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怎样确诊半月板损伤

发布时间:2020-11-2053296次浏览

半月板损伤是一种常见的骨科疾病,多见于球类运动员、矿工、搬运工等。在下肢负重,足部固定,膝关节处于半屈曲位时,半月板向后方移动,如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,半月板来不及退开而被挤压,就可引起损伤及撕裂,怎样确诊半月板损伤?下面我们就来了解一下。

半月板损伤确诊需要以下检查:

1、关节间隙压痛征:受损半月板临近部位关节间隙压痛阳性率高临床意义最大;

2、麦氏试验:仰卧位,检查屈髋屈膝,检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋、内收、外展、伸直、外旋、外展、内收、伸直等力量,如有疼痛或弹响者为阳性,该试验是临床应用最广泛的检查方法,近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征;

3、研磨试验(Apley试验):俯卧位检查患膝屈曲,检查者在足踝部用力下压,并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。

4、核磁共振(MR)检查:是诊断半月板损伤的重要检查,不仅可以确诊而且可以判定撕裂形态及范围,指导治疗康复方案的制定。

5、关节镜检查:这是准确性最高的检查方法,但属于有创检查,一般只有在确定有适应症时,做为治疗手段应用。

怎样确诊半月板损伤就为大家介绍到这里,希望能给大家带来一定的帮助。有半月板损伤症状的患者一定要及时去医院就诊,因为此病无法自愈,拖延越久越难以治疗。

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前交叉韧带重建合并半月板缝合术,是在关节镜下把韧带植入到膝关节内,对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大,术后通常需要6~8周才可以开始走路训练。走路训练步骤:第一步:术后3~5周的时候,患者可以尝试抬高足跟,离开床面保持10秒钟,再缓慢放下,如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步:术后5~8周时,通常可以拆除固定装置进行走路训练,此时需要拄拐下地缓慢行走,不能让患肢负重。第三步:术后8~12周时,可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行,千万不要自行开展训练,以免造成二次损伤。
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半月板损伤外敷的膏药有哪些
半月板损伤外敷的药膏主要以活血化瘀的药膏为主,而活血化瘀药膏中主要有消痛贴膏等,还可以使用具有止痛效果的膏药等。半月板损伤不仅可以通过外敷的药膏来进行治疗,还可以在局部喷上一些消肿气雾剂,这样也有利于半月板损伤的恢复。半月板损伤恢复期间内一定要注意避免远距离步行,同时还要避免剧烈运动,尤其是过度屈膝的运动,这些都不利于半月板的恢复。如果半月板损伤情况比较轻,则可以通过静养或者是贴膏药的方式来进行治疗。但是当半月板损伤情况严重时,则需要到医院进行一系列的检查,然后根据检查结果通过关节镜对半月板进行修复。
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半月板损伤的危害有哪些
半月板损伤会导致长期疼痛,从而影响正常的生活和工作。若操作粗暴、止血不彻底或过早下地负重活动,易造成关节积液。另外,半月板损伤还可造成骨关节炎或骨关节退变。
半月板损伤的治疗
半月板损伤可用长腿石膏托固定4周,有积血者可在局麻下抽尽后加压包扎,也可手术治疗。半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一。伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限,严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。膝关节半月板撕裂诊断明确者,之前都做半月板切除术。虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。因此目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。关节镜下手术创伤小,对关节激惹少,术后恢复快。
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半月板变性最终结果是什么
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
半月板2度损伤怎么办
半月板发生2度损伤在日常中,也是相当多见的,它属于一种较为高发的膝关节疾病,该病在急性期,应该要进行抽液和解除交锁处理;慢性期需要进行手术切除治疗,包括传统手术和关节镜手术;另外就是要多注意休息和保持良好的心态。
半月板损伤是什么
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
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什么是半月板损伤
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板,如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂,就会导致半月板损伤。半月板可以起缓冲作用,防止关节面软骨受冲击造成的损伤,在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成,这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂,从而导致半月板损伤。