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黑色素瘤怎么确诊

发布时间:2020-12-1026986次浏览

对于黑色素瘤相信大家都有一定的了解,这是一种危害比较大的疾病,不仅影响患者的身心健康,还会给患者的家庭和工作带来很大的困扰,患者应及时发现及时去医院进行诊断,那么,黑色素瘤怎么确诊?以下让我们来了解一下黑色素瘤诊断方法。

黑色素瘤怎么确诊?主要有以下几点:

1、对交界痣应进行密切观察,如果黑痣在短期内可迅速增大,色素随之加深,并皮肤四周进行扩散,或黑痣毛瞬间脱落,或黑痣周围而不断产生颗粒状卫星结节,所属区域淋巴结肿大等,均是诊断此病是直观重要的。

2、活检病理来检查,镜下则见上皮样瘤细胞、黑色素成分进行混合,结构较复杂多变、电镜下观察可出现黑色素小体;从而避免阳性病变的出现。这些均可确诊此病。

3、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2 时,最高阳性率可达百分之八十九。这是重要的黑色素瘤的诊断检查方法。

4、进行黑色素瘤的诊断可以用Vacca 双PAP 免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400 时,百分之八十二点四一呈阳性反应。

5、色素原检查,黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。这也属于黑色素瘤的诊断检查。

黑色素瘤鉴别诊断:

本病应注意与良性交界瘤,幼年性黑色素及细胞性蓝痣相鉴别,亦更应注意与基底细胞癌相鉴别。

1.良性交界痣:镜下所见为良性大痣细胞,并无异性细胞,仅在真皮内生长,其炎性反应不明显。

2.幼年性黑色素瘤:于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节,镜下见细胞呈多形性,有核分裂,瘤细胞不向表皮浸润,且瘤体表面亦不形成溃疡。

3.细胞性蓝痣:好发于臀,尾骶,腰部,呈淡蓝色结节,表面光滑而不规则,镜下可见树枝状突的深黑色细胞,大棱形细胞,并集合成细胞岛,有核分裂相或坏死区时,应考虑到有恶变的可能。

黑色素瘤怎么确诊?以上为您做了详细的介绍,相信大家都有了一定的了解,患者一定要及时发现及时去医院进行诊治,以免错诊、误诊,耽误疾病治疗的最佳时机,从而减少不必要的伤害。

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对于黑色素瘤的治疗,是以手术治疗、免疫治疗以及药物治疗的综合治疗方式为主。而对于黑色素瘤的患者来说,手术治疗的方法,最为重要,主要可以表现在,对于局部病变,根据其深度和部位,来调整手术的要求;另外,黑色素瘤容易出现淋巴结转移的情况,根据淋巴结转移情况,需要及时调整手术的治疗方案。因此,患者在术前,需要进行前哨淋巴结的相关检查,可以提前发现转移病灶。出现黑色素瘤后,要先对病情进行分析。根据病人分级分期的不同来选择。如果病变仅限于局部的原发位置,手术疗法是最好的治疗方法,可同时对病灶临近高风险的淋巴结,根据需要进行手术清扫。对远处转移的黑色素瘤,如脑转移、肺转移、肝转移等,可选择性进行淋巴结清扫术,并进行放化疗,也可采取免疫治疗。