙齿等部位不舒不适，不适也有各种情况，最常见是压迫感、紧缩感或者酸胀感，第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后，休息后三到五分钟可缓解，所以患者急救的措施就是停止活动，及时就医。发现症状后及时检查，明确冠状动脉狭窄程度而选择不同治疗方案，这种情况相对较安全。但还有一种情况称为急性心肌梗死，当类似症状程度很重，超过半小时，应及时到医院急诊室或者呼救120、999，因为患者出现超过30分钟上述表现时，说明血管完全阻塞，患者有生命危险，此时需要在监护的迅速送到医院，单纯地急救措施靠个人很难完成，患者一旦出现心律失常必死无疑。
心绞痛发作怎么办
心绞痛突然发作，这个时候我们能想到的就是如何迅速缓解。一般的心绞痛发作，它都有诱因，比如说在活动和劳累的过程当中，病人一般都会有经验，那这时候就不要动了，然后迅速的让心情平静。比如说因为情绪激动引起，首先要去除这个诱因。第二就要用药物，对于冠心病、心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果还有阿司匹林就更好，所以一般来讲，用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。老百姓说的速效救心和丹参滴丸也可以起到一定作用。但是如果这两个中药不能起到作用的时候，那么硝酸甘油可能是更可靠的药物。
