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什么是食管小细胞癌

发布时间:2018-07-2367440次浏览

从WHO食管癌组织学分类(2000)中可以看到,食管小细胞癌是上皮性肿瘤的一种。食管小细胞癌(SCCE)是最常见的肺外小细胞癌,占所有食管癌的1%-2.8%。患者以中老年多见,男性多于女性。大多数食管小细胞癌患者在诊断后2年内死亡。

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食管小细胞癌发病年龄与鳞癌类似,以中老年患者为主,但有年轻化的趋势。食管小细胞癌临床表现:缺乏特异性,以吞咽困难常见,异位神经内分泌症状罕见,病程短。

食管小细胞癌发病率极低,国际上缺乏基础和前瞻性临床研究,又因其与小细胞肺癌(SCLC)的组织学和临床的表现特征类似,食管小细胞癌的治疗一般采用已确立的小细胞肺癌治疗策略。化疗最初对食管小细胞癌有效,但大多数患者会快速发生复发或进展并在几个月内死亡。因此,临床迫切需要更有效和精确针对食管小细胞癌的治疗策略,但该基因特点的研究缺失,很大层度上阻碍了对疾病研究和治疗的发展。

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食管癌能治好吗
食管癌治疗效果与病理类型、临床分期、治疗方法等多种因素有关系。食管癌早期选择手术或放化疗,大概90%患者能临床治愈;食管癌晚期只能延长生存期,无法治愈。
食管癌会不会遗传
食管癌有一定遗传性,家族中有食管癌的患者,那出现食管癌风险要比其他人高。有家族史的人日常生活中应戒烟酒、合理饮食、养成良好生活习惯,降低食管癌发病率。
食管癌化疗后白细胞低应该注意什么
在经过化疗之后,有很多的人都会出现白细胞偏低,此时也应该加强注意,必要的时候可以选择药物治疗,而如果下降的速度比较快,不仅仅需要控制外出的时间,另外也应该对于房间进行紫外线消毒,这才能够有效减少感染。
怎么预防食管癌
预防食管癌要合理饮食、增强抵抗力、定期体检。一、合理饮食:改变之前不良饮食习惯,比如喜欢吃热食,进食速度过快,或者喜欢吃腌制食品、霉变食品或者过硬食物等,造成食管黏膜损伤进而癌变。必须戒烟、戒酒,因为烟酒是诱发食管癌的高危因素。二、增强抵抗力:运动锻炼是非常好的办法。保持充足睡眠。心理压力过大时,要找些方法进行自我疏解。三、定期体检:特别是四十岁以上有长期吸烟、饮酒史,长期胃部不适反酸、烧心症状以及家里亲属有多位癌症患者,家族史的人需要进行定期胃镜检查,能够早发现食管问题。
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2020-03-13

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食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者饮食上尽量吃一些比较细腻的均质食物。食管癌患者通常食道有梗阻感,进食不会那么顺畅,均质食物叫做匀浆膳,匀浆膳主把正常食物去骨、去刺后,放入破壁机搅匀形成一种糊状的东西,这种糊状的匀浆膳对于患者来说是非常好的,因为是半流食的状态,所以患者在下咽方面不有太多的困难,另外匀浆膳里食物非常的均匀,能够保证患者的能量和营养的供应,同时匀浆膳也是非常易消化和吸收的,在配置匀浆膳时可以根据患者的需求、口味等,来进行制作,在经济上也是非常实惠的,对于个别患者吃半流食都有困难的情况。还可以采用直接服用营养品的方法,如一些营养乳剂或营养粉剂等。在去购买这些营养制品时,也尽量在医院购买,或一些正规的厂家选择食物方面就很多元化,没有特别忌口食物像肉、鸡、奶、蔬菜、水果等,都可以拿来制作匀浆膳。
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2020-03-13

