胆囊癌晚期有哪些
发布时间:2020-12-1028136次浏览
胆囊癌晚期症状有哪些呢?大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
消化道症状
绝大多数出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
黄疸
由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
畏寒、发热
多出现于癌肿晚期,不少的病人出现发热,并可有高热持续不退。
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早期胆囊癌能微创吗
患有胆囊癌能吃药吗
胆囊癌的治疗首选手术切除胆囊及局部淋巴结。如已侵犯一叶肝脏则需同时作部分肝叶切除。如累及两叶肝脏及有远处转移,则仅能作姑息性手术如广泛侵犯胆管引起梗阻者则作胆道内、外引流或放置支架以减轻黄疸。肿瘤切除后以及无法切除者还可进行介入治疗、放疗和全身化疗等。
复发胆囊癌中医治疗
丁先生今年63岁,不幸患上胆囊癌,经过手术治疗,病情痊愈。术后2年突然出现呕吐,夜晚疼痛加剧等症状。到医院行腹部彩超检查示:胆囊癌复发。证属湿热积聚,瘀毒内结,治以清热利湿,逐瘀散结。服用40剂复方白毛藤汤,病情痊愈。
胆囊癌的手术治疗
胆囊癌首选手术切除.化学治疗或放射治疗效果均不理想.根据病变的程度选择手术方法.单纯胆囊切除术适用于NevinI期及UICCI期病变,胆囊癌根治性切除术适用于NevinⅡ、Ⅲ、IV期和UICCⅡ期病变.
胆囊癌手术后可以活多久
早期胆囊癌术后患者一般是5年的生存期甚至可能达到10至20年、晚期的胆囊癌术后患者1年的生存期甚至都很难达到1年。早期胆囊癌,通过手术尤其是根治性手术能达到临床治愈话,胆囊癌的术后病人5年的生存期非常强,如果5年的生存期是无瘤生存,病人可能达到10年20年的生存期。这在临床上也是有少量的报道,对于这种中晚期的这种病例尤其是晚期的胆囊癌的病例,实行根治性的切除,复发、转移的概率非常高,因此生存期是1年而不是5年,1年的生存期都很难达到1年。采用中医中药、微生物治疗、其他治疗相结合治疗是否能够提高,目前做了很多研究有的尝试着能够改善生存期。胆囊癌术后复发,有一部分病例在复发后再手术也就是二次手术,甚至二次大的手术,包括进行肝叶切除、胰十二指肠切除、或者肝移植这种方式,也可能改善胆囊癌病人的生存期,但这个都是小众的报道,还没有大量的数据。总体来说肝癌病人在早期的手术后的根治性的生存期能够大幅提高,但对于晚期的胆囊癌的术后的生存期没有明确的这种改善。
胆囊癌有靶向的药吗
目前为止胆囊癌还没有明确的靶向药物,没有获批的CFDA国家药监局批准的靶向药物治疗方案,所以说胆囊癌目前没有分子的靶向药物治疗,但是在临床研究以及实验室的话,有一些靶向药物用于胆囊癌的治疗这当然这还在实验室水平。主要用的还是一些针对肝癌和胰腺癌的一些药物,比如说索拉菲尼甚至包括现在很流行的这种PD-1这些药物,在尝试着对胆囊癌的治疗,进行一些基础理论的研究。但是目前的确没有看出明确的疗效,并且胆囊癌因为它的发病率相对低,胆囊癌的入组病例数也少,以及胆囊癌研究的国际热点,还不是像肝癌、胰腺癌那么大众、那么重视,其实胆囊癌的目前研究还有很长的路要走。但未来有可能的话在胆囊癌的研究领域取得一定的突破,这个就取决于现在的像肝癌、胰腺癌这些与胆囊癌并称的癌中之王,研究在逐渐逐渐的取得突破性的进展,随之而来对胆囊癌有可能带来比较好的这种福音,所以胆囊癌总结来说靶向药物目前没有但是未来很可能会出现。
胆囊癌腹胀应该怎么办
如果出现手术来解除梗阻,如果单纯是因为消化不良引起的腹胀,或者是营养不良低蛋白血症、低钾血症引起的腹胀,要相应的去除病因,比如给予蛋白制剂、血浆、纠正低蛋白血症、纠正腹水来减轻腹胀。如果是缺钾要补充补钾,通过静脉的方式来补钾,提高血钾的水平降低腹胀,也有些是胆囊癌晚期的表现,出现转移尤其是腹膜后神经淋巴转移,导致病人神经节的损伤出现的腹胀,或者是病人比较严重的晚期消化不良,出现的大量的屙痢吞进的空气,有时候需要进行下胃管、肛管排气治疗。胆囊癌病人经常出现腹胀,要判断腹胀是什么原因引起的,是否与胆囊癌相关,因为腹胀可以有别的原因,比如肠梗阻、消化不良、便秘或者肠道肿瘤或者稀释其他原因引起的有可能,所以要判定是否与胆囊癌相关。总之,胆囊癌引起的腹胀要进行综合的判断,具体问题具体分析。
治疗胆囊癌的效果
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胆囊癌根治术效果
