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女性膀胱残余尿治疗方法

发布时间:2018-12-1164427次浏览

膀胱残余尿的测定,在临床上具有很重要的意义,残余尿的出现说明膀胱排尿功能出现了障碍,是诊断和治疗某些疾病的常用指标,男性出现残余尿一般是前列腺出现了问题,而女性出现膀胱残余尿多是膀胱颈梗阻导致的,那么,女性膀胱残余尿治疗方法是什么呢?

膀胱颈梗阻是导致女性膀胱残余尿的常见因素之一,患者主要表现为排尿费力、尿流细小、射出无力、分段排尿、排尿淋漓、尿潴留及充溢性尿失禁等,长期梗阻可导致泌尿系感染及肾功能不全,需要积极进行治疗。

治疗方式

对于膀胱颈梗阻导致的残余尿,轻者可服用α1受体阻滞剂,也可行尿道扩张术。梗阻严重者应行经尿道膀胱颈切开术或耻骨上膀胱切开、膀胱颈后唇楔形切除及膀胱颈Y-V成形术。

检查诊断

1、膀胱镜检查:镜鞘插至膀胱颈部有紧缩感。镜下可见尿道内口后唇稍隆起、膀胱内有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改变。令病人做排便动作时,膀胱颈部活动受限。

2、尿动力学检查:尿流率检查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿时间延长。膀胱尿道压力测定显示排尿期膀胱内压明显增高(大于6.86kPa,即大于70cmH2O),最大尿流率降低(小于10ml/s),膀胱颈压升高。若行影像尿动力学检查,则可见膀胱颈开放不全。

当残余尿量达到60毫升时,说明膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,是目前手术治疗的一项指征。即使残余尿量在60毫升以下,也必须选择恰当的治疗方法积极治疗。

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尿路感染发炎具体需要吃什么药,要根据致病菌的类型。因为尿路感染能引起这个尿路感染的是很多的,包括细菌,真菌,淋球菌,医院体,衣原体,支原体,甚至相结合并都可以,所以药物肯定是选择是不是一种两种,不是单一的。第一个细菌引起来这是最常见的,一般就是那种革兰氏阴性杆菌,比如像大肠杆菌,这时候药物可以选则像氟喹诺酮类药物,比如说左氧氟沙星,有一些一部分头孢类的药也是可以使用的。第二个支原体,支原体一般的是大环内酯类,像红霉素,罗红霉素,阿奇霉素,还有佛奎硫酮类药物,主要左氧氟沙星、加替沙星,另外像那个四环素类的药物也是可以用的,如果是衣原体引起来的,首选四环素、阿奇霉素、另外像薄希环素、米诺环素、红霉素,还有利福平,克拉霉素,也可以选用。喹诺酮类的,比如像左氧氟沙星,莫西沙星,有时候也有效果。如果是淋球菌,可以选择头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等。所以要根据致病菌的类型进行选择相应的抗生素。
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2021-12-30

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尿路感染包括上尿路感染以及下尿路感染。根据引起尿路感染的致病菌的不同,又分为特异性的感染和非特异性的感染。所以在治疗前,我们需要明确感染的位置以及引起感染的致病菌,再来进行针对性的治疗。如果是由于大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌或者是淋球菌等细菌感染引起的尿路感染,这种情况下,通常情况下可以选用喹若酮类的抗生素,比如左氧氟沙星,以及头孢类的抗生素,比如头孢克肟分散片来进行治疗。如果是特异性的细菌感染引起的尿路感染,比如结核杆菌引起的结核性的尿路感染,需要使用抗结核的药物来进行治疗。常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。对于结核性的泌尿系统感染,用药的时间比较久,需要规律的全程足量联合的用药,才会得到良好的效果。在治疗期间需要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,勤排尿。
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2019-10-14

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尿急怎么回事
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尿路感染是常见的泌尿系统疾病,治疗应该要看患者的实际情况。如果是男性尿路感染,要先查下是不是有前列腺炎,有炎症要合并治疗。如果是老年人尿路感染,那么要做细菌实验,找到敏感性最强的抗生素,加强治疗效果。糖尿病患者尿路感染除了控制血糖之外,还要联合应用抗生素治疗。怀孕女性尿路感染,要兼顾胎儿,抗生素必须谨慎选择,可用氨苄西林。
老年人尿路感染的原因有哪些
老年人患尿路感染的原因,最常见的就是尿路梗阻、尿流不畅的因素。比如老年男性前列腺增生,老年女性膀胱颈增生,都会导致尿路梗阻,细菌繁殖导致尿路感染,其次,因为老年人细菌粘附尿道上皮细胞表面的能力升高,老年人尿道上皮细胞容易粘附细菌,再有老年人的体液免疫以及细胞免疫功能明显降低,所以老年人感染以及其他应激因素的反应能力都有所下降,容易导致尿路感染。再有是老年人的生理性感觉,比如口渴的感觉减退,喝水比较少,活动比较少,容易导致尿路感染。最后是因为老年人常常伴有各种疾病,比如高血压、糖尿病、营养不良或者长期卧床等等,这些诱因都会导致尿路感染发生的情况出现。
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2018-10-26

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