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食管癌放疗后的副作用
食管癌在放疗的时候都会有哪些副作用,通常我们在食管癌治疗的前一到两周,患者都没有什么太多的副反应。我们的最常见的副反应,我们称之为放射性的食管炎。放射性食管炎出现的时间,一般都在两周以后开始出现,放射性食管炎。主要表现为吞咽的疼痛,并且随着,我们放射治疗剂量的增加,也就是越到快治疗结束的时候,可能这种食管炎疼痛的症状,就越来越重,那么这是我们最常见的副反应。同时食管癌的放疗,它还会产生轻微的骨髓抑制,那么就是比如白细胞的降低,这是最多见的,如果您在放疗期间,还合并应用了化疗,我们称之为同步放化疗。那么副反应就会有相应的加重,比如说食管炎,可能会变得越来越严重,或者是你的骨髓抑制的情况,白细胞的下降会明显的降低,那么这个都是我们在放疗期间非常常见的症状,当然您也不用很担心。因为我们放疗期间的这些,不是在放疗结束后两周左右,就会慢慢的恢复,当然如果遇到年老体弱的患者,他可能恢复的时间会长一些个别患者可能需要,一到两个月左右的时间才能恢复。遇到这些副反应您不用担心。可以跟您的主管医生反映,我们也会有相应的手段,来帮您渡过这个难关。食管癌在我们放疗的时候,通常我们会进行一次,放疗期间的评估。有一部分对放疗比较敏感的患者,他在我们进行疗中评价的时候,就会出现肿瘤的明显退缩,当然也有一部分患者,在疗中进行评价的时候,我们会发现他的肿瘤与疗前,并没有太多的变化,甚至只是微微的缩小,还有一部分患者,可能会表现为食管的影子,比之前还要大一些,那么这些到底能不能够直接说明,您是放疗特别有疗效的患者,还是没有疗效的患者,我们并不能给特别的非常准确的答案。因为有一部分患者会在放疗后,结束一个月左右的时候,我们发现他的肿瘤会持续的退缩,所以究竟放疗如何来评价疗效呢,所以究竟放了到几次,能够有疗效呢,每个人都是不一样的。有的人在疗中的时候,就发现肿瘤缩小,还有的人是在放疗结束后一个月,甚至两个月去复查的时候,会发现肿瘤已经完全退缩了,所以我们的答案并不唯一,所以放疗究竟几次能够有疗效,不同的患者,得到的答案是不一样的。
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2020-03-13

