我们老百姓常常会说到肺气肿，肺气肿到底是怎么回事呢，肺气肿如果从医生的角度来说，它一般是指末梢的肺组织，比方说包括呼吸性的细支气管、肺泡管，还有肺泡囊、肺泡等等这样的一些末梢肺组织，由于它的含气量过多，肺泡间格被破坏了，肺的弹性就变弱了，最终肺的体积就变大了，通气功能就下降了这样的一种病理状态。他是慢性支气管炎反复的发作比较常见的后期的一种症状，而且根据它的病变的部位、范围，还有性质的不同，我们可以讲肺气肿分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等等。总的来说肺气肿其实它是一个物理的概念，我们所指的肺气肿跟我们所说的慢性阻塞性肺疾病还不是一个概念。大家一定要分清楚，慢性阻塞性肺气肿他的肺，如果照一肺部CT的话，它可以表现出来肺气肿，但是肺气肿并不能跟慢性阻塞性肺疾病画一个等号，也就是说它不能跟慢阻肺画上等号，它仅仅指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏，肺弹性的减弱、肺体积的增大。

肺气肿病人晚期影响肺功能后，常见症状有活动后胸闷气喘，严重者出现呼吸衰竭，症状发作时患者身体常呈前倾位，辅助呼吸肌参与运动，表现为吸气三凹症。肺气肿病人晚期若影响到肺功能，导致肺活量下降，临床可表现为活动后胸闷气喘，严重者可出现呼吸衰竭。体格检查症状早期体征可不明显，肺部听诊时病人呼气延长或呼气出现干啰音。在肺气肿晚期，可出现典型肺气肿体征。临床查体可见桶状胸，胸廓前后径增宽、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，呼气时间延长，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，呼吸音减低，心音遥远。有的部分患者两肺底可闻及湿性啰音或肺部可闻及哮鸣音。晚期呼吸困难加重，发作时身体常呈前倾位，辅助呼吸肌参与运动，表现为吸气三凹症。x线典型肺气肿表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，肋骨变平，横隔位置低平，肺通亮度增加，肺外带血管纤细，内带血管纹理增粗或者紊乱，或有网状小结节心影狭长成滴状。肺动脉及其主干增宽。并发肺动脉高压和肺心病患者右心增大，肺动脉圆膨隆，肺门血管影扩大，右下肺动脉干增宽。

在临床上，肺气肿往往和慢性支气管炎合并存在。如果出现了肺功能的下降，我们将这一类疾病统称为慢性阻塞性肺疾病。肺气肿药物治疗，他主要是用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生活质量。首先是支气管舒张剂的应用，支气管舒张剂可以松弛支气管平滑肌，扩张支气管，缓解气流受限。控制这一类疾病的主要治疗措施：短期可按需应用可缓解症状，长期规则运用预防和减轻症状，增加运动耐力。主要的支气管舒张，具有β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类。另外，对于肺气肿患者，如果合并了气道痉挛，我们可吸入一些激素机制；肺气肿患者如果合并感染，出现了咳嗽咳痰，我们可使用一些化痰药，增加体位引流，以及使用抗生素控制感染等治疗；对于肺气肿患者，如果合并了呼吸衰竭，我们可给予氧疗。肺气肿患者的发病诱因往往与吸烟有关，我们可以建议其戒烟。

肺气肿常常是在一些慢性支气管炎基础上进一步加重，导致肺功能的下降，继而发生慢性阻塞性肺疾病。所以肺气肿患者平时要注意避免受凉感冒，多进食一些优质蛋白质，如牛奶、鱼肉、精瘦肉、鸡蛋、高蛋白、鱼虾等。另外，肺气肿患者，容易合并咳嗽咳痰，所以在生活中避免进食一些过甜过酸的食物。因为过甜过酸的食物可以呼吸道粘液的分泌，增加患者咳嗽咳痰症状。肺气肿患者平时可进食一些富含维生素和微量元素的水果或食物，如多进食荔枝、橙子、草莓、香蕉等。肺气肿患者平时也要多进食一些富含维生素的蔬菜，做到营养均衡。平时的膳食纤维也应多进食一些，保持消化道的通畅。肺气肿平时要避免受凉感冒，避免反复的肺部感染。

肺气肿是一种以气流受限特征的，可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。也可引起全身（或称肺外）的不良效应。肺气肿为慢性疾病，目前无根治的方法。重在预防，防止肺功能的下降影响患者的生活质量。在治疗上首先主动教育与督促患者戒烟或避免职业粉尘的吸入，使患者了解肺气肿的病理生理与临床特点，使患者掌握本病的一般治疗方法和规范性的治疗手段，教会患者自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等。嘱病人应定期复查肺功能，以便及时调整治疗方案。帮助指导患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物祛除，训练病人缩唇。肺气肿在临床上常常与慢性支气管炎并存。有时可出现慢性咳嗽、咯痰的症状。对于合并了细菌感染导致的病情加重，应行积极的排痰治疗，常用沐舒坦。氧疗是肺气肿加重期患者住院的基础治疗，补充营养，对不能进食者，可经鼻饲胃肠补充营养的饮食或予肠外静脉高营养。急性加重多由细菌感染诱发，故合并细菌感染者给予抗生素治疗。对局限性肺气肿或肺大疱可选择合适的手术治疗，晚期病人肺移植。症状缓解后，改为糖皮质激素口服或吸入雾化剂维持。