有些青少年朋友，在发育期出现长智齿的情况，总关心长智齿要多少天。实际上智齿萌出是一个缓慢、逐渐的过程，这个时间的长短因人而异，没有固定的时间长度。有些患者他的智齿位置长得比较正，牙齿萌出相对比较顺利，比较快速，一般有两三周的时间，智齿完全萌出了，表面的牙龈完全退缩到位了，这样局部就没有任何的疼痛肿胀症状了。这部分的患者朋友比较幸运，痛苦的时间比较短。而大多数人，因为智齿不能正常地、健康地萌出，它是倾斜或者阻生的，造成智齿萌出的时间相对比较长，最终不能够完全正常萌出。因为人类在进化的过程中，因为饮食结构越来越精细，导致颌骨的发育受到一定程度的影响。骨量不足、牙量过大，智齿不能有充分的空间萌出，所以现代人中，智齿阻生的情况十分普遍。阻生的智齿，它实际上最终是不能够正常完全萌出到位的，所以长智齿需要多长时间的这种命题，是很难有统一的答案的。像这种阻生的智齿会带来明显的，局部的疼痛、肿胀，甚至会影响到临近牙齿的健康，影响到关节的健康，危及全身的健康。所以一旦发现智齿不能正常萌出，比如说萌出的这种过程已经持续了两三个月，局部仍然存在明显的肿痛症状，及时地要去找牙医进行就诊，通过拍牙片分析智齿萌出的方向，分析智齿是不是能正常萌出。如果认为智齿不能正常萌出的情况，要尽早在消炎治疗以后，进行智齿的拔除，把智齿拔掉了，局部就没有肿痛症状了，就不需要再期待着智齿，多少天萌出的问题了。所以青少年朋友，在智齿萌出的过程中，要关注局部的口腔卫生，要尽量减少局部肿痛的发生。一般这种肿痛发生超过一个月左右的时间，仍然不能够完全缓解的时候，建议大家及时找牙医就诊来拍片子，分析智齿能不能萌出，选择是保留智齿还是拔除智齿。

有很多拔过智齿的朋友都知道智齿拔出的第三天，往往是肿痛发生的高峰期，其原因是因为人体受到外界损伤以后，这种损伤的自然反应，它有一个逐渐发生的过程。从水肿的角度来说，一般在受伤后的第一天这种反应刚刚开始，一到三天是一个逐渐上升，不断加重的过程。所以在此期间，一般建议二十四小时以内采取冷敷的方式，减轻组织液的外渗，减轻水肿。二十四小时以后，通过热敷的方式来促进组织渗出的再吸收，也是减轻肿胀的发生。从疼痛的角度，开始阶段因为有局麻药物的作用或者炎症的刺激还没有那么明显，这种疼痛刚开始感觉不是很显著，在局麻的药物逐渐失效，局部的炎症刺激因素得到分解，这种过程中，这些刺激因素会加重的疼痛症状，所以一般拔完智齿以后，第二天、第三天疼痛会更明显，这是从自然病程的角度讲。拔完智齿以后，第二天、第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多数人会感觉比较难受。应该采取什么样的措施，第一、要注意口腔卫生的维护，认真的刷牙，多漱口，避免食物残渣进入到拔牙的创口，这样最大程度地减轻肿胀和疼痛的发生。第二、可以适当的服用消炎和止痛类的药物，通过药物的作用降低局部的炎症和感染。第三、二十四小时以内做冷敷，二十四小时以上做热敷，通过物理治疗缓解症状，减轻水肿和疼痛。即使这么做了，智齿拔除的损伤比较重，术后的这种反应也会有一部分人相对比较严重。这种自然发展的过程，通过药物也好，通过自己的注意也好，只能减轻或者说不那么痛苦，不能够完全的避免或者完全的消除。如果第三天，仍然存在明显的肿痛症状，而且有越来越严重的倾向，建议大家及时的去医院复诊，找拔牙的医生进行局部的检查，看看有没有新的炎症的发生，有没有其他问题的存在，及时的给与处理，避免更严重后果的发生。

智齿疼要不要拔除，要根据疼痛的严重程度来进行判断，如果只是轻微疼痛，一般不必拔牙，可能是由于上火引起的智齿疼痛，可以先调理一段时间。若疼痛消失就不必治疗，但是如果智齿疼痛比较厉害，已经影响到了正常生活，可以将智齿拔除，拔除之前需要进行消炎处理，待炎症完全消失之后再来将牙齿拔掉。如果智齿经常疼痛需要及时就医治疗，平时一定要注意口腔卫生，勤刷牙勤漱口，同时还需要多吃有营养的食物，增强身体抵抗力，以免导致智齿发炎，出现牙齿疼痛症状。

对于经常发炎的智齿，最佳的处理方法无疑是只要医生技术娴熟，一有可能就应尽早无痛微创拔除之，去除病变组织以消除感染源，保护健康组织，促使其恢复健康。同时手术前后使用大剂量敏感抗菌药物。通常，急性炎症期应根据患者全身情况（如有无败血症）、手术难易程度（创伤大小）等全面考虑决定能否拔除病灶牙。若患者全身情况较差或手术复杂、损伤大，拔牙可使炎症加重或扩散，应暂缓拔牙。相反，若患者全身情况较好，手术损伤小（若大夫水平高，应该能做到这点），此时在敏感抗菌药物的有效保护下拔除病灶牙，有利于脓液引流，使剧烈的疼痛迅速缓解，炎症亦能得到控制，迅速好转或治愈。

智齿，我们看情况需不需要拔，因为正常人的二十八个恒牙就从中切牙到第二磨牙是二十八颗牙长的，有的人长智齿有人不长智齿，不长就是二十八颗，长四颗就是三十二颗，上边两颗下边两颗，不同智齿处理方法是不一样的。如果上边第三磨牙长出来下面没长，上八个和第二个之间，就会有食物嵌塞，所以建议早期拔除。下颌智齿更容易阻生，就下颌第三磨牙，阻生的位置可以由各个方向，阻生以后还容易引起牙龈的发炎，而且我们常见的就是阻生的智齿可以引起和第七之间，和第二磨牙之间的食物嵌塞，导致第七颗牙也就是第二磨牙的一个龋病，牙周病甚至拔出，所以我们对于下颌智齿经常发炎的更建议拔出，这是他的利。拔除智齿实际上弊，就是当时对下颌阻生智齿，它是一个小手术，需要去骨缝合，所以对于病人来讲可能创伤比较大。当时的创伤比较大，但是对于从保护第二磨牙，也就是一定要保留的第七颗牙来讲，肯定是利大于弊的。我们还是建议下颌的阻生智齿，如果经常发炎还是建议早期拔除的。