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降压药有哪些

发布时间:2018-11-3057860次浏览

随着生活水平的逐渐提高,患有高血压等富贵病的人越来越多,而一旦患上高血压,基本上为了稳定血压,就要终生服药。那么降压药有哪些呢?

一、利尿剂
  这类降压药属于常用的降压药,尤其对于平时吃盐太多导致的高血压,或者老年性高血压,伴有心衰下肢水肿的高血压患者等,都有很好的疗效。比较常用的利尿剂包括氢氯氨嗪,吲达帕胺等,服用这类药物的时候,可能会有低血钾,高尿酸等不良的反应,所以应用这种药物是剂量要小一些。在服用这种药物时应该多吃一些香蕉,柑橘,绿色蔬菜等含钾丰富的食物
  二、钙拮抗剂
  这是目前应用比较广泛的一种降压药,对于单纯的收缩性高血压,老年性高血压,伴随着脑卒中,心绞痛等疾病的高血压患者都有一定的疗效,基本上可以应用于所有的高血压患者。比较常见的长效钙拮抗剂包括硝苯地平缓释片,非洛地平等,服用这种药物后,有的患者会出现心慌,下肢水肿,头痛等不良反应,如果出现下肢水肿的时候,可以联合应用小剂量的利尿剂,能起到一定的消肿作用。
  三、β受体阻滞剂
  服用这一类药物可以减慢心率,降低心肌氧的损耗量,从而起到降压保护心脏的作用,所以中青年心率偏快的高血压患者可以服用这种药物。比较常见的长效药物是美托洛尔缓释片,比索洛尔等。服用这种药物可能会出现心动过缓的情况,所以不可以突然停药,以免导致心跳突然加快,出现心慌等症状。
  四、血管紧张素转换酶抑制剂
  如果高血压患者伴随糖尿病,心衰,心梗等,可以服用这种药物,比较常见的药物有卡托普利,贝那普利等,不过这一类药物服用后会出现干咳,如果干咳严重,需要换药。
  五、血管紧张素受体拮抗剂
  这种药物也可以应用于伴有糖尿病、慢性肾病等疾病的高血压患者,常用的药物就是各种沙坦类的,因为服用普利类的药物可能会导致干咳,此时就可以换成沙坦类的药物降压。
  无论是服用哪一种降压药,都需要在医生的指导下应用,不可以自己盲目选择药物降压,以免引起不良反应。

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如果血压偶尔一次测得的结果超过140/90mmHg,未必需要马上口服降压药物,这时要密切的监测血压,明确血压超过140/90mmHg是偶发现象还是常态,可以进行24小时的动态血压监测,明确血压的情况。正常健康的成年人血压值不应超过140/90mmHg。收缩压的正常范围一般在90~140mmHg之间。而低压(舒张压)的正常范围一般在60~90mmHg之间。如果血压长期≥140/90mmHg,很有可能就会出现高血压的情况。这时就要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,在专业的高血压医生指导下,长期的口服降压药物,把血压控制在安全理想的状态之内。高血压一旦诊断明确,除了吃药还需要改善生活方式,调节饮食。比如说在饮食中要严格的限制钠盐的摄入、限制脂肪的摄入,同时在日常生活中不要抽烟,不要喝酒,保持清淡的饮食。还要保证充分的休息,提高睡眠质量。有一些人血压升高是生理性因素导致,当出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候,就会引起交感神经兴奋,这时也会导致血压一过性的升高。如果是生理性因素引起的血压升高,不需要马上服用降压药物。如果出现了冠心病、脑血管疾病、外周动脉疾病合并了高血压,这时就要更严格的控制好血压了。
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中年人的高血压特点表现为舒张压的升高而收缩压不升高,所以脉压差很接近。这是因为中年人的血管弹性比较好,主动脉在收缩时候能够扩张,所以这个时候收缩压并不高;但是正因为主动脉的弹性回缩特别好,所以在舒张期的时候回心血量的增加,反倒引起舒张压的升高。所以在舒张压高的时候,应当引起一个高度的重视,要积极治疗舒张期的高血压,不要是等到收缩期的血压也高了之后,再去治疗就为时已晚了。所以,患者要积极的去重视舒张期的高血压。
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2019-05-16

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