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中西医如何治疗强直性脊柱炎

发布时间:2020-09-1653353次浏览

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性结缔组织疾病,又称血清反应阴性关节炎,其特征性病理变化为肌腱和韧带附着点炎症,一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展,逐渐累及腰、胸、颈椎,出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松、韧带钙化、骨化终致脊柱强直或驼背固定,甚至丧失劳动能力。本病多见于青壮年,有明显家族聚集性,与HLA-B27,强相关,但病因尚不清楚“该病起病隐匿,病程长,缠绵难愈,致残率高。因此AS是国内外医学工作者研究的热点问题。

强直性脊柱炎的治疗一般中药主要以滋补肝肾、祛风散寒、活血化瘀止痛为法,中早期患者有一定疗效,但晚期疗效欠佳;西医主要以非甾体抗炎药、免疫抑制剂,以及手术治疗,疗效不十分肯定。而针刀治疗则以关于慢性软组织损伤动态平衡失调理论及关于骨质增生新的病因学理论为指导,松解粘连、挛缩的软组织,辅以手法,配合药物,在临床治疗强直性脊柱炎中取得了显著的疗效。
 

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早期强直性脊椎炎能治好吗
对于强直性脊柱炎的患者来讲,如果能早期发现、积极治疗,是能够取得较好的治疗效果的。强直性脊柱炎早期确诊之后,可以选择一些副作用比较小的药物,包括一些生物制剂类的药物,治疗此类疾病效果比较好。其实平时的运动也是非常重要的,最适合强直性脊柱炎的患者运动,可以采取游泳的方式,有的时候可以做到可能不用去大量的服药,就能够把病情控制得不错,相当于像临床的一种痊愈。当然了,随着年纪的增加,这种疾病有的时候可能会逐渐趋于稳定,发展比较少,当然这些都是达到临床治愈的目的,但并不能完全根除。
一般得强直性脊柱炎怎么运动
慢跑可以医治强直性脊柱炎,强直性脊柱炎病人在平时日子中一定要留意多训练身体,应为它是风湿性的骨科疾病,一旦医治的时候不能够辅佐医治,病人应该禁止十分危险的工作,保护好自己的脊柱,那么,下面咱们来了解一下一般得强直性脊柱炎怎么锻炼。
治疗强直性脊柱炎3处方
强直性脊柱炎可引发异常免疫应答,所以又属于自身免疫性疾病。可选用由狗脊、巴戟天、桑寄生、鸡血藤等中药调配而成的处方进行治疗。
强直性脊柱炎的眼损害症状表现是什么
在多数人印象中,强直性脊柱炎从字面理解,应当是跟骨骼和各关节表现有关的疾病.其实,部分眼疾症状与强直性脊柱炎的密切关系也不可忽视.临床上如果见到虹膜炎的患者,应该考虑到强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性.
脊椎中间疼是什么原因
在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多:有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出,以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛,属于脊椎及椎旁软组织疾病所致,首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉,局部热敷理疗、外用活血通络的膏药,口服非甾体消炎镇痛药物治疗,症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗,保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的,可予以制动、镇痛治疗,如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。
语音时长 01:35

2020-03-17

63326次收听

02:50
强直性脊柱炎的饮食
直性脊柱炎的饮食:强直性脊柱炎患者饮食上没有特殊禁忌,但是饮食对于各种不同的疾病都是一样的,要保证营养全面、均衡。没有植物或食物能减轻强直性脊柱炎的症状,也没有食物可以增加强直发作。另外强直性脊柱炎患者饮食上要注意适当营养,比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用,没有特别的禁忌。但是对于有些患者要个性化选择饮食,比如合并肠炎患者服用过冷食物可以引起肠炎和腹泻,所以这类的病人不能吃寒性食物。有些患者对食物过敏,这些患者就不能吃易过敏食物,因为过敏会引起一些免疫反应,加重疾病。
强直性脊柱炎的病因有哪些
强直性脊柱炎的发病通常与遗传因素有很大的关系,除了这一诱因之外,颈椎发生病变,颈肩部肌纤维组织出现炎症以及根型颈椎病也同样是其发病的主要原因,除了这些已知的原因之外,年龄、体质、外伤、上呼吸道感染一些未知的因素也与该病发生有很大关系,只是目前还没有得到科学的认证。
强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗包括:非甾体类药物治疗、功能锻炼等物理治疗、新型药物,生物制剂等。一,药物治疗里首先是,消炎止痛药,抗风湿药,也就是非甾体类的药物。比如,扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。其次就是缓解病情药,能够延缓病情的发展,阻止患者的脊柱以及其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力以及生活质量。比如,甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。除此之外,还有一种用来治疗强直性脊柱炎的新型药物,生物制剂,它能够很好的缓解病情,延缓病情的发展,防止关节的畸形以及脊柱的畸形。最后,还有一些中医中药也可应用治疗强直性脊柱炎。二,物理治疗,其实治疗的很大程度,在于患者进行功能的锻炼,包括体操、骑车、游泳,可防止患者的脊柱变形,尽早的恢复健康。
语音时长 01:20

2019-10-08

56020次收听

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强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以消炎止痛药,扶他林、芬必得等;控制延缓病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂类;中医中药。物理治疗以加强日常锻炼为主。药物治疗包含以下几点:一、消炎止痛药、抗风湿药等非甾体类药物,如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等;二、缓解病情药,延缓病情发展,防止脊柱、其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力及生活质量,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。生物制剂是种新型药物,能很好缓解病情;三、中医中药也可治疗强直性脊柱炎。物理治疗,主要是加强患者体能锻炼,如体操、骑车、游泳等,可防止脊柱、脊椎变形,帮助病情更快康复。
男性强直性脊柱炎会遗传吗
男性强直性脊柱炎具有一定的遗传几率,也就是说如果有家族史,那么后代患上该病的几率会比普通人要高。不过该病并不是显性遗传疾病,所以即便父亲患病,也不一定会遗传给子女。
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强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重:第一,累及中轴,脊柱会成为竹节样的改变,后背会像一块木板一样失去活动度;第二,累及髋关节,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,就会丧失直立行走的能力;第三,累及眼部,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明;第四,累及肠道,患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
语音时长 02:27

2019-07-30

54562次收听

强直性脊柱炎是怎么引起的
强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论,目前认为包括遗传和环境因素,以及微生物的感染有关,因此强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。另外现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
语音时长 01:56

2019-07-30

57662次收听

强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
语音时长 01:34

2019-07-30

50431次收听

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强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。