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为什么肺纤维化难治

发布时间:2020-12-1027685次浏览

肺纤维化被称为“不是癌症的癌症”,可见肺纤维化的治疗是非常困难的。那么,为什么肺纤维患难治呢?下面我们就来具体了解一下肺纤维化难治的原因,希望可以帮助大家更好的治疗肺纤维化,减少肺纤维患给患者造成的伤害。

治疗缺泛个体性:成药(包括西药和中成药)治疗都缺泛个体性,只能对肺纤维化的某一阶段或某一个症状有用,所以在服用过程中,有的患者能减轻症状,有的确加重了肺纤维化,或者开始服用时能有所好转,到后来确加重了,这就是因为治疗缺泛 个体性的结果。中成药缺点是药的成分组成、药量配比一成不变,不能灵活多变、 随症加减,而肺纤维化患者病情变化多端,并发症多种多样,临床表现各不相同,故在肺纤维化的治疗上更是违背了中医的辩证诊治原则和整体观念。

肺纤维化多在40-50岁发病,男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难尽在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时,在静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀,在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。

早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。就是大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、死亡。

肺纤维化难治的原因主要有以上原因,希望患者朋友们在治疗过程中,可以避免对肺纤维化治疗不利的因素,更好的治疗疾病。祝患者朋友们能早日恢复健康。

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纤维肺能治好吗
老百姓讲的显微费更多来,它指的是肺纤维化,肺纤维化它是由于成纤维细胞的增殖,大量的炎症细胞浸润,导致了非组织的破坏,主要是肺泡的破坏,肺泡间的间质增生,也就形成了瘢痕,时间长了以后就会出现了肺纤维化,肺纤维化是有很很多种原因引起的,可以是感染,也可以是全身疾病在肺部的表现,因为这些原因都是不可逆的,特别是比如类风湿性关节炎红斑狼疮等等这一类的疾病所导致的肺纤维化,所以造成的肺纤维化也是不可逆转的,在临床上只能通过康复以及口服一些药物来延缓肺纤维化的进展,能够减缓心肺功能的损耗。二,使病情相对稳定,但是是不能够得到完全治愈的,现在临床上发现一些药物,比如打不比非尼酮等等这一类的药物,它是对延缓肺纤维化有一定的帮助的,但是如果肺纤维化非常非常的严重,已经严重危害到患者的生命的话,如果条件允许,也可以考虑通过肺移植的方法来延续患者的生命。
肺纤维化病变严重吗
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肺纤维化特征性的临床表现是剧烈的,以干咳为主的咳嗽,因此,肺纤维化的咳嗽严重,并不表明它是中晚期。而有一些病人,当他合并了有支原体,衣原体感染或者有细菌感染的时候,咳嗽也会加重,甚至会出现有白痰,黄痰的情况,对于这样的病人,给予积极的抗细菌或者抗支原体、衣原体治疗以后,咳嗽会有所减轻。肺间质纤维化的严重程度,一般根据两个方面的检查来确诊,是肺ct检查,观察他肺纤维化的严重程度。第二,是根据肺功能的检查。如果他的肺功能限制通气功能严重减退,或者是弥散功能严重减退,说明他的肺纤维化是中晚期的情况。所以,对于剧烈干咳的肺纤维化病人,主要第一要找到引起肺纤维化的原因,从根本上治疗肺纤维化,第二,对于咳嗽严重,要给予一些比较强力的止咳的药物,来缓解患者的临床症状,改善患者的症状。
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肺纤维化的原因有很多种,其中有一些是可以找到病因的,比如像长期吸入粉尘引起的尘肺,这一类的病人,治疗主要第一要脱离粉尘的工作环境;第二可以给他用一些改善肺功能的药物。第二类,常见的肺间质纤维化是风湿免疫性疾病引起的肺损害,那这一类的病人,主要治疗风湿免疫性疾病,当风湿免疫性疾病控制以后,肺纤维化的情况也会可以得到改善。还有是有些药物的副作用,比如说像心血管的常用药物,乙胺碘呋酮,它的副作用是会引起肺的纤维化。这一类病人的治疗,只要把药物停用,能得到比较好的改善。最复杂的是有一些肺纤维化是不能找到病因的,临床叫特发性肺纤维化。这一类的病人相对来说,因为找不到病因,所以治疗方法也有限,疗效也不确切。因此对于发现有肺纤维化的情况,一定要及时的到医院诊,查明原因。如果是一些可以找到病因的肺纤维化,经过积极的治疗还是可以取得比较好的效果的。
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由病毒性肺炎引起的肺纤维化,去医院进行检查后积极对症治疗,病情是可以好转的,或者结核杆菌感染肺部引起的肺纤维化,经过规律的抗结核治疗,病情也会有所好转。如果比较严重的肺纤维化,就需要考虑做肺移植手术。一些肺部受伤的患者由于肺部受到损伤时,肺间质会分泌物质进行修复或修复,过度就会形成大量细胞增殖导致肺纤维化。肺纤维化的早期表现症状主要是咳血气喘等。在后期严重时会容易出现呼吸困难,血氧不足和缺氧的症状,严重者危及生命。
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肺纤维化的生存期,这个问题其实是比较难回答的,因为不同原因导致的肺纤维化,它的生存期是不一样的。如果是有原因的肺纤维化,通过原发疾病的治疗,是能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。举个例子,假如这个病人是因为吸入粉尘而导致的肺纤维化,患者停止吸入粉尘,就是脱离开这种粉尘的环境,然后给患者进行一些肺保护、抗纤维化的治疗,这种病人长期生存应该是没有太大问题的。相反,如果是有一些原因无法去除,或者原因不明确的肺纤维化病人,他的预后可能相对会比较差一些。比如临床上有一种病叫特发性肺纤维化,所谓特发性肺纤维和它的原因可能不是很明确的,像这种病人的治疗相对可能会比较棘手,他的生存期可能相对会比较短一些。但是非常可喜的是,临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,都使他的生存期也好,生活质量也好,都有比较大的改观。所以大家一旦拿到一个这样CT的报告,说有肺纤维化不要恐慌,患者一定要去找专业的医生去咨询,然后才能知道患者相关的预后。不要想到肺纤维化就等于判死刑了,现在有这种恐慌,千万不要产生这种恐惧心理。
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肺纤维化症状
肺纤维化是发生在肺泡的外围,即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能,出现明显的低氧,并且随着病情的加重,呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样,慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽,咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰,而肺纤维化多半表现以干咳为主。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
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肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。
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肺纤维化怎么治疗
治疗肺维纤化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的,有一部分是可逆的,结缔组织引起来的间质性肺病,可以针对结缔组织病来进行治疗,对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症,早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而这个疗效还是不错的,特发性间质性肺炎,其中有一种特发性肺间质纤维化,治疗起来比较困难,现有药物,比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗,活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高生活质量。