电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝癌穿刺活检

发布时间:2018-07-2165355次浏览

肝癌穿刺活检是什么意思?肝癌,是临床中发病率比较高、危害性巨大的一种恶性肿瘤,癌症是人人都畏惧的疾病,也是临床至今无法克服的棘手问题,它的出现对人类健康的残害是十分严重的,穿刺活检是临床诊断癌症的一种常见手段,那么,肝癌穿刺活检是什么意思呢?

肝穿刺的创伤性很大,导致很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。但肝穿刺活检准确率会在80%以上,是目前比较好的检查手段。患者通常要局部麻醉,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。

肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。

此外,肝穿刺还可以用于诊断性治疗,如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。肝穿刺用于临床已有100余年的历史,随着穿刺器械和操作方法的不断改进,现在普遍采用的Menghini一秒钟肝穿刺法,方便安全,成功率高,且无明显不良反应。

如严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者,术前术后做好充分的准备与护理,不会加重原有肝脏的病变,不会加重病情。临床诊断疾病往往有一定的偏差,只有病理诊断才确实可靠。

为了肝穿刺更安全,建议在肝穿刺术前1到2天,患者先进行常规的肝生化检查,凝血功能检测,对血常规、血小板、胸透、腹部超声进行检查;另外,肝穿刺术前一天和手术当天,需要注射维生素K1十毫克各1次。

相关推荐

肝癌遗传几率有多大
对于肝癌是否是遗传疾病,目前国内外的专家们基本达成一个共识:肝癌是一种多基因遗传性疾病,它的发生是遗传因素和环境因素综合作用的结果。也就是说,遗传因素是基础,它决定了人体对肿瘤的易感性;环境因素是诱因,它促成了肝癌的发生。
肝癌破裂出血的护理
原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,发生率约百分之五点四六至百分之十九点八,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的百分之九到十,在肝癌死亡原因中占第4位。由于本病发病突然、急剧,且常伴休克,故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人迅速死亡。
肝癌能治好吗
目前还没有办法彻底治愈肝癌,但在患病早期积极选择手术切除、肝移植手术等,可能实现临床治愈,五年生存率达75%~90%;病情发展到晚期,只能采取措施延长生存期。
肝癌会复发吗
肝癌手术时没有完全切除癌灶,再加上肝癌细胞的恶性程度高,癌组织生长迅速,该病很容易复发。
肝癌术后的康复与调养方法有哪些
中医药治疗、放化疗治疗是肝癌术后的康复与调养方法。一、中医药调理,肝癌术后大部分人需要中医药调节,还有一部分就是补充维生素。肝癌术后经常会引起腹膜的转移,肝癌术后患者需要做B超和PETCT,来预防腹膜转移情况,以便能及时做治疗。肝炎术后的化疗效果不明显,对化疗、放疗也不敏感,可以采用氩氦刀治疗。肝癌手术后肝脏还有小结节,氩氦刀治疗和射频治疗都可以。手术以后积极吃中药、疏肝理气、软坚散结,对预防复发、转移都有好处。二、化疗、放疗治疗,现在肝癌的术后治疗,有一部分要做化疗,有一部分也做靶向治疗,有一部分还做肝移植。现在肝移植,对肝癌的术后治疗不做常规治疗,这种情况肝癌术后就是积极检查,积极吃中药为主。中医讲的是肝郁见肝之病,知肝传脾,肝癌的术后治疗经常会影响消化系统影响脾胃,中医的理论这方面比西医复杂,肝癌患者术后服用中药健脾和胃,可以保证消化系统的顺利进行,维护好身体的元气。
语音时长 01:44

2020-04-01

58086次收听

肝癌的手术方式有什么
肝癌的手术方式根据肝癌分期和肿瘤大小。早期进行根治性治疗,中晚期进行手术切除。肝癌早期,手术方式是根治性治疗,切除肿瘤和周围的正常肝,保证它有一个安全的范围。中晚期肿瘤,手术切除,减瘤治疗或对症治疗,肿瘤生长比较快、比较大,侵犯到周围组织,引起周围组织出血或者胃肠道梗阻,做手术切除治疗,不是针对肿瘤本身治疗,而是为了缓解肿瘤引起的症状。手术的目的是为了止血、剪除胃肠道梗阻。使患者的免疫功能得到恢复。做介入治疗以后,使肿瘤缩小,分期得到改善,进行二期手术治疗,通过介入治疗、化疗或局部消融治疗,使患者肿瘤分期提前到更早的分期,给手术切除提供机会。
语音时长 01:37

