肝癌介入治疗后怎样护理
发布时间：2020-09-1653811次浏览
肝癌的病死率居我国恶性肿瘤第二位，肝癌介入治疗是指经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗，通过有效护理可使肿瘤缩小或延缓肿瘤生长，有利于延长患者生存期,并提高生活质量。介入治疗后应注意3方面的护理。
1.生命体征监测
严密观察生命体征变化，包括患者神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2的变化,，心电监护24小时，每1h测量一次至4小时无异常改为2小时一次。测量体温每天4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给对症处理。
2.穿刺部位的护理
由于介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉可造成不同程度损伤，加之肝癌患者本身凝血因子减少，因此术后应特别主要做好穿刺部位的护理，伤口沙袋加压4～6小时，绝对卧床休息12小时。若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
3.腹痛的护理
栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。一般在术后4～14小时高达峰期，要告知患者不要紧张，放松心情以免加重疼痛，必要时遵医嘱给予止痛药。
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甲胎蛋白60是不是癌
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，甲胎蛋白的主要产生是肝脏和卵黄囊，所以在婴儿、胎儿和孕妇的时候，甲胎蛋白可以达到很高，一般可以达到400ng/ml左右。但是对于正常的人，就是年轻的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml还是比较高的。但是对于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黄疸这些疾病还可以增高。临床上如果甲胎蛋白持续地增高，如果大于了400ng/ml或者是大于500ng/ml，持续的时间比较长，这时候就可以给定性为可能就是肝癌。但是对于一个60ng/ml的甲胎蛋白来说，只能说不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通过一些影像学的检查，对于肝脏的超声、肝脏的CT，再一个动态的测定甲胎蛋白，如果在动态的观察过程中甲胎蛋白不断地走高，也要考虑有肝癌的可能。
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肝胆脾彩超能查肝癌吗
腹部的超声检查，一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官一起扫描。如果说肝脏里边有占位性的病变，而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下，B超是能够发现肝脏的占位性病变的。如果原发性的肝癌，或者继发性的肝癌，也就是说肝脏原发的肿瘤，一开始在肝脏出现的肿瘤，就是原发性的肝脏的肿瘤，如果从其他的器官原发的，转移到肝脏里面来的，那么说就继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的，如果说肝癌处于比较早期，直径比较小，B超可能是发现不了的。
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肝癌靶向治疗需要基因检测吗？
靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，因此如果测基因的话，对你的指导用药没有临床意义。因此，目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。
晚期肝癌的饮食护理
对于晚期肝癌的患者，合理的饮食护理很重要，应该平衡患者的饮食、注意摄入低脂食物，高蛋白的食物对患者的病情恢复有一定的作用，同时还要补充充足的维生素。
晚期肝癌患者应积极止痛
对于肝癌晚期患者的疼痛，应该改变过去担心止痛剂的不良反应而不敢用药，而使患者忍受疼痛的理念。因为肝癌晚期阶段的治疗目的，是最大限度地提高患者生活质量、减轻痛苦，因此积极止痛很重要。
引发肝癌的原因有哪些
肝癌是一种隐蔽性很高的恶性肿瘤，如果等到出现肝癌的症状再就医，往往就是肝癌的晚期了，对患者的伤害很大。那具体的肝癌的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲具体的肝癌的病因。一般，具体的肝癌的病因有：1、免疫状态：有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑
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预防肝癌吃什么好
