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患上气胸怎么检测

发布时间:2020-12-1026520次浏览

好多患者知道些气胸的症状,感觉自己病情的症状跟气胸很相似,怀疑自己患上了气胸但又不敢肯定,想借助些检测来判断自己是否真的患上了此病,因此很想知道要确诊是否患上气胸怎么检测,下面就跟大家来聊聊这个问题。

1.影像学检查。X线检查是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断的常规手段,若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时,应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。合并胸腔积液时可见气液面。局限性气胸在后前位X线检查时易漏诊,侧位胸片可协助诊断,X线透视下转动体位也可发现。若围绕心缘旁有透光带应考虑有纵隔气肿。胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确。气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变。

2.气胸的容量。就容积而言,很难从X线胸片精确估计。如果需要精确估计气胸的容量,CT扫描是最好的方法。另外,CT扫描还是气胸与某些疑难病例(例如肺压缩不明显而出现窒息的外科性肺气肿、复杂性囊性肺疾病有可疑性肺大疱等)相鉴别的惟一有效手段。

3.胸内压测定。有助于气胸分型和治疗。可通过测定胸内压来明确气胸类型(闭合性、开放性、张力性)的诊断。

4.血气分析和肺功能检查。多数气胸患者的动脉血气分析不正常,有超过75%的患者PaO2低于80mmHg。16%的继发性气胸患者PaO2<55mmhg、paco2>50mmHg。肺功能检查对检测气胸发生或者容量的大小帮助不大,故不推荐采用。

5.胸腔镜检查。可明确胸膜破裂口的部位以及基础病变,同时可以进行治疗。

以上就是患上气胸怎样检测的相关内容,希望大家了解。

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气胸怎么治疗
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什么是自发性气胸
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。常见的病因有肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。多见于慢性支气管炎引起的肺泡扩张,肺大泡破裂后形成自发性气胸。表现吸困难,胸痛,刺激性咳嗽等。自发性气胸的治疗方法需要根据气体的量选择,如果气体量少,肺体积压缩的较小,可以行保守治疗。如果气体量大,肺体积压缩较多,患者胸闷、缺氧明显,首先是保持胸腔闭式引流,促进肺复张。严重者可进行胸腔镜肺大泡切除微创术,切除肺大泡闭合破口,进行胸腔打磨,促进胸肺与胸膜粘连,从而减少术后再发风险。
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气胸手术需要多少钱
气胸的手术费用大概是6000左右,手术后恢复情况要看具体情况,大概需要一个月时间。气胸可分为自发性、外伤性等。原发性自发性气胸发生在无基础肺疾病的人群,继发性自发性气胸常发生在有基础肺疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病等。外伤性气胸系胸膜的直接或间接损伤引起的气胸。气胸发生后需要及时治疗,如果气胸量比较大,肺脏压缩的明显,会引起纵膈摆动,有死亡的危险。发生气胸的患者出现严重的呼吸困难,明显紫绀、胸部疼痛等,需要及时就近送医院做胸腔穿刺抽气,持续胸腔闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,萎陷的肺组织重新膨胀。气胸手术后有复发的可能,建议平时情绪平稳,不要过度用力增加胸内压。
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气胸症状有哪些
气胸轻,重程度和患者体质的不同,症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重时,甚至会出现呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自发性气胸,患者感觉前胸或背部突然疼痛。二、气短。如吸气时,吸不到底,气费劲,气不够用等。三、呼吸困难。如患者的气胸量不大,程度较轻,年轻患者,代偿能力强,则不会明显感觉到胸痛、气短等症状。四、若是老年患者,肺功能不好,气胸量又较多,或有肺气肿的患者,胸闷、气短等症状会特别明显。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。