2020-03-24

54999次收听

02:48
肝癌的发病原因
肝癌的发病原因比较复杂,多数是由于乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝发展而来。另外还有一些化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等,可能都跟肝癌的发生有一定关系。但是目前最公认的肝癌发病就是乙肝或丙肝等慢性肝病引起。肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果。多数肝癌病因跟乙肝、肝硬化有关,80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化;当然也有一部分患者是丙型肝炎,在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。发现大于一厘米的动脉区有活性的肿瘤就会首先考虑是肝癌,但是对于没有肝硬化的患者要进行有效的鉴别诊断。因为在中国,肝癌是要在乙肝、肝硬化的基础上发展而来,跟乙肝病毒在肝细胞内的变异和复制有非常密切的关系。
02:28
肝癌射频消融治疗是如何操作的
肝癌射频消融分为经皮射频消融治疗、腹腔镜下射频消融治疗、开腹射频消融治疗,每种治疗的操作方法不同。第一种,经皮射频消融治疗,在影像学的引导下将一根或两到三根很细的针经过皮肤,经过肝脏扎入到肿瘤内通过体外发生器产生射频电流,使肿瘤内射频针的裸露针尖产生80度以上的高温,将肿瘤细胞产生凝固性的坏死达到局部治疗的效果。第二种,腹腔镜下的射频消融治疗,在手术室腹腔镜引导下进行射频消融治疗有一定的创伤。第三种,开腹射频消融治疗,手术切除一部分肝脏肿瘤,通过手术切除暴露的肝脏,进行影像引导下或者肉眼观察下的射频消融治疗,创伤比较大。所以在临床上,最常见最容易采取和接受的方法,是经皮射频消融治疗创伤小对患者的损伤最小,所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。
02:40
射频消融可以治疗肝癌吗
射频消融可不可以治疗肝癌,根据大小决定。小于三厘米的肝癌,可以达到根治性的治疗效果;三到五厘米的肝癌,需要进行多次多点、重复的消融治疗或者是采用射频消融联合血管介入治疗;大于五厘米的肝癌,不推荐用射频消融治疗。一、射频消融对于小于三厘米的肝癌,可以达到根治性的治疗效果,不需要再进行辅助介入、放疗或其他治疗。二、肝癌如果是三到五厘米,可以采用单纯的射频消融治疗,但是需要进行多次多点、重复的消融治疗或者是采用射频消融联合血管介入治疗。三、大于五厘米的肝癌,推荐不采用射频消融治疗,因为局部消融治疗肿瘤的体积有限,如果是针对大肿瘤局部消融后,复发的风险会增加,多数的专家是推荐适用于治疗早期的肝癌,随着大家意识的改变,对于进展期的肝癌还有一些晚期的肝癌,联合射频消融治疗也是能够缩小肿瘤,减轻肿瘤的负荷,另外缓解患者的症状也是可以进行一个应用,主要还是根据患者的综合状况,进行合理的选择。
早期肝癌手术后生存率是多少
早期肝癌手术后十年存活率在百分之六十以上,五年存活率在百分之八十以上,而且复发转移以后再手术的五年存活率也非常高。早期肝癌的手术成功率越来越高。当然这主要指的是早期肝癌的存活率,另外肝癌早期存活率还分手术方式,比如采取根治性切除还是采取的肝移植。目前,肝移植有很好的治疗效果,且存活率往往更长,但肝癌的早期手术存活率与患者自身条件以及手术的技术条件密切相关,也与肝癌的致病因素有一定的关系,比如酗酒引起肝癌治疗效果要优于肝炎病毒引起肝癌的治疗效果,而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植术后的复发的概率要远远大于酗酒引起的肝癌手术。
语音时长 02:03

2020-03-05

59154次收听

为什么得原发性肝癌
得原发性肝癌是与饮食,病毒、感染、酗酒有一定的关系。慢活肝、肝硬化,导致肝癌的发生率非常高,在中国的东南沿海地方,吃霉变食品引起的肝癌的发病率也非常高,会直接损伤肝脏细胞,导致癌变,基因的错位、丢失,配对及微卫星的不稳定等因素,导致肝癌的发生发展、转移,复发多种因素。在西方和现在中国的一些大城市,肝炎病毒比较少,产生的原因主要与饮酒有很大的关系,特别酒精中的乙醇,对肝细胞的损伤性作用,导致癌细胞的逐渐的这种生长,发生、发展,其他的因素如过度的劳累、焦虑,生活的压力,导致抵抗力的降低,肝脏的潜在的癌细胞的突变、激活,形成肝癌。肝细胞受到病毒的影响,尤其在亚洲主要是肝炎病毒,包括乙型肝炎、丙型肝炎,甚至还有丁型、戊型肝炎,引起肝脏的损伤。
语音时长 01:31

2020-03-02

57624次收听

02:56
为什么会得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒,以及遗传因素等。其中最主要的因素是病毒性肝炎,国的乙型肝炎与肝癌的发病密切相关,日本、欧洲的丙型肝炎与肝癌的发病密切相关,患者应进行相关的抗病毒治疗,以防对肝脏功能的损害。此外,因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用,所以应该控制饮酒以预防肝癌;如果饮用水污染,也可能感染肝炎病毒,导致肝癌,所以平常的饮用水一定要注意消毒检测,使其能够达到安全的饮用水标准。
肝癌射频消融术前准备什么
肝癌的治疗方式比较多。作为病人来讲,应该首先充分听取各个专业医生的意见。因为肝癌的治疗是一个个性化的治疗方案。要听取外科医生的意见,B超医生的意见,还有放射科医生的意见。经过三个专业的专家,最后综合的评估,选择出一个适合的方案。在做出射频选择的时候,首先要充分地咨询,最后是个性化方案的制定。作为真正在实施这个射频消融的时候,它并没有什么特别需要注意的事项。因为它是一个很微创的治疗。在一些大的医院,可能是就是一个门诊的小手术,没有特别需要注意的事项。但是强调的一点就是,这个方案的选择是需要患者下一番功夫的,去多咨询几个专业的医生。
语音时长 01:11

2018-09-07

55197次收听

01:49
射频消融术
射频消融技术对治疗肝癌而言,是一个较好的技术。它的适用范围:第一,一般情况下,肿瘤直径在2~5厘米,特别是2厘米以下,使用射频消融术治疗,效果较好。第二,射频消融是一个热疗,热传导不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,由于它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤,所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜,将周围的组织阻隔开后,进行射频消融。第三,一些肿瘤邻近重要结构的病人,也不太适合做射频消融术。例如肿瘤在肝门部,如果做射频消融术,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。
肝癌会引起腰部疼痛吗
肝癌会引起腰部疼痛吗?肝癌是一种比较严重的疾病,它发病的时候是会导致患者出现一些不良症状的,腰痛是肝癌症状之一,多是由于肝脏受损,乳酸转化为肝糖原是是体内的乳酸增多而导致的这种现象。