三叉神经痛的眼心反射检查
发布时间:2020-09-1656609次浏览
眼心反射是检查者压迫患者眼球时,引起患者心率减慢,又称为Aschner's眼球压迫试验。
检查方法
让患者取安静仰卧位,数分钟后记1分钟脉搏数,然后检查者再用食指与中指压迫患者眼球角膜的两侧(患者闭眼)。亦可分别压迫患者一侧或同时压迫双侧眼球,压迫力量在不引起双眼球疼痛为止。一般压迫时间在10~15秒,而也有人认为,以压迫20~40秒最好。当压迫至1~2秒钟时,即开始出现脉搏减慢,在压迫3~4秒时开始记录脉搏数,每5秒记录一次脉搏次数,反复记录3~4次。
检查结果
正常人每分钟脉搏可减慢6~8次,若每分钟减慢15次以上者,即为阳性。也有人认为,正常人每分钟脉搏减慢10~20次者为阳性。当在迷走神经张力低下时无此反应,在迷走神经兴奋(紧张)时,此种试验亦可出现阳性。三叉神经痛严重的患者,压迫10秒钟时,可出现心搏骤停,或出现恶心、呕吐。此种情况的出现,多见于压迫初期,当压迫停止后,症状可迅速消失。另外,若三叉神经缺失,可不出现此种反射。一侧迷走神经病损,不会使此反射消失。
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继发性三叉神经痛会出现什么症状
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆,是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一,分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,那么继发性三叉神经痛症状表现有哪些呢?
三叉神经痛起因是什么
三叉神经痛最典型的三种病因?三叉神经痛是精神科比较典型的一种疾病,对于患者的精神和日常生活影响非常大,通常三叉神经痛起因究竟是什么,我们一起来看看专家是如何为我们解答:
妊娠期三叉神经痛检查
三叉神经痛症状很容易与牙疼混淆,所以在选择三叉神经痛治疗方案时,一定要通过一系列的检查,如感觉检查、运动检查、反射检查等来确诊,当然,妊娠期三叉神经痛检查要点也是人们特别关注的话题,接下来就让我们了解一下妊娠期三叉神经痛检查要点。
三叉神经痛严不严重
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经神经的脱髓鞘变化,会表现为三叉神经的某一支的剧烈疼痛,多见于三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛,疼痛时间在数秒钟或者数十秒钟,会反复的发作,一般多发生在夜间会有扳机点,这些扳机点分布在像颊粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置,在吃饭、喝水、刷牙等会触及到引起剧烈疼痛。三叉神经痛患者一般不能够忍受,出现疼痛时患者一定要就诊于神经内科,请医生进行病因诊断。如果一旦确诊三叉神经痛以后,一般要给予口服药物治疗,如口服卡马西平,一般患者在口服卡马西平后有百分之七十都能够达到治愈,如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,比如眩晕、粒细胞减少、嗜睡这些不良反应时,可以选择苯妥英钠,同时配合于中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,一般都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经即半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者微血管减压治疗等等,具体治疗方案需要医生根据患者具体情况来定夺。三叉神经痛发生时不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,要就诊于神经内科进行病因的查找,如果继发性三叉神经痛,需要积极的病因治疗,如果原发三叉神经痛,积极的口服药物治疗、规律用药,同时生活上要多加注意,才能将三叉神经痛进行有效的控制。
三叉神经痛手术后遗症
三叉神经痛手术后遗症主要是患者会出现面部表情肌、咀嚼肌的问题,听力受到影响。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘变化,三叉神经在脱髓鞘以后会表现出三叉神经的上颌支或下颌支的局部的剧痛,一般是雷击一样或者闪电一样烧灼样的剧痛,持续时间数秒钟或者数十秒钟患者不能耐受疼痛,一般发生在夜间,有扳机点的发生,扳机点分布在口角、鼻翼或者颊粘膜、舌根的位置,以至于患者在喝水、吃饭、洗脸、刷牙时触碰到这一扳机点就会引起剧烈疼痛。患者一般表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗,口服药不能耐受以后就可以采取手术治疗方案。手术治疗一般有三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及血管减压术的治疗,每一种手术都有一定的风险。比如三叉神经和半月结的封闭治疗,该手术采取的是无水酒精等封闭,一般持续八到十个月的缓解期,一般不超过一年,患者会反复的发作,需要患者再次的手术。对于三叉神经半月节经皮射频热凝治疗手术,因为累及到了面神经或者听力的问题,累及到第八对颅神经,有的会出现面部的感觉问题或者咀嚼肌的问题,这是三叉神经本身受到了影响所导致的,而对于微血管的减压手术,尽管该手术已经是非常成熟的手术,但是有的患者也会遗留有上述的后遗症,也就是面部感觉或者是表情肌、咀嚼肌、听力都有可能会受到一定的影响。但是患者如果三叉神经痛在药物不能缓解时,手术治疗也是可取的。医生会根据患者具体情况选择手术方案,手术风险最小、后遗症最小的一个手术。