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食管癌放疗后的副作用有哪些
食管癌放疗后的副作用有放射性食管炎和轻微的骨髓抑制。食管癌放疗最常见的副反应称之为放射性食管炎,出现的时间一般都在两周以后,主要表现为吞咽的疼痛,并且随着放射治疗剂量的增加而加重,也就是越到快治疗结束的时候,这种食管炎疼痛的症状越重;同时食管癌的放疗还会产生轻微的骨髓抑制,比如白细胞降低,这是最,常见的。如果放疗期间还合并应用了化疗,副反应就会有相应的加重,比如食管炎可能会变得越来越严重,或者白细胞会明显的降低。这都是在放疗期间非常常见的症状。
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食管癌放疗怎么做
第一步要进行放疗的模拟定位,需要患者躺到模拟定位机上,有专门的工作人员扣上一个固定体位的体膜,以防放疗期间移动;然后医生会在特定的电脑上进行放射治疗靶区勾画,再由物理师团队做出一个放射治疗计划。计划做好以后由临床大夫进行计划的评价,如果这个计划符合要求,就会通知患者过来准备做治疗。开始治疗时,首先会把患者移到放射治疗的加速器上,由技师进行重新摆位的固定,一切就绪就可以开始治疗了。
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食管癌和哪些生活习惯有关
食管癌可能与吃过烫的食物、吃过硬的食物、吃饭过快、长期的烟酒史、经常熬夜、心理压力过大、营养不良有关。食管是进食的通道,所以与饮食习惯有关系。吃特别烫的食物、吃饭过快或者吃非常硬的食物,都可能会在进食的过程中对食管表面的黏膜造成损伤,进而发展为食管癌;其次,长期的饮酒以及吸烟都是发生食管癌的高危因素;再次,经常熬夜、心理压力过大等会造成抵抗力降低,导致发生一些癌症;另外,食管癌的发生也和人的营养不良有关系,所以日常生活中应该注意饮食的均衡,要保证每日的正常能量的摄入。
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如何早期发现食管癌
食管癌早期的检查有食道镜、钡餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期发现食道癌最简单的办法就是食道镜,食道镜是将一个具有照相功能的管道从口腔插到食道里面,直接看食道的黏膜状况,是否有粘膜破损或者出现新的生物;对于黏膜下的或特殊表现的肿瘤,还可以做钡餐或者碘油造影,看食管的通过性怎么样,看食道有没有僵硬,或者有没有出现异常的蠕动;另外,可以做影像学的核磁或者CT,看粘膜下层有没有异样,周围淋巴结有没有肿大;还可以做PET-CT,看一下有没有周围结构异常或者代谢率增高等。
食管癌手术切口怎么定位
食管癌手术的切口需根据食管肿瘤部位的不同,选择不同的手术方式来决定,早前的食管癌手术以开胸为主,食管癌手的患者会出现食物通过的速度缓慢,感觉在里面出现了停留感,患者的体重出现明显的下降和感觉自己的食管内老有异物感存在,吞咽不下去,严重的患者会出现呕吐的现象。
食道癌的症状有哪些
食道癌早期患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感等,晚期食道癌若侵犯后胸壁或后纵隔,会出现剧烈胸痛,若出现淋巴结转移会出现饮水呛咳或声音嘶哑等,若肿瘤累及支气管会出现食管、支气管瘘出现严重的肺炎或高烧等典型的症状。早期食道癌,早期食道癌患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感、胸骨后的疼痛不适、胸骨后烧灼感,或者是轻度的吞咽哽噎感。症状时轻时重,患者以吞咽坚硬食物,比如馒头、米饭时症状比较明显,长期的饮酒患者症状不明显,因此容易忽略,随着疾病进一步的进展,患者可以出现饮水困难等相关的症状。食道癌在临床上目前并不少见,一定要早发现、早治疗,食管癌首选治疗方式就是手术治疗,目前有胸腔镜、食道癌的切除术,还有开胸治疗食道癌,总之要定期复查胃镜,胃镜如果发现有异常病变,应该及时就诊,及时给予相应的处理。
语音时长 01:39

2019-10-25

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食管平滑肌瘤的症状
食管平滑肌瘤,瘤体小的时候可以没有症状,如果它长得比较大,病人会出现吞咽困难,吞咽困难比较轻,因为它是在食管的一侧长,可能有轻微的吞咽困难,如果是做食管胃镜,或者是做钡餐造影这些检查,就可以看到食管是一个外压性的现象。食管平滑肌瘤就是长在食管的肌层,因为食管有黏膜层,有食管的平滑肌层,食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。
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2018-09-29

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食道平滑肌瘤症状
食道平滑肌瘤症状,会出现轻微的吞咽困难。食道平滑肌瘤长在食管的肌层,食管有黏膜层、平滑肌层,食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。食道平滑肌瘤在瘤体小的时候可能没有症状,如果瘤体比较大,会出现吞咽困难,症状比较轻,因为瘤体是在食管的一侧长,会有轻微吞咽困难,如果是做食管胃镜,钡餐造影检查,可以看到食管是外压性的现象。
放疗后食道疼多久恢复
多久恢复,这个与患者自身体质有关,放化疗疗程结束后1~2个月会有所改善。由于放化疗对正常细胞都具有很大的伤害,所以在应用时都建议配合中药抗癌物质,如人参皂苷RH2、敖东人参皂苷片、宫诺人参皂苷粉等,可以起到协同抗癌,减少副作用,保护正常细胞的功效。