输尿管结石病变时会引起什么症状
发布时间:2020-09-1664509次浏览
输尿管结石,属于泌尿系统中常见的一种疾病,一般是肾结石在排出的过程中,受到阻力堵在输尿管的狭窄地方导致的,如果输尿管结石没有得到及时有效的治疗,导致结石没有排出,结石可能会越长越大,而输尿管结石病变时有哪些症状呢?
感染:表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。
血尿:血尿也是输尿管结石的一大症状。输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。
疼痛:多表现为急性绞痛,少数患者为钝性腰痛或腹痛。疼痛部位主要是根据结石梗阻部位而有所不同。
当结石在上段输尿管发生梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当结石在输尿管中段发生梗阻时,疼痛放射至中下腹部。
不少患者在体检时偶然发现输尿管结石,此前没有任何症状,导致很多患者错过最佳治疗时机,引发很多严重的并发症,建议大家保证每半年做一次全身体检。输尿管结石如果久拖不治,可能引发梗阻和扩张积水危及肾脏,严重时还会使肾功能逐渐丧失等严重后果。得了输尿管结石的病人应及时到正规医院治疗。
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输尿管结石好治愈吗
输尿管结石多发于男性患者身上,这是因为男性朋友的输尿管比女性朋友的输尿管长,结石碎石后之后或者是结石自然滑落的时候更容易停留在输尿管里面,如果一旦停留住,就会出现输尿管结石。当出现输尿管结石以后就要尽快治疗才行,不然患者会非常的痛苦,那么,输尿管结石好治愈吗?
输尿管结石的常规诊断
很多的输尿管结石的患者都会有疑惑,有时候是会有疼痛和血尿出现,但是有的时候也很正常,没有什么异常啊,怎么就是输尿管结石了呢?其实想知道到底是不是输尿管结石,是要经过正规的诊断的,下面我们就来看看输尿管结石的常规诊断有那些吧!
输尿管结石常用3种药物
输尿管结石是危害很大的疾病,所以患者要做到重视治疗,此病的治疗方法有很多种,对于较小的结石可以服用药物,今天我们一起来看看输尿管结石常用3种药物,希望对大家有所帮助。
输尿管结石病人的饮食注意事项
输尿管结石都是由于肾结石掉入到输尿管内形成的。尿路结石非常容易复发,十年内的复发率可以达到百分之三十到百分之五十。对于反复复发的结石的患者,需要进行代谢评估,并给予个体化的预防措施,来预防复发。首先就是推荐患者多饮水,最少保证每天二点五升以上的尿液,对于胱氨酸结石要量最好达到三升以上,尤其对于这种天热容易出汗或者大量运动之后更需要多喝水。因为尿量多了之后,减少尿液中溶质的这种形成结晶的可能性,避免结石的复发。此外还是推荐患者可以食用钙剂,每天可以服用一到一点二克的钙剂。对于草酸钙结石来说,补充钙剂的时候需要与植物共同服用。对于维生素D缺乏的草酸钙结石的患者,需要补充维生素D是合适的。但是还是建议随访二十四小时尿钙排泄的情况,以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白对于复发性草酸钙,还有尿酸结石的患者,建议适量的摄入。而且对于尤其是尿酸结石的患者,需要避免高嘌呤食物的摄入,复发性含钙结石的、肾结石的患者,每日的摄入最好是不超过二点三克,水果和蔬菜对结石有一定的轻微的保护作用,可以多多食用。
输尿管下段结石怎么治疗
输尿管下段结石一般可以西医治疗、中医治疗、体外激光碎石、手术疗法。治疗输尿管下段结石方法有很多,常见就是以下四种:1.西医治疗,大多数患者发生输尿管结石,都会出现腹部疼痛的症状,对于病情比较严重的,可以采取解痉止痛的药物来进行治疗。2.中医治疗,中医治疗主要是采取药物排石方法,主要是选择排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。3.体外激光碎石,体外激光碎石是利用高能量的激光,将大的结石击碎之后,再排出体外。4.手术疗法。通过以上几种方案治疗不太明显时,最好是采取手术治疗,其中包括输尿管镜取石术,主要是通过硬性输尿管镜,将大的结石取出。发生输尿管结石,不管是下段还是上段,都要采取规范方法来进行治疗,在治疗过程中需要注意对于结石体积较小的可以通过保守治疗,比如药物,如果结石超过5毫米以上,最好是通过手术疗法,防止耽误病情,引起更多的并发症,注意合理运动,注意休息、多饮水、保持心情乐观,积极向上,如有不适,及时去正规医院治疗。
输尿管结石和肾结石的区别
气压弹道碎石的适应症
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输尿管结石手术的适应证有哪些
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。一般输尿管结石直径小于六毫米的,可以通过保守治疗,口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等,扩张输尿管之后,通过多运动、多饮水等,结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石,需进一步的手术治疗,可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。对于输尿管本身狭窄的患者,合并输尿管结石或体积比较大的结石,通过输尿管镜手术时间较长,容易出现并发症患者,可以通过腹腔镜手术去除结石,并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水,继发感染时,需要与输尿管内逆行置入双J管,有利于炎症的控制,治疗不及时,可能会导致尿毒症、感染性休克,甚至死亡。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下,术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄,或者坎顿性的输尿管结石,可能引起输尿管狭窄的患者,留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石,输尿管条件非常好、没有狭窄的患者,手术碎石时间较短,术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石,可通过经皮肾镜手术碎石取石,如果术中没有结石残留,有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石碎石后注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多采用微创手术治疗,术后一般会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式和输尿管的条件、是否合并输尿管狭窄等情况而有差异。留置双J管期间多饮水、少活动、别憋尿,并遵医嘱规定时间内拔管。拔管后及时复查,确定术后有无输尿管狭窄、结石复发。同时可通过调整饮食习惯,降低结石复发的风险。建议患者输入足量的水,以达到每日尿量2.5升以上,同时控制钠盐的摄入,每日摄入钙1-1.2克。如果是草酸钙结石患者,服用钙剂时应与食物同服。控制蛋白、高嘌呤食物的摄入,多吃富含水果、蔬菜、高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石,可以口服拘橼酸氢钾钠,但感染性的结石不能服用该药。
输尿管结石手术后遗症
输尿管结石的患者可选择手术治疗。在手术之后,患者很可能出现血尿、尿路感染以及结石复发等后遗症,可针对这些后遗症进行针对性处理,患者不必过于担心。此外,手术之后患者还应做好预防工作,避免结石的再次复发。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中,输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米,一般有自己排出的可能性,但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米,单纯自己排难度就很高。这个时候,一般建议患者做体外碎石,把石头打成比较小的块,或打成粉末排出来。这个时候一般不疼,但是因为输尿管很长,一般为16到20公分,输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走,可能会卡在某个地方,发生肾绞痛。如果发生肾绞痛,还是需要及时的处理。所以石头的大小,是能不能排出的一个客观指标,但是还要综合考虑患者的临床症状,如果频繁的绞痛,或频繁地卡在某个地方过不去,那个时候就不要勉强,应及早处理,做体外碎石能够及早治疗疾病。
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输尿管结石手术怎么做
传统的手术现在基本上已经不再做了,现在都在做微创手术,是通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。因为放支架管的目的就是防止残石,或其他的因素,导致术后输尿管绞痛的问题。输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石,如果体外碎石效果不好,可以选择手术处理。传统方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。
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