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三叉神经痛手术有风险吗
三叉神经痛手术有风险。三叉神经痛具体手术的方案,医生会根据患者具体情况进行选择。三叉神经或者半月结的封闭治疗,该手术采取的是无菌酒精将三叉神经封闭以后,疼痛能够立马缓解,但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月,不能持续一年以上,有反复发作的风险,患者还需进行第二次手术。对于老年人或者不能进行开颅手术的人,一般会选择三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗,该手术治疗以后,患者疼痛能够缓解,但也会出现面部感觉、听力、面瘫的问题,有一定的风险。血管减压手术,属于比较大的手术,风险性还会存在。三叉神经痛的患者应该首选药物治疗,药物治疗不能采取时,选择手术治疗,医生也会根据患者情况,选择最有益处、风险最小的手术。
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什么是三叉神经痛
三叉神经痛是一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛。三叉神经痛是常见脑神经疾病,临床表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛,多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:头面部三叉神经分布区域内,发病骤发骤停、疼痛呈闪电样、刀割样、烧灼样的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时均会诱发阵发性时的剧烈疼痛。疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
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如何区分三叉神经痛和偏头疼
偏头痛与三叉神经痛相比,1、疼痛不剧烈;2、发作不频繁;3、发作时侧别不定。一会左边疼,一会右面疼,偶尔会两边都疼;4、每一次疼痛会持续几分钟或几小时。并且疼痛持续一到两周;5、少数患者发作前会有视觉、感觉等先兆,比如患者怕光,看到光就感觉很晕,然后导致头疼。头痛的种类数不胜数,偏头痛和三叉神经痛就是其中之一,患者往往分不清楚自己到底是头痛还是三叉神经痛。偏头痛和三叉神经痛在临床中都很常见。三叉神经痛的特点是单侧面部发生一阵一阵剧烈性的疼痛,疼痛时间最长不超过一分钟。总结一句话就是:有诱发因素的是三叉神经痛,不能诱发的是偏头痛。
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三叉神经痛的疼痛特点
三叉神经痛患者的主要表现为面部三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛。患者的疼痛会非常厉害,在有些时候,可能会引起患者面部出现肿胀的情况。在这种情况下,患者不管是在刷牙、洗脸,还是在说话的时候,都可能会诱发三叉神经痛的发生,甚至患者在触摸口、鼻、唇,这些部位的时候,都可能会诱发疼痛的产生。一般常见的三叉神经痛多发于上颌支和下颌支,这种疼痛为阵发性的疼痛,会表现为突发突止,一般会持续几秒钟到一分钟,然后迅速消失,这种疼痛较为剧烈,患者会出现难以忍受的情况。所以,三叉神经痛的患者,在很多时候不敢刷牙、不敢说话,也不敢吃饭,甚至不敢触碰自己的口鼻部位。当三叉神经痛的患者出现这些情况,就会严重影响患者正常的生活。
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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈,需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛,患者需要进行进一步的检查,来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿,也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后,疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者,会出现长期疼痛发作的现象,需要长期使用药物,进行对症治疗。如果是做了微血管减压术,患者能够长时间的缓解,但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗,来缓解三叉神经痛,甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。
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生活问答
- 1 什么是三叉神经痛
- 2 三叉神经痛是怎样造成的
- 3 三叉神经痛是怎样引起的
- 4 三叉神经痛是为什么
- 5 三叉神经痛怎么引起的
- 6 三叉神经痛是怎样形成
- 7 什么是三叉神经痛?
- 8 三叉神经痛是怎样的