滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎虽然都是阴道炎，但其病源不同、阴道黏膜症状不同、治疗方法等各不相同。1、病源不同：滴虫性阴道炎由于滴虫感染导致，细菌性阴道炎由于细菌污染导致，滴虫性阴道炎属于外源性，即正常阴道体内不存在滴虫。通过感染使滴虫进入阴道内，而细菌性阴道炎属于内源性，即在正常阴道内有正常的菌群的生态平衡，但当生态平衡被打乱后，使阴道内少量厌氧菌或需氧菌等，在体内生长过快，当在体内占据了主要优势时，可能会导致局部出现一些症状。所以细菌性阴道炎属于内源性的。2、阴道黏膜症状不同：当阴道内环境出现变化时，造成菌群失调。阴道炎在临床表现为分泌物增多，分泌物味道，导致外阴瘙痒、不适或疼痛等。检查时，滴虫性阴道炎可使阴道粘膜充血、水肿，甚至宫颈有充血点。但细菌性阴道炎，阴道黏膜没有充血水肿的变化，检查时，通过对阴道分泌物进行显微镜下观察，即可区分开是滴虫感染还是细菌感染。3、治疗方法不同：滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎病源不同，一是滴虫，一个细菌，因此方法不同。

滴虫性阴道炎目前临床最常用的甲硝唑或替硝唑，可以口服，可以用胶囊放在阴道内。滴虫性阴道炎是因为感染了滴虫而导致阴道的炎症。目前临床最常用的甲硝唑或替硝唑，对滴虫有直接的杀伤作用，可以达到治愈目的。药物可以口服，可以用胶囊放在阴道内，对阴道内的滴虫进行直接的杀伤。滴虫性阴道炎是感染性的疾病，可以在阴道内，同时在肛周，或在尿道附近，而且常常伴随的是性生活造成感染，所以性伴侣也可能有滴虫性的炎症。在治疗时，可以口服灭滴灵，同时性伴侣共同服用。对于滴虫性阴道炎，更常用的是口服药，局部可以用栓剂或清洗剂，对滴虫也有一定治疗效果。滴虫性阴道炎是交叉性传染，性伴侣也要服药。内裤、内衣等等，最好能够用开水煮5到10分钟来消灭滴虫，防止重复感染。

抗厌氧菌，杀灭滴虫和阿米巴虫。甲硝唑凝胶的主要作用，就是抗厌氧菌，同时还有杀灭滴虫和阿米巴虫的作用。所以甲硝唑凝胶主要用于治疗滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。无论女性检查白带常规是细菌性阴道炎，还是滴虫性阴道炎，都可以使用甲硝唑凝胶来进行阴道上药治疗。只是对于滴虫性阴道炎的女性，如果有性伴侣，最好还要口服甲硝唑片来进行治疗，而且性伴侣需要一起服药。因为这是属于常见的性传播疾病，如果男性不进行治疗，那就可能会导致女性再次出现感染，而引起滴虫性阴道炎反复发作。对于妊娠中3个月和妊娠末3个月的滴虫病孕妇，需要在医师、药师指导下使用，而且必须要告知孕妇，可能会对胎儿有一定影响，但不是100%影响。

滴虫阴道炎一般用甲硝唑或者替硝唑药即可。滴虫性阴道炎是女性常见的下生殖道炎症，主要症状是阴道分泌物的增多，是灰黄泡沫状的分泌物，同时伴有外阴的灼热、疼痛，会有尿频、尿急等症状。医生就诊会发现患者分泌物的异常，而且在镜下是可以找到活动的的阴道毛滴虫。用药比较简单，女性患者需要口服甲硝唑或者替硝唑一周，然后局部阴道上甲硝唑药栓剂或者片剂。另外滴虫性阴道炎的治疗，强调夫妻的共同治疗，所以女方治疗同时也要建议男性朋友要配合用药，这个时候男方要选择口服的甲硝唑或者替硝唑，另外得了滴虫性阴道炎的时候，也有可能合并有泌尿系的感染。所以会建议同时查一个尿常规，如果同时和有泌尿系的感染，也要给予口服的治疗泌尿系感染的抗生素，比如利复星或者可乐必妥等等，治疗泌尿系感染的药物。另外一点，滴虫性阴道炎的用药，一个疗程需要7至10天，建议女性朋友在用药来完月经之后要来复查，如果月经后滴虫性阴道炎的症状已经缓解，镜下也看不到阴道毛滴虫，建议再复查一次，两次月经之后，如果滴虫都已经消失，认为治愈了。如果在复查之后还是有阴道毛滴虫，可能对于药物的不敏感，或者是否按时吃药，是否吃足够的量，阴道毛滴虫的用药，建议一定要足量，不能症状缓解就停药，这样容易造成症状反复，滴虫的持续存在，形成一个慢性的顽固的状态。

滴虫性阴道炎会导致不孕症的发生。这是由于当阴道里面有毛滴虫生长以后，它能够吞噬精子，并且能够阻断女性阴道里面的乳酸生成，从而影响精子在阴道里面的存活，导致不孕症。在医生妇科检查的时候，可以发现这样的患者阴道粘膜有充血，严重的有散在的出血的斑点，甚至宫颈上面也有出血点，形成草莓样的宫颈。在阴道的后穹隆里面可以发现多量的分泌物，这样的分泌物一般是呈灰黄色，或者是黄白色，比较稀薄的液体，呈泡沫状的，有比较明显的腥臭味。如果分泌物呈脓性，那么是由于里面还有白细胞。如果合并其他的细菌感染，那么就成为黄绿色的。这样的人在检查的时候，可以发现白带里面有滴虫，这种滴虫是活动性的，比较容易诊断。