进行胆囊癌根治手术后的效果取决于很多因素,比如肿瘤的分期,分型,是否出现远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。对于低分化的胆囊腺癌,淋巴途径转移较早,肿瘤可严重侵犯肝脏,该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高,对患者进行放化疗和其他综合治疗,有利于抑制癌症复发,延长患者生存期。胆囊癌的恶性度比较高,愈后比较差。
胆囊癌晚期能活多久
胆囊癌晚期的死亡率非常高,如果患者在早期没有得到有效根治,那么存活期是不长的。胆囊癌需要及时接受治疗,否则情况越来越严重,并发症也会显现出来,比如淋巴结、身体异常消瘦等等。胆囊癌晚期能活多久这个问题,考虑到多种因素综合起来的影响,医生是没有把握判断一个期限,最好的情况就是能存活五年以上。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式,需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者,特别是像胆囊黏膜癌的患者,仅仅可以通过进行胆囊切除术,或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫,就可以。并且,对于这部分患有胆囊癌的病人,远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层,需要做的不仅只是胆囊本身的切除,以及肝门部淋巴结的清扫。同时,还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏,那切除的范围,就会更广,可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情,发展到这种程度,其实病人在做完手术以后的远期生存率,也不会特别高。所以,在胆囊癌术后,患者还是需要继续加入放疗,或者是其他的治疗方式。
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胆囊癌手术后注意事项
对于做完胆囊癌手术以后的患者,根据胆囊癌的手术方式,以及病变类型,每个患者的注意方式是不一样的。如果是早期的胆囊癌患者,也就是胆囊的癌变,是发生在胆道的黏膜内。这样的胆囊癌患者,每年定期复查核磁以及增强核磁,就可以。如果说胆囊癌已经侵犯到基层,或者是侵犯到肝脏,这部分胆囊癌的患者,在做完手术以后,不仅仅是要做化疗,或者是做复查,同时,也要定期地去做放疗。这样,就可以提高胆囊癌患者的生存率。因为胆囊癌对放疗,可能还是相对比较敏感,而对于化疗的效果,可能稍微就要差一些。所以,对于胆囊癌早期病例的治疗,是以手术切除为主。对于胆囊癌的患者来说,在手术以后配合放疗以及化疗,可以巩固和提高手术治疗的效果。
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胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言,在进行手术治疗以前,不可能对患者进行明确的诊断。所以,患者在术前,就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中,也需要快速地做冰冻病理,对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说,对于手术的治疗方式,需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向,就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上,再进行增强ct的核磁检查,能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊,但是,可以提供更多的信息,能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断,才是诊断胆囊癌的金标准。所以,从医生角度和病人角度来讲,首先要考虑到胆囊癌的可能,在思想上或手术方面,需要进行相应的术前准备。
胆囊腺癌切除能活多久
胆囊腺癌手术成功后能活几年?胆囊腺癌患者的首选治疗方法就是手术治疗,所以在患者确诊后,很多人都很想知道胆囊腺癌手术后能活多久,对于此问题的不到明确的回答,专家表示,其预后情况较差,术后能活多久主要与以下内容有关:
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