牙缝里有黑色的东西，一般是两种情况，对成年人来讲，更多的是牙缝里面有色素的沉着，就像牙结石、牙菌斑，或者是男同志抽烟抽得多会有色素、烟渍的沉积，像这样的东西一般通过洗牙的方式，用超声波可以进行良好的清除。在去除烟渍、菌斑或者是牙结石以后，要注意局部口腔卫生的维护，认真的刷牙，仔细的漱口，有些需要通过使用牙线对牙间隙刷来进行局部良好的维护，避免有新的菌斑，牙结石和烟渍的形成。吸烟的同志还要尽量减少烟草的摄入，尽可能的戒烟，这是成年人经常会遇到的情况。对于儿童和青少年时期，如果牙缝里面有黑色的东西，可能更多的是牙齿的邻面的龋坏，也就是虫牙。因为孩子在牙缝里面，如果有菌斑的堆积、腐蚀，会影响到牙齿的釉质破坏，最终形成所谓的邻面龋齿，表现就是牙缝中间的黑色龋坏，像这种情况一旦发现，要及时的找牙医就诊。首先要进行局部检查，看看龋坏侵蚀的程度、范围，通过拍牙片判断龋坏与牙神经的关系。如果龋坏的位置还比较浅，需要把黑色的东西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，对牙齿进行恢复和充填。同时仍然要加强对牙齿表面的清洁，避免新的龋坏的发生。如果龋坏已经很严重，影响到了牙齿的神经，就需要在去腐的基础上，看看牙神经的状况，有些神经已经发生炎症或者明显疼痛的时候，需要进行杀神经的治疗，把神经杀死，去除坏死的神经，做完善的根管治疗，在基础上再进行牙齿的充填和治疗，才能保证牙齿永久性的一劳永逸的完善的治疗。所以在遇到牙缝里面，有黑色东西的时候首先要区分是因为牙齿邻面龋坏，还是局部有牙石和色素的沉着，邻面的龋坏需要做完善的牙体治疗，局部如果是色素和牙结石的沉着，需要做牙周的清洁治疗。

一般情况下，在临床上可以采用超声波洗牙的方式来将牙结石去除，超声波洗牙可以通过超声波振动的方式将牙结石震碎，进而将其排出口腔，完成对牙齿的清洁，对牙齿伤害小且效果明显。另外，由于牙结石的成分主要是由细菌、食物残渣以及残留在口腔内的其他物质组成，因此患者可以在牙结石尚未形成之前做好预防措施，患者可以通过养成良好的刷牙习惯来保持口腔的卫生，若有条件，也可以使用牙线来清洁口腔，减少细菌以及食物残渣在口腔内残留的时间，防止形成牙结石，对牙齿进行保护。

在临床上，牙结石主要是由细菌、食物残渣以及其他物质在一定条件下相互作用而产生的一种牙菌斑粘性薄膜组成，该类物质通常会附着于牙齿表面且即为顽固，通过普通刷牙的方式，并不能将其去除，只能通过专业的牙科器械来将其清洁，因此通常建议患者应前往医院进行清除，不建议自行在家使用尖锐物质剔除牙结石，防止对牙齿局部造成损伤，对牙齿造成不必要的伤害。在日常生活中，患者可以通过采用巴氏刷牙法或牙线的方式来清洁牙齿，养成定时刷牙的习惯，饭后及时漱口，减少食物残渣或细菌在口腔内的残留，防止牙结石的形成。

在临床上，患者可以通过牙科超声波洗牙的方式来将牙结石清除，一般情况下，牙结石是由细菌、食物残渣以及其它残留在口腔内的物质形成，当其附着在牙齿表面时通常较为顽固，通过刷牙的方式并不能将其去除，因此建议患者可以通过超声波洗牙的方式来清洁牙齿，消除牙结石。另外，在牙结石还没有形成之前，患者可以通过巴氏刷牙法的方式将牙齿内的残留物去除，减少细菌的残留，如果患者有条件，也可以使用牙线来清洁牙齿，保持口腔环境的卫生，防止产生牙结石，刺激牙齿造成局部损害。

牙结石是细菌沉积在牙齿表面和口腔唾液中的钙结合以后，形成比较硬的石头，相当于水壶中的水垢，牙垢就是牙结石。牙结石也是一种刺激物，它可以刺激牙龈发炎，长期刺激会使软组织慢慢的退缩，最后形成很严重的牙周病，所以在预防牙周病、牙龈炎时，主要是去除菌斑和牙结石。