癌症患者建议清淡饮食，多吃十字花科植物和百合科植物，如大白菜、洋葱等。其次宜清淡饮食，多吃水煮菜。一、清淡的饮食，多吃十字花科植物，即含有一些抗肿瘤、防肿瘤的物质蔬菜，像大白菜、萝卜、白萝卜、圆白菜等。还有百合科植物，像洋葱、大蒜这些都是属于百合科植物，里头含有硫的化合物。硫化氢的化合物，现在检查对防癌也有一定的好处。二、不建议抽烟喝酒，会出现酒精性肝炎、肝炎、肝硬化，而且癌症的发病率会比较高。三、不要吃一些发霉的东西，比如烧烤、煎炒、烹炸不主张多吃，多吃一些清淡的东西，多吃水煮菜。还有发霉的东西都少吃，现在沿海有些地方是虾酱、虾油，这些东西都是高度致癌的物质，不要用它。
肝癌晚期患者有哪些症状
肝癌晚期患者大多数会出现食欲不振、消化不良、梗阻性黄疸等，重症者则会出现肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水，甚至发生呕血或者是黑便等等。肝癌晚期患者，肿瘤生长比较大，肝内有压迫和挤压的症状，例如压迫肝被膜外凸的引起肝区疼痛和不适，影响到周围组织，侵犯和压迫胃肠，胃肠道阻塞或者是食欲不振、消化不良、消瘦。挤压肝的胆管系统出现梗阻性黄疸。肝癌晚期，肝硬化程度比较重，有一部分达到了肝功能失代偿期，会出现肝功能失代偿相关的症状包括肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能的异常、凝血功能异常，出现牙龈的出血或者口腔内出血。有一部分患者是门脉高压相关的症状包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张，肝硬化发展为门脉高压侧肢循环，出现食管胃底的静脉曲张。压力比较大或者吃比较硬的东西把静脉壁划破就会出现呕血或者是黑便。
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肝癌射频消融的适应症
肝癌射频消融的适应症比较广泛。肿瘤大小不超过五厘米。肿瘤没有侵犯大血管、胆管，没有肝外转移等，都是肝癌射频消融的适应症。进展性的肝癌肿瘤数目比较多或肿瘤比较大，射频消融要跟其他的方法进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供甚至缩小肿瘤。肝内病灶为多发，可以跟手术切除相联合切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤都得到有效的治疗。
肝癌手术效果怎么样
肝癌的手术效果，主要取决于肝癌的分期。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%，晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是肝癌在中国目前还是一个癌中之王发病很多治疗效果还是比较差，能够接受手术治疗的目前总体的中位数大概在50%左右，包括早期和晚期的肝癌的患者而肝癌晚期患者，能够接受手术治疗它的这个比率大概目前在20%左右，而它的这种三年的存活率大概在30%左右，所以说尽可能的提肝癌的早期的诊断率，这样可以提高肝癌手术的切除率以及提高手术切除效果，远期的存活率也会得到极大的提高。
肝癌介入治疗的注意事项
肝癌介入治疗术前要注意局部的清洁卫生，腹股沟区的备皮、消毒，治疗过程中，病人尽量的不要太多的搬动。因为病人往往是局麻，人处于清醒状态，尽量的少躁动，少体位的翻动。并且要控制呼吸的频率，过于急促种呼吸，或者是咳嗽恶劣，会严重影响肝脏和定位，以及穿刺管的不准确。另外在穿刺和肝动脉，介入治疗过程中，可能出现像血管痉挛，会引起剧烈疼痛。一定要注意，尽量通过手势或眼神，告诉操作的医生，用药物来缓解这种血管的痉挛。在治疗结束以后，往往需要进行穿刺部位的血管的压迫，有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动，下肢制动过程中，可能形成血栓。所以说在制动过程中，家属和病人本人要注意按摩患肢，或者是抬高，或者是用预防血栓的泵，来防止下肢血栓的形成。饮食要清淡，避免增加肝脏的负担，而且要多喝水、利尿，把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
肝癌能活多长时间
肝癌患者活的时间各个病人不一样，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。早期积极治疗寿命长一些，肝癌晚期寿命就短。发现肝癌非常早，治疗效果也好一些，预期判断寿命会比较长一些。临床上经常见到早期发现肝癌，及时治疗的患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌的时候，肝癌偏晚期。手术或者介入栓塞治疗方法，都没有办法进行。预期寿命也会较短，最短可至三个月之内。总之，肝癌早期发现、早期筛查非常重要。如果能在早期发现肝癌，治疗效果也不错，预期寿命会较长。发现肝癌时已经是晚期，预期寿命就短。
肝癌晚期腹水突然没了正常吗
到了肝癌晚期，病人会感觉肚子很胀，是因为里面有大量的腹水，导致了病人肚子胀，也有可能是胀气，所以感觉不舒服了，要尽快去医院检查，有腹水的病人，要尽快把腹水放了，但不要全放完了，病人会虚脱。
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肝癌发现时为什么多数是晚期
肝癌早期症状不明显，而且病程进展快、发病时间短，很多患者直到病情进展到肝腹水，肚子撑大了，才发现是肝癌晚期。肝炎-肝硬化-肝癌，是多数肝癌患者都会经历的，但是前期控制得好，大部分患者不会发展成肝硬化和肝癌，所以定期体检、尽量戒酒、劳逸结合是很重要的。
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