三亚神经痛的诊断主要根据疼痛的发作部位性质等来诊断，这个疾病以成年人及老年人多见，40岁以上人群多见，女性发生率高于男性，往往是一侧的面部、颊部、鼻翼部剧烈的疼痛，可以表现为电击样或者是针刺样、刀割样的疼痛，症状大多间断出现。不发生的时候就是正常人，多数病人在刷牙、张嘴吃东西的时候就可能会诱发疼痛，而神经系统的查体就没有阳性体征，根据这些典型的临床表现大多数能诊断原发性三叉神经痛，但是需要与一些其他疾病鉴别，比如说牙痛、舌咽神经痛等等。

三叉神经痛，一般情况下不会自己好，但是，三叉神经痛是一个发作性的疾病，所以说它可能会出现发作时剧烈疼痛，而发作间期完全正常，不过，这个疾病不会自己好。需要通过药物或者手术以及封闭的方法来治疗，还有一部分的人群，所有的方法都试了，仍然没有特别好的效果，临床上有一些办法可以缓解或者是预防三叉神经疼痛，比如说不要用太热或者太凉的水洗脸，避免用疼的一侧咀嚼，尽量不要吃太硬的食物，再者就是，一旦发生三叉神经痛，一定要在神经科的医生的指导下规范治疗。

三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化，属于周围神经疾病，一般多见于三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛，一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛，持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间，有扳机点的发生，比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点，就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况给予相关检查，比如头颅核磁、头颅CT、脑电图，包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查，检查这些的目的就是为了排除一些疾病，比如继发性三叉神经痛，包括肿瘤，桥小脑角的肿瘤，如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛，通过核磁就能够排查出来，对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断，通过患者的症状，包括剧烈疼痛的表现，加上扳机点一般都能够诊断，再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛，以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时，一般首选的是药物治疗，首选的是卡马西平，在患者口服卡马西平时，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，当患者不能够耐受卡马西平时，可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物，当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案，所以三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况进行相关的检查，检查的目的就是除外继发性三叉神经痛，以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。

三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变，由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛，三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支，患者会出现局部的闪电一样、雷击一样，或者火烧样剧痛，持续时间一般数秒钟或者数十秒钟，但是会反复的发作，有的患者会有扳机点，比如在齿龈或者鼻尖，颊部甚至向舌根等，当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点，再次引发剧烈疼痛，而疼痛多发生在夜间，所以患者一般非常痛苦，不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉，表情非常痛苦，自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平，首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平，但是卡马西平也有一定的副作用，如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等，但患者不能耐受时，也可以选择苯妥英钠，苯妥英钠的疗效并不如卡马西平，同时患者可以配合应用一些营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时，可以采取一些外科的手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取微血管的一些减压手术治疗等，每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的，医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。就三叉神经痛的病因及发病机制，至今尚无明确的定论，各学说均无法解释其临床症状。目前为大家所支持的是三叉神经微血管压迫，导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说。大部分三叉神经痛患者，是由于三叉神经受到血管压迫引起。少部分患者是腺病毒感染引起带状疱疹的后遗症。极少部分患者，是由于颅内肿瘤导致血管压迫，或多发性硬化而引起。随年龄的增长，三叉神经受血管压迫，可引起神经轴突脱髓鞘，导致轴突短路，影响神经传导。因此其典型临床表现，是脸部剧烈难忍的疼痛，有电击、触电或火烧